简介：摘要目的研究分析宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）治疗宫腔粘连（IUA）的疗效。方法68例宫腔粘连患者，均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例，月经改善率为82.35%（56/68）。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%，Ⅲ度为71.43%，Ⅳ度为25.00%，Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著，术前宫腔粘连越轻，月经恢复越好；随着宫腔粘连程度越重，其治愈率呈下降趋势。

简介：摘要目的观察宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床疗效。方法收集本院收治的76例宫颈癌前病变患者，收集时间是自2014年9月至2017年9月，分研究组（n=38）和对照组（n=38）。对照组采纳冷刀锥切术治疗，研究组采纳宫颈环形电切术治疗。比较手术情况、并发症。结果与对照组术中出血量比较，研究组较少，与对照组手术时间、创面愈合时间、住院时间比较，研究组较短，与对照组并发症发生率比较，研究组较低，具统计学差异，P<0.05。结论宫颈环形电切术可有效缩短宫颈癌前病变患者的治疗时间，加快创面愈合，减少并发症，效果确切，值得借鉴。

简介：摘要目的宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果体会。方法选取我院2016年2月至2017年2月共108例宫颈癌前病变患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各54例。对照组采用常规治疗，研究组采用宫颈环形电切术进行治疗，对比两组临床疗效。结果研究组手术时间、术中出血量均低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。随访1年后，观察组HR-HPV感染率低于对照组，P＜0.05。结论宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，保证患者预后，值得推广应用。

简介：摘要目的观察痔上黏膜环形错位套扎术（EPH）与痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔的效果。方法选取我院治疗的80例痔患者，按照随机数字表法分为EPH组和PPH组，各40例。EPH组给予痔上黏膜环形错位套扎术治疗，PPH组给予痔上黏膜环切钉合术治疗。统计对比两组手术情况（手术时间、术中出血量、术后出血量、术后VAS评分、住院时间）及并发症发生情况。结果EPH组手术时间短于PPH组，且术中出血量、术后出血量少于PPH组（P＜0.05）；两组术后VAS评分、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；EPH组并发症发生率1.03%较PPH组9.28%低（P＜0.05）。结论与PPH手术相比，痔上黏膜环形错位套扎术可缩短手术时间，降低出血量及并发症发生率。

简介：摘要目的研究分析宫腔镜治疗宫腔粘连的护理措施及效果。方法总结2015年12月-2017年12月笔者所在医院应用宫腔镜治疗宫腔粘连患者60例的护理措施。结果无一例发生手术或护理并发症。月经改善者57例，粘连分离后再次粘连3例，临床成功率达95.0%（57/60）。结论详细地、全方位的术前、术中及术后护理，是提高宫腔粘连手术成功重要保证。

简介：摘要目的分析对接受腔镜手术治疗的甲状腺癌患者进行综合护理服务的临床效果。方法选择我院在2016年12月至2018年1月期间收治的94例接受腔镜治疗的甲状腺癌患者，分为观察组（47例）与对照组（47例）。采用腔镜术后一般护理的患者为对照组，在一般护理基础之上采取腔镜术后综合护理服务的患者为观察组，比较两组腔镜甲状腺癌手术病例干预后相关指标的差异性。结果观察组患者并发症出现2例次，发生率4.26%；对照组并发症出现8例次，发生率17.02%，两组比较存在显著性差异（P<0.05）。而对腔镜术后护理服务质量满意度观察组则显高于对照组患者（P<0.05）。结论对甲状腺癌接受腔镜手术治疗的病例施以术后综合护理服务，能够显著降低该类患者术后并发症出现可能性，提高其对腔镜术后护理服务质量的满意度，具有现实的推广价值。

简介：摘要目的探讨宫腔镜治疗宫腔粘连的护理措施及效果。方法总结2015年12月-2017年12月笔者所在医院应用宫腔镜治疗宫腔粘连患者60例的护理措施。结果无一例发生手术或护理并发症。月经改善者57例，粘连分离后再次粘连3例，临床成功率达95.0%（57/60）。结论详细地、全方位的术前、术中及术后护理，是提高宫腔粘连手术成功重要保证。

简介：摘要目的研究分析直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2017年4月我院诊治的脱垂性内痔患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，两组各60例，给予对照组患者行传统的外剥内扎术治疗，给予研究组患者行直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果治疗后，研究组患者的术后内痔立即回缩率、2w内痔核萎缩率、肛门疼痛率、肛门充血率、尿潴留发生率明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论采取直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的相关病症，疗效明显，还能减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的对冠状动脉侧枝循环的形成与冠心病的危险因素的相关性进行分析。方法选取我院收治的冠心病患者190例的临床资料，作冠状动脉（Gensini）积分评定和侧枝循环（Rentrop）的分级，分析其中存在的危险因素与冠状动脉侧枝的循环形成之间的关系。结果冠状动脉（Gensini）积分与侧枝循环的呈正相关；侧枝循环（Rentrop）分级分别与收缩压、高血压病史、冠状动脉（Gensini）积分呈显著正相关；侧枝循环（Rentrop）分级与高血压病史、吸烟年数呈正相关。结论冠状动脉病变程度与侧枝循环形成相关，也与侧枝循环形成程度各危险因素如吸烟年数、高血压病存在相关性。

简介：摘要目的探讨分析子宫改良B-Lynch缝合术联合下段环形捆扎术治疗产后出血的临床效果。方法将2014年12月~2017年12月间我院在剖宫产术中发生产后出血超过1000ML和阴道分娩产后出血经保守治疗无效改手术止血的患者分为两组，对照组实施常规药物和单纯改良B-Lynch等其他手术止血方案，实验组采用常规药物加子宫改良B-Lynch缝合术联合下段环形捆扎术，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组的术后2小时出血量、术后24小时总出血量和子宫切除率更低，两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组术后发热、晚期产后出血以及血性恶露等术后并发症与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论改良子宫压迫缝合术联合下段环形捆扎术治疗产后出血效果显著，子宫切除率明显降低，保留了子宫有益于女性的身心健康，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的分析改良子宫压迫缝合术联合子宫峡部环形捆扎术对产后出血的效果。方法选定本院收治的90例产后出血患者，研究时段从2015年6月至2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分试验组（45例，改良子宫压迫缝合术与子宫峡部环形捆扎术联合）、对照组（45例，常规止血治疗），比较产后24h出血量、住院时间、并发症发生率。结果试验组24h出血量、并发症发生率显著较对照组低，住院时间显著较对照组短，P<0.05（具统计学差异）。结论改良子宫压迫缝合术与子宫峡部环形捆扎术联合可有效减少产后出血量，降低并发症发生率，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨腔镜技术在甲状腺结节治疗中的应用。方法收集2017年3月-2018年3月我院收治甲状腺良性结节患者共50例，按手术方式不同分成实验组（胸乳入路腔镜甲状腺手术）21例患者、对照组（开放手术）29例患者，比较实验组和对照组治疗效果。结果两组术中出血量无统计学差异（P>0.05）；实验组手术时间长于对照组（与腔镜熟练程度有关），实验组住院时间略长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组术后并发症3例（暂时性声嘶1例，旁腺损伤1例，皮肤瘀斑1例），对照组为6例（暂时性声嘶1例，旁腺损伤1例、颈部不适4例），两组术后并发症发生率无统计学意义（P>0.05）；两组术后疼痛度无统计学差别（P>0.05），实验组术后外观满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论腔镜甲状腺手术有确切的临床可行性，在严格把握适应症及技术规范的前提下，值得推广

简介：摘要目的探究胎儿透明隔腔缺如的产前超声诊断及临床意义。方法本次研究笔者将选取本院2015年3月-2017年3年接收的60例产前未显示透明隔腔的胎儿，对其行颅脑超声重点观察，对畸形超声特征进行总结与分析。结果在产前60例胎儿均经过本院颅脑二维超声检查，均未显示透明隔腔，后又经超声诊断检查，有55例胎儿检查结果与之前一致，（分别为2例完全性胼胝体缺失，3例半叶型前脑无裂畸形，17例无叶型前脑无裂畸形，2例叶状型前脑无裂畸形）此外还有，开放性脊柱裂19例，中脑导水管狭窄5例，积水型无脑畸形5例，孔洞脑2例。有1例胎儿为视-隔发育不良将其误诊为叶状型前脑无裂畸形，4例漏诊。结论透明隔腔在超声检测中，是检测中孕期和晚孕期孕妇腹中胎儿神经系统（中枢）发育的指标之一，十分重要。通常情况下，透明隔腔缺如会伴有多种颅脑畸形，如中线结构的不良发育和前脑病变等，经过超声诊断能够在双顶径平面观察透明隔腔。

简介：摘要目的本文主要探究宫颈高度上皮内瘤样病变患者应用LEEP（宫颈环形电切术）所取得的临床效果。方法选取2015年09月15日—2017年09月15日于我院治疗的宫颈高度上皮内瘤样病变患者的50例作为本文研究对象，常规组25例患者进行宫腔镜下宫颈锥切术疗法，观察组25例患者行LEEP术治疗，比较两组患者治疗效果。结果在治疗有效率分析之中，观察组治疗有效率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论在宫颈高度上皮内瘤样病变患者的治疗之中应用LEEP术进行治疗，可有效的保障患者近期确切疗效，手术期间并未出现严重不可逆损伤，值得推广。

简介：摘要目的探讨宫腔镜联合气囊扩张治疗宫腔粘连的临床效果。方法回顾分析2017年4月至2018年4月笔者所在医院收治的58例宫腔粘连患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予宫腔镜联合气囊扩张治疗，对照组给予宫腔镜宫腔粘连切除术治疗。结果观察组患者治疗有效率为93.10%显著高于对照组的79.31%，组间差异显著（P＜0.05）；观察组患者的术后并发症发生率为13.79%低于对照组的17.24%，组间差异不显著（P＞0.05）。结论宫腔镜联合气囊扩张治疗宫颈粘连的临床效果较好，适于广泛推广。

简介：摘要目的分析前置胎盤伴胎盘植入的危险因素，并探讨宫颈子宫下段环形缝合术对前置胎盘伴胎盘植入的母婴结局影响。方法对2013年8月～2017年2月我院收治的364例前置胎盘患者进行回顾性分析，其中前置胎盘伴胎盘植入者75例（观察组），仅单纯为前置胎盘者289例（对照组），分析前置胎盘伴胎盘植入的危险因素。75例前置胎盘伴胎盘植入患者中25例术中行宫颈子宫下段环形缝合术（环形组），50例行传统手术（传统组），比较两组患者母婴结局。结果孕次、流产史、剖宫产史、前置胎盘类型是前置胎盘伴胎盘植入发生的单危险因素（P<0.05）；两组患者年龄比较差异无统计学意义；多因素Logistic回归分析孕次、流产史、剖宫产史、前置胎盘类型均是前置胎盘伴胎盘植入发生的独立危险因素（P<0.05）。环形组患者术中出血量、共计输血量、住院天数、ICU转入率均显著低于传统组（P<0.05）；两组患者手术时间、子宫切除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿出生1min、5minApgar评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿转入新生儿监护病房率、出生时体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论孕次、流产史、剖宫产史、前置胎盘类型是前置胎盘伴胎盘植入的独立危险因素。宫颈子宫下段环形缝合术可有效减少前置胎盘伴胎盘植入对母婴的危害。

简介：摘要目的探讨并研究在阴道镜下进行活检及在宫颈环形电切手术后进行病理检查对于宫颈病变的诊断意义。方法此次研究的对象是选取在我院经人乳头状瘤病毒检测及宫颈细胞学检查发现异常，或在检查无发现异常但经肉眼发现宫颈柱状上皮出现中重度外翻的患者548例，对这些患者进行阴道镜下宫颈活检及宫颈环形电切术，对比宫颈环形电切术前后的病理诊断结果的改变。结果阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后病理检查结果的符合率为49.27%；两种诊断方法对CIN分期Ⅱ/Ⅲ级及原位癌诊断的一致性经Kappa分析，Kappa=0.63，一致性较高；阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理检查总的准确诊断率分别为82.30%、68.43%，对诊断CINⅡ/Ⅲ级的准确诊断率分别为79.63%、81.48%，漏诊断率分别为20.37%、18.52%；阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理检查对CINⅡ/Ⅲ级及原位癌的诊断与联合诊断的一致性分析，K值分别是0.80、0.83。结论阴道镜下宫颈活检及宫颈环形电切术后的病理检查对诊断宫颈病变的诊断结果具有较高的一致性，两种方法联合诊断能显著的提高诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨在产后出血治疗中应用宫腔水囊压迫治疗取得的临床效果，给临床治疗提高理论依据。方法选取2016年5月-2018年5月医院产后出血的20例患者作为此次研究对象，根据治疗方法进行分组，其中对照组10例患者应用纱条止血，研究组10例患者应用宫腔水囊压迫止血，对比两组患者的治疗效果。结果与对照组比较，研究组患者操作时间、留置时间和住院时间短；研究组患者放置2h后阴道出血量和放置12后阴道出血量低，研究组患者术后并发症发生率均明显低于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在产后出血治疗中应用宫腔水囊压迫治疗取得较好的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要随着腔镜技术的发展，一些相对复杂的甲状腺手术，如巨大甲亢、二次手术及颈部外侧区清扫等，也逐渐开始应用腔镜进行手术。腔镜甲状腺手术有其局限性，甲状腺体积较大的良性的甲状腺疾病，可以利用分次切除技术；实体性的肿瘤应该控制在6cm以下。总之，对于复杂的甲状腺行腔镜手术，术前超声波与CT或MRI评估是关键。对于刚开展腔镜甲状腺手术的医生，复杂甲状腺手术应视为禁忌。

简介：摘要目的研究分析完全经乳晕径路腔镜甲状腺手术的护理方法和效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月-2017年8月收治的完全经乳晕径路腔镜甲状腺手术的100例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机原则分组。常规护理组接受常规护理，综合护理组实施综合护理。对比两组患者在手术后遗症发生率、护理满意程度等方面的差异。结果两组患者手术耗时、手术出血量比较差异均无统计学意义（P>0.05），而两组住院时长比较差异有统计学意义（P<0.05），复发率比较差异无统计学意义（P>0.05），综合护理组手术后遗症发生率明显低于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；综合护理组护理满意程度明显高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在完全经乳晕径路腔镜甲状腺手术中，给予患者综合护理干预，有助于减少手术后遗症，增进护患关系，具有积极的临床意义。