简介:摘要目的观察分析鲍曼不动杆菌的临床分布及常用抗生素耐药情况,为院内感染控制及用药提供合理参考依据。方法应用法国梅里埃的API鉴定系统和ATB药敏系统对所检出鲍曼不动杆菌的药敏结果作对应研究。结果本研究共计分离鲍曼不动杆菌199株,从送检标本来讲,以痰标本分离鲍曼不动杆菌株数最高,共计160株,总体占比80.4%;从菌株临床科室分布来讲,以中心ICU分布最高,共91株,总体占比45.72%。从鲍曼不动杆菌耐药率层面来讲,以哌拉西林/他唑巴坦耐药率最高,耐药率均达56.78%,对阿米卡星耐药性最低,耐药率为43.72%。结论现实中,鲍曼不动杆菌的分布范围广泛,且多重耐药性较明显,通过借助其耐药性监测,对降低患者院内感染情况有着较好的价值,需给予足够关注重视。
简介:摘要目的分析不同时间放置曼月乐的效果。方法选择2013年1月-2017年6月我院接收的200例自愿要求放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统LNG-IUS)为研究对象,将患者分为2组,每组100例。观察组受试者在行人工流产术后即时放置曼月乐,对照组于月经干净后1~3天放置。分析两组受试者曼月乐续用和避孕效果以及不良反应。结果相较于对照组而言,观察组的脱环率略低,组间数据无统计学差异,P>0.05;观察组和对照组均无带器妊娠;观察组患者综合续用人数稍高于对照组,P>0.05;两组因症取出者人数无明显差异,P>0.05;月经量减少人数比对照组稍低,但P>0.05;点滴出血人数略低于对照组,P>0.05;两组受试者闭经以及异常出血方面无显著差异,P>0.05。结论人工流产术后即时以及月经干净后放置曼月乐效果相似,放置曼月乐不会提升不良反应风险,另外,即时放置能够缓解女性紧张心理,避免二次放置手术,故值得进一步在临床中推广使用。
简介:摘要目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2014年—2015年期间我处收取的56例子宫肌瘤患者,按照入院治疗的顺序分为两组应用组和对照组,应用组的患者实施子宫动脉栓塞治疗,而对照组患者应用药物米非司酮治疗,对比两组患者治疗前、后子宫瘤体积和子宫体积的变化情况、雌激素水平的情况。结果治疗后应用组子宫体积和肌瘤体积缩小的程度远远高于对照组,两组比较统计学意义较为明显P<0.05;应用组治疗有效率(92.86%)远远高于对照组(82.14%),两组患者比较后统计学意义较为明显P<0.05;两组患者经过治疗后FSH(促卵泡素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)水平无明显差异,不具有统计学意义P>0.05。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的效果理想,能明显的的减小子宫的体积和肌瘤的体积,故该种方法值得临床推广及应用。
简介:摘要目的分析ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染及耐药性。方法研究阶段为2014年6月~2017年6月,共纳入研究对象168例,均为ICU患者,将一共168株分离出来的多种耐药鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定及药物敏感性分析。结果观察组患者与对照组患者在平均年龄、APACHEⅡ评分、平均入住ICU时间、ICU内死亡率差异显著,有统计学意义,P<0.05。168例多重耐药鲍曼不动杆菌,痰液及支气管吸出物中检出129株(76.79%),穿刺及引流液中检出14株(8.33),伤口分泌物检出9株(5.36%),血液检出7株(4.17%),尿液检出5株(2.98%),其他标本检出4株(2.38%)。多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率普遍超过80%,但是对左氧氟沙星的耐药率却逐年下降。结论该院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的感染及耐药性情况不容客观,特别是针对进入ICU的高龄、肺炎患者需要重点做好多重耐药鲍曼不动杆菌的防治,积极采取环境消毒、隔离等措施降低其感染与传播,针对已经感染的患者需联合用药控制感染。
简介:目的:分析不同抗菌药物单用和联合应用抗多重耐药鲍曼不动杆菌作用效果。方法:测定不同单种抗菌药物和多种抗菌药物联合应用,对鲍曼不动杆菌的最小抑菌浓度(MICs),然后用该浓度的不同单种抗菌药物及抗菌药物组合治疗鲍曼不动杆菌感染的小鼠,观察各药对感染小鼠的保护作用。结果:亚胺培南/西他丁钠、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦、利福平、头孢他啶、丁胺卡那、环丙沙星的MIC分别为(μg/ml):64、512、64、250、2048、2048、150;特治星(128μg/ml)使丁胺卡那(μg/ml)从2048下降到64,舒普深(32μg/ml)可使利福平(μg/ml)从128下降到8,舒普深(32μg/ml)与丁胺卡那(1024μg/ml)联合有效,泰能(32μg/ml)与丁胺卡那(1024μg/ml)联合无效,特治星(256μg/ml)与利福平(128μg/ml)、泰能(16μg/ml)与利福平(128μg/ml)联合均无效;特治星(140.4mg/24h)、特治星(70.2mg/24h)与丁胺卡那(7.8mg/24h)、舒普深(41.6mg/24h)与丁胺卡那(7.8mg/24h)联合治疗,对感染小鼠的保护率(%)分别为30,100,100,舒普深(83.2mg/24h)、泰能(83.2mg/24h)治疗组小鼠全部死亡。结论:多重耐药鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的MIC均显著增加,特治星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌比其他抗菌药物效好。特治星与丁胺卡那联合、舒普深与丁胺卡那联合联合治疗有效,而泰能对丁胺卡那、特治星等抗菌药物具有拮抗作用。合理的多药联合不仅对治疗多重耐药鲍曼不动杆菌有效,而且可以减少药物剂量。
简介:摘要目的分析肝硬化食管静脉曲张套扎术后护理措施及效果。方法研究对象为我院随机选取的60例行肝硬化食管静脉曲张套扎术的患者,研究时间为2015年4月至2016年10月,研究对象分类为对照组、观察组。对照组行常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行综合护理,总结归纳两组患者的护理效果。结果经综合护理干预,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,护理满意度更为理想,存在统计学意义(P<0.05)。结论于肝硬化食管静脉曲张套扎术后行综合护理干预能够较好改善患者的负面情绪,提高患者的生活质量,有利于患者的预后,应用价值较高。
简介:摘要目的观察痔上黏膜环形错位套扎术(EPH)与痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔的效果。方法选取我院治疗的80例痔患者,按照随机数字表法分为EPH组和PPH组,各40例。EPH组给予痔上黏膜环形错位套扎术治疗,PPH组给予痔上黏膜环切钉合术治疗。统计对比两组手术情况(手术时间、术中出血量、术后出血量、术后VAS评分、住院时间)及并发症发生情况。结果EPH组手术时间短于PPH组,且术中出血量、术后出血量少于PPH组(P<0.05);两组术后VAS评分、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);EPH组并发症发生率1.03%较PPH组9.28%低(P<0.05)。结论与PPH手术相比,痔上黏膜环形错位套扎术可缩短手术时间,降低出血量及并发症发生率。
简介:目的探讨连续应用曼月乐治疗年轻妇女子宫腺肌症的安全性。方法分析2007-09-2009-03因子宫腺肌症已进行曼月乐治疗,效果明显;选择继续应用曼月乐的20例患者的出血情况、卵巢功能及相关并发症。结果20例患者中,放置新的LNG-IUS后完成1a随访18例,随访率90%;其中绝大多数患者取出和放置曼月乐环时无明显困难及严重疼痛。除5例有少量点滴样出血,其他均无不规则阴道出血;性激素水平均在正常范围内。结论连续应用曼月乐治疗子宫腺肌症不良反应小,是一种较安全性的方法。
简介:摘要目的探讨在内镜清洗消毒质量控制中应用护理干预的应用效果。方法选取2017年4月—2018年4月期间在我院的180例需要清洗消毒的胃镜,随机分为研究组与对照组,每组90例,对照组以常规的操作进行清洗消毒,研究组以护理干预的方式进行清洗和消毒,对两组内镜清洗合格率和感染率以及护理质量评分进行对比。结果研究组与对照组相比,内镜清洗合格率显著更高,感染率显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组相比,内径护理质量评分显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用护理干预对内镜进行清洗消毒质量控制,能够取得较好的效果,降低感染率,同时也能够提高护理质量评分,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的验证评价内镜下套扎术治疗食管贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weisssyndrome,MWS)急性出血的效果及安全性。方法对52例MWS伴活动性出血患者应用内镜下套扎术(研究组)及内镜下止血夹放置(对照组)治疗进行随机、对照临床研究,以止血效果、操作时间、术后再出血风险作为评价指标,并记录不良事件。结果研究组患者均止血成功,对照组成功止血25例。手术时间研究组8-15分钟(10±2),对照组10-19分钟(14.6±1.9),对照组有4例病人发生术后出血,再次行内镜下成功止血。研究组无术后出血病例。患者离院后随访3-6个月,无再出血病例。结论内镜下套扎术是一种治疗MWS的安全、有效的止血方式,是MWS急性出血的首选治疗方式,但需要多中心、大样本的评估。
简介:摘要目的探讨曼月乐对子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的预防作用。方法选取我院2015年2月-2016年2月期间收治的子宫内膜息肉患者70例,按随机数字表法分为两组,每组35例。两组患者均实施宫腔镜电切术,对照组术后未给予任何处理,观察组术后放置曼月乐进行治疗。比较两组患者子宫内膜厚度和子宫内膜息肉复发情况。结果治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月和1年,对照组患者子宫内膜厚度明显大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者复发率(22.86%)明显高于观察组(5.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论曼月乐能显著降低子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发率,抑制子宫内膜增生,且不良反应少,安全性高,值得患者临床推广使用。
简介:摘要目的分析探讨鲍曼不动杆菌感染在重症监护室中的原因和护理策略。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年2月收治的66例鲍曼不动杆菌感染的患者的一般临床资料,结合日常监测的结果并进行分析,查找出危险因素,并提出护理对策。结果鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主,感染者多为老年人群、危重疾病以及机体免疫力低的患者,还有使用各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素以及合并有多种基础疾病的患者。结论在鲍曼不动杆菌的治疗过程中,应多注意手部的卫生、无菌操作、环境的消毒以及抗生素的合理使用,从而有效的控制鲍曼不动杆菌的传播,降低重症监护室鲍曼不动杆菌感染的发生率。
简介:摘要目的比较包皮环套术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2017年7月我院手术治疗的200例包皮环套术和200例传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的临床疗效。其中包皮环套术200例,传统包皮环切术200例,两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率等各项指标。结果包皮环套术组与传统包皮环切组手术时间分别为(5.5±5.7)min和(30.3±5.6)min,两组术中出血量分别为0.2ml和4ml,术后并发症发生率为0.03%与0.6%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论包皮环套术较传统包皮环切术手术时间短、术中出血少、术后并发症少,是治疗包皮过长及包茎患者的一种安全高效的方法。