简介：

简介：摘要目的探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法选取2016年6月～2017年1月头位难产产妇80例为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组产妇按照常规产程行自然分娩及助产护理，观察组给予徒手旋转胎头助产护理。结果两组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产例数比较差异有统计学意义，观察组产妇第二产程平均时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义，两组宫内窘迫和新生儿窒息发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对头位难产产妇进行护理干预时，施以徒手旋转，能够减少产妇的痛苦，使其变难产为顺产，降低剖功率、新生儿窒息率以及胎儿窘迫率，在一定程度上为母婴健康提供了保障，临床价值显著，值得临床推广使用。

简介：寰枢椎在整个脊柱结构中最为复杂,为头颅与脊柱的移行部位,是完成头颅旋转及部分屈伸运动的重要结构.寰枢椎的畸形、损伤、炎症和肿瘤等可造成其正常解剖结构的异常,并因此而导致寰枢椎不稳,若处理不及时,随时可发生压迫脊髓的危险,甚至危及生命.故有作者把上颈椎不稳对脊髓存在的潜在危险,称之为"上颈椎危象".影像学检查能真实直观反映寰枢区正常解剖结构及病变所导致的结构关系改变,是临床上诊断寰枢区病变的主要依据之一.颈椎寰枢关节旋转性固定在文献上有不同的名称,如旋转性脱位(半脱位),旋转性畸形,单侧性寰枢关节半脱位等.1968年Wortzman等[1]定名为"寰枢关节旋转固定"(rotaryfixationoftheatlantoaxialjoint),并指出本病显著特点是寰枢关节固定于正常旋转运动时可到达的位置,故此名称较为合适.国内外许多学者对此作了大量研究,起初以平片研究为主,研究方法各异,意见尚有分歧,随着CT和MRI技术的发展及推广应用,进一步提高了寰枢区影像诊断的敏感性和准确性.

简介：摘要目的徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用。方法选取我院2016年11月-2017年11月收治的76例头位难产产妇作为对象，随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组采用徒手旋转的方式进行助产护理，对照组采用体位变化的方式进行助产护理，比较两组的顺产率、分娩时间以及产妇对我们工作的满意度。结果观察组顺产率和工作满意度高于对照组，分娩时间低于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果较为理想，提升了产妇的顺产率，降低了分娩时间，后续工作中可进一步推广和应用。

简介：摘要目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2017年8月收治的枕后位难产患者80例为对象进行研究，将其利用电脑随机分为观察组与对照组，各40例。采用常规方法治疗对照组，采用胎头旋转法治疗观察组。比较两组分娩方式、产后出血、产伤率以及新生儿Apgar评分。结果观察组顺产率为85.0%（34/40）与对照组60.0%（24/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后出血、产伤率、新生儿Apgar评分等情况，与对照组相比显著较好，且P<0.05差异具有统计学意义。结论采用胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效非常显著，即能有效提升产妇顺产率，并减少各种并发症，还能改善新生儿Apgar评分，因此值得临床应用推广。

简介：目的探究在宫颈癌治疗中应用图像引导下容积旋转调强技术的效果，为临床提供指导。方法随机将2017年1月至2018年7月我院40例宫颈癌患者分为观察组（20例，应用图像引导下容积旋转调强技术治疗）、对照组（20例，应用图像引导下固定野静态调强放疗技术治疗）。对比两组患者靶区的适形度、均匀性、平均剂量、最小剂量、最大剂量、摆位误差、照射治疗时间及不良反应发生率。结果观察组患者靶区的平均剂量、最小剂量、最大剂量、摆位误差和对照组无显著差异，P＞0.05；观察组患者靶区的适形度、均匀性均优于对照组，且观察组患者照射治疗时间较对照组更短，P＜0.05。结论在宫颈癌治疗中应用图像引导下容积旋转调强技术、图像引导下固定野静态调强放疗技术治疗均能有效满足剂量要求，且容积旋转调强技术的适形度、均匀性更佳、时间缩短，更有助于保证放疗效果；图像引导（CBCT）的应用可以有效减少宫颈癌治疗中的摆位误差，提高治疗精准度。

简介：摘要目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2017年8月收治的枕后位难产患者80例为对象进行研究，将其利用电脑随机分为观察组与对照组，各40例。采用常规方法治疗对照组，采用胎头旋转法治疗观察组。比较两组分娩方式、产后出血、产伤率以及新生儿Apgar评分。结果观察组顺产率为85.0%（34/40）与对照组60.0%（24/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后出血、产伤率、新生儿Apgar评分等情况，与对照组相比显著较好，且P<0.05差异具有统计学意义。结论采用胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效非常显著，即能有效提升产妇顺产率，并减少各种并发症，还能改善新生儿Apgar评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术的临床应用价值。方法搜集2016年8月到2018年6月CT引导下穿刺切割活检病例82例，其中肺内肿块70例，纵膈内肿块12例，均作组织病理和细胞涂片检查。结果本组82例中活检取材全部成功，病理确诊率95.12%，细胞涂片阳性率60.97%，组织病理学阳性率92.68%，并发症为气胸9.76%，肺出血12.20%，少量咯血7.32%。结论CT引导经皮胸部肿块穿刺切割活检安全有效，具有重要临床意义；综合细胞学及组织病理学，可提高术区诊断准确性。

简介：摘要目的探索在枕后位难产产妇的临床治疗当中，胎头旋转法的具体应用效果。方法选择我院在2016年11月—2017年5月收治的58例枕后位难产产妇为主要对象，将所有产妇根据治疗方案的不同均匀分成常规组与旋转组，常规组产妇仅需接受临床常规性质治疗，旋转组产妇则要接受胎头旋转法治疗，对比两组产妇的顺产情况与产后出血的情况。结果旋转组产妇的顺产例数明显多于常规组，产后出血的例数较少，两组产妇数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在枕后位难产产妇的具体治疗当中，胎头旋转法的应用效果较好，值得实施。

简介：摘要目的评价乳腺癌根治术后旋转调强与三维适形放疗的疗效。方法选择我院2017年4月到2018年4月收治的乳腺癌根治术患者100例，采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，每组各50例。对照组行三维适形放疗法，实验组行旋转调强法，对比两组生存率与局部控制率、放疗期间肝炎与骨髓抑制毒副反应发生率。结果经过临床调查，实验组生存率与局部控制率高于对照组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。经过动态观察，对照组放疗前进肝炎与骨髓抑制毒副反应发生率高于实验组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。结论在乳腺癌根治术后临床放疗过程中，采用旋转调强治疗法，能够提升生存率与局部控制率，减少放疗期间出现的肝炎与骨髓抑制毒副反应问题，值得推广。

简介：摘要目的为了分析徒手旋转胎头术对枕横位以及枕后位难产的治疗效果。方法选取我院在2014年8月至2018年4月收治的50例枕横位或枕后位难产的产妇作为本次的研究对象。将其随机分为研究组与对照组，研究组采用徒手旋转胎头术帮助分娩，对照组采用传统的助产方式帮助分娩，比较两组产妇的自然分娩率，产后的出血率以及新生儿阿氏评分的情况。结果研究组产妇在自然分娩率以及新生儿阿氏评分上明显高于对照组，差异显著（p<0.05），且研究组在术后出血率上明显低于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论对于枕横位以及枕后位难产的产妇，采用徒手旋转胎头术帮助分娩能够有效地提高产妇的自然分娩率，降低术后出血率，提高新生儿的生命质量，值得进行临床应用并推广。

简介：目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.

简介：摘要目的探讨目标导向液体治疗（GDFT）对胃肠道手术术后康复的影响及临床价值。方法选择2017年2月至2017年9月入院择期行胃肠道手术患者80例，随机分为2组，GDFT组（G组，n=40），常规补液组（C组，n=40）。结果G组食欲评分高于C组，G组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及住院时间均少于C组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；G组在术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全并发症的发生率低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者休克的发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论GDFT可促进食欲及胃肠功能的恢复、缩短住院时间及减少术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全等并发症的发生率，从而促进患者术后康复。

简介：现代高等教育既要为社会服务，也要坚持育人为本，将适应社会需要，促进人的全面发展作为衡量高等教育质量的根本标准。价值理性是高等教育不变的内在追求，而工具理性又是其无法回避的现实挑战，只有还原价值理性和工具理性在教育活动中的一体性，才能真正把握现代高等教育理念，深化高等教育改革，促进高等教育的良性发展。

简介：问题导向学习（problem-basedlearning,PBL）是1969年美国医学教育革新先驱Barrows教授开创的一种新的教学模式,被直译为＂基于问题的学习＂。PBL强调在临床前期课或临床课中,改变教师作为主讲人的方式,主张以学生为中心、激励学生提出问题进而以小组讨论的教学方式,与国内医学院校固有的传统教学模式即以授课为基础的学习（lecture-basedlearning,LBL）间差异显著。

简介：为适应现代实验诊断对临床检验上作人员的新需要,加强检验系学生对实验诊断与临床知识之间联系的分析能力。通过采用问题导向学习法进行教学,有目的地训练学生主动学习、独立思考的能力,培养学生在工作中分析问題、解决问题的能力,取得了良好的效果。

简介：摘要目的探究目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障的作用。方法将40例老年结肠癌手术患者作为本次研究对象，按照患者治疗方法不同将其分为对照组（常规治疗）和观察组（目标导向液体治疗）；观察两组患者临床各项情况并实施比较，分析治疗方法对患者肠道屏障的影响。结果两组患者不同时间点的SVV、CVP、HCO3、MAP等指标存在差异，其中观察组浮动相对较小，观察组输注液体总量（1963.2±350.2）ml少于对照组（2487.3±581.2）ml，恢复时间即住院时间（6.6±0.9）天快于对照组（8.3±1.0）天，均存在明显差异（P<0.05）。结论目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障可产生积极影响，即保护各项指标不出现大范围浮动，故值得临床中应用。

简介：【摘要】目的：探究任务导向性训练对痉挛型脑瘫患儿的临床效果。方法：将 60例痉挛型脑瘫患儿平均分 2组，分别实施常规康复训练和任务导向性训练，比较两组训练效果。结果：两组 FMFM评分相比，观察组评分显著提高（ P＜ 0.05）。两组 WeeFIM评分差异较大，观察组 WeeFIM评分明显高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：任务导向性训练能提高痉挛型脑瘫患儿上肢运动能力与日常生活能力。

简介：【摘要】目的：探究任务导向性训练对痉挛型脑瘫患儿的临床效果。方法：将 60例痉挛型脑瘫患儿平均分 2组，分别实施常规康复训练和任务导向性训练，比较两组训练效果。结果：两组 FMFM评分相比，观察组评分显著提高（ P＜ 0.05）。两组 WeeFIM评分差异较大，观察组 WeeFIM评分明显高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：任务导向性训练能提高痉挛型脑瘫患儿上肢运动能力与日常生活能力。

简介：摘要 目的：研究需求性导向护理模式在小儿糖尿病病人护理中的应用分析。方法：选取 2017年 7月 -2018年 7月进入 我院进行治疗的患有小儿糖尿病的患者 104例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对比观察两组患儿的总体健康情况、血糖水平以及对护理效果的满意度。结果：两组患儿在经过治疗后，患儿的生理功能、生活职能、生体躯痛感、精神健康状况、生命活力以及总体健康情况均得到了明显的改善，观察组患儿的改善情况明显优于对照组（ P＜ 0.05）；患儿的空腹血糖以及用餐后两个小时的血糖情况得到了明显的改善，观察组改善的情况明显高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组患儿以及家属对于护理效果的满意度明显优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：将需求导向护理模式应用于小儿糖尿病的护理中取得了比较好的效果，值得在临床小儿糖尿病的护理中进行推广和使用。