简介:背景:前期实验自行研发了一种可进行成骨及成软骨双向诱导分化的双腔搅拌式生物反应器。目的:探索双腔搅拌式生物反应器的力学刺激能否提高组织工程骨软骨修复山羊膝关节缺损的效果。方法:取青山羊12只,制作双侧后肢股骨内髁骨软骨缺损,随机分组,实验组与对照组缺损处均植入在双腔搅拌式生物反应器中进行成软骨、成骨诱导2周的自体骨髓间充质干细胞与β-磷酸三钙复合体,不同的是实验组将双腔搅拌式生物反应器置于磁力搅拌仪上给予力学刺激,对照组未给予力学刺激;空白对照组不做处置。植入后12,24周进行大体观察,Masson染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色和组织学评分。结果与结论:实验组与对照组均有新生软骨与骨组织生成,实验组修复骨缺损效果明显优于对照组(P〈0.05);空白对照组无新生软骨生成。表明通过双腔搅拌式生物反应器体外培养阶段的力学刺激,可以改善以山羊骨髓间充质干细胞为种子细胞、β-磷酸三钙为支架的组织工程骨软骨复合物对膝关节缺损的修复效果。
简介:目的研究体外利用灌注式生物反应器构建大段组织工程化骨的可行性。方法把在体外培养扩增的第三代人骨髓基质干细胞与大段多孔β-磷酸三钙(β-TCP)支架复合。将细胞/支架复合体放入灌注式生物反应器中,进行连续灌注培养。28d后,检测细胞的增殖及碱性磷酸酶(ALP)活性,同时对培养后的细胞/支架复合体进行组织学检测及形态学计量,用以评价体外组织工程化骨的构建。以静态培养作为对照组。结果培养28d后,灌注培养组的细胞活性明显高于静态培养组。灌注培养组细胞的ALP活性显著高于静态培养组。静态培养组细胞仅在多孔β-TCP支架周缘增殖,形成的新骨量较少。灌注培养组细胞在整个β—TCP支架内增殖,形成的新骨量较多。结论利用灌注式生物反应器的灌注培养,可以使人骨髓基质干细胞在大段β-TCP载体内增殖并形成新骨,使体外大段组织工程化骨的构建成为可能。
简介:摘要: 目的 分析1例血透病人低血压伴透析器首次使用综合征反应的护理体会。通过对该病人透析中出现3次低血压,1次透析器透析器反应,经过综合分析,该患者系体液丢失过多,血容量不足,引发的3次透析中低血压。前3次透析运用湿膜透析器均平稳,第4次透析出现低血压,予以补液后好转,再上机又出现低血压,原因不明。第5次透析仍然出现相同情况的低血压,考虑透析器透析器反应引发的低血压。第6次透析经过更换透析器,患者主诉全身瘙痒并极度烦躁。考虑透析器透析器反应。科室进行病例讨论后决定再次更换透析器及管路,考虑患者自身病情的原因,体液丢失过多。透析时进行湿接,不排废液,以防引起血容量不足,并且透析过程中进行持续补液3小时。透前30min运用抗组织胺药物。上机引血后,予以闭路循环30min再次上机.结果 加强床边观察护理,透析患者透中生命体征基本平稳,病人安全下机。结论 新入的透析患者,综合分析病情,查找低血压原因,出现透析器反应。改用生物相容器高的透析器和预处理管路,护理人员要及时进行护理观察,采取相应措施进行处理,并做好相关护理工作,确保血透病人治疗的高效性和安全性。
简介:目的探讨喉镜法与引光器气管插管时对心血管应激反应程度的影响。方法选择腹部及脑肿瘤手术患者64例,随机分成两组:喉镜插管(对照组)32例;引光器气管插管(观察组)32例。两组麻醉诱导均用咪唑安定0.1mg/kg、利多卡因1.5mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼5μg/kg及丙泊酚1mg/kg。记录麻醉诱导前、诱导后,插管即刻、插管5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌缺血阈值(RPP)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化。结果两组诱导后SBP、DBP、RPP均下降(P〈0.01),而HR变化无统计学意义(P〉0.05);插管即刻较诱导后,对照组SBP、DBP、RPP均增高,差异有统计学意义(P〈0.01),HR也增快(P〈0.05),观察组SBP、DBP、HR、RPP无明显变化(P〉0.05);插管后5min,对照组SBP下降明显(P〈0.05),DBP、HR、RPP下降幅度大(P〈0.01),而观察组除HR下降明显(P〈0.05)外,SBP、DBP、RPP差异无统计学意义(P〉0.05)。结论引光器气管插管对心血管刺激较小,尤其对血压影响小,降低RIP,插管期间心血管功能较稳定。
简介:【摘要】目的:探讨突发输液反应与过敏反应的鉴别与处理。方法:选择2021年2月-2023年2月我院诊治的患者,出现突发输液反应和过敏反应的患者共60例,对突发输液反应和过敏反应进行鉴别区分并采取相应的干预措施。根据临床症状计算个情况的比例、两者之间的区分。结果:60例患者突发输液反应与药物过敏反应不同表现的例数,数据有统计学意义(P<0.05);突发输液反应与药物过敏反应有青铜点,也有不同点,通过给药途径、给药剂量、症状、病史及预后情况能够进行区分,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过给药途径、给药剂量、症状、病史及预后情况,对突发输液反应及过敏反应进行鉴别,并根据结果采取相应的预防措施,增加过敏反应及输液反应临床上的认知,减少突发输液反应或者过敏反应的医患纠纷之间发生。
简介: 【摘要】 目的 研究分析采用骨折复位外固定器对下肢复杂性骨折的治疗效果及不良反应情况。方法 此次研究的对象是选择 2015年 7月~ 2017年 8月 100例下肢复杂性骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为治疗组和对照组, 各 50例。治疗组采用骨折复位外固定器治疗, 对照组采用 AO钢板固定治疗。比较并分析两组患者骨折愈合以及不良反应情况。结果 治疗组中 38例愈合优秀, 8例愈合良好, 4例愈合较差, 有效率为 92.0%;对照组中 19例愈合优秀, 20例愈合良好, 11例愈合较差, 有效率为 78.0%, 两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。同时, 治疗组中 2例患者出现不良反应, 而对照组中则有 8例患者出现不良反应, 两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 对于治疗下肢复杂性骨折这类疾病时, 采用骨折复位外固定器进行治疗, 能够取得较为理想的治疗效果, 建议临床外科中广泛应用并加以改进。 【关键词】 骨折复位外固定器;下肢复杂性骨折;骨折愈合;不良反应 Objective to study and analyze the efficacy and side effects of fracture reduction external fixator in the treatment of complex fractures of the lower extremities. Methods 100 cases of complex fractures of the lower extremities were selected from July 2015 to August 2017. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively, and were randomly divided into the treatment group and the control group, each with 50 cases. The treatment group was treated with fracture reduction and external fixator, while the control group was treated with AO plate fixation. The fracture healing and adverse reactions of the two groups were compared and analyzed. Results in the treatment group, 38 cases healed well, 8 cases healed well, 4 cases had poor healing and the effective rate was 92%. 19 cases in the control group were excellent in healing, 20 cases healed well, 11 cases were poor and the effective rate was 78%. The difference of two groups was statistically significant (P<0.05). At the same time, 2 patients in the treatment group had adverse reactions, while 8 cases in the control group had adverse reactions, and the two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion for the treatment of complex fracture of lower extremities, the treatment of fracture reduction external fixator can achieve more ideal therapeutic effect. It is recommended to be widely used and improved in clinical surgery.