简介:目的评价选择性绿激光汽化术(PVP)治疗高龄、高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法本组患者36例确诊为BPH,年龄76~92岁,均患有不同程度的内科系统疾病,待病情控制稳定后实施手术。手术方法采用80W的PVP,冲洗液为生理盐水,术后留置导尿管。结果手术时间平均(49.9±21.2)分钟,术中术后无大出血,无死亡病例,术后尿管无需牵引,留置导尿管时间为2~5天。术后3个月开始随访,最大尿流率(Qmax)由术前(7.7±2.2)ml/s升至(17.2±4.8)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由(26.6±3.0)分降至(7.1±2.8)分,生活质量评分(QOL)由(5±0.6)分降至(1.5±0.4)分。术后未出现尿失禁、继发性出血,水中毒、尿道狭窄等并发症。无诱发或加重原有内科系统疾病。结论对于伴有内科疾病的老年BPH患者,待其病情稳定后PVP是安全有效的手术方法。
简介:摘要目的观察高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石手术治疗的疗效.方法PKRP(经尿道等离子体前列腺电切术)联合取石术(耻骨上小切口膀胱切开术)对76例高危BPH合并膀胱结石患者进行治疗.结果手术均顺利进行,成功取出结石,前列腺电切时间范围为30~110min,平均电切70min.术中以及术后未见大出血等并发症,未出现膀胱穿孔.术后对患者进行随访,QOL评分、IPSS评分及PVR明显降低(三者均P<0.05);Qmax明显升高(P<0.05),且无残留结石或复发现象.结论耻骨上小切口膀胱切开取石术联合PKRP(经尿道等离子体前列腺电切术)治疗高危BPH合并膀胱结石疗效可靠,安全性高.关键词BPH(前列腺增生);膀胱结石;PKRP(经尿道等离子体前列腺电切术);耻骨上小切口膀胱切开取石术;高危;合并Abstractobjectivetoobservethehigh-riskprostatehyperplasia(BPH)tomergethecurativeeffectofsurgerytreatmentforbladdercalculi.MethodsPKRPprostate(transurethralplasmacutting)jointlytakenephrolithotomy(pubisonsmallincisioncystotomy)in76casesofhighriskBPHpatientswithbladderstonestreatedmerger.ReGsultsareperformedsmoothlyandsuccessfullytakestones,cuttingtimerangeof30~110minofprostate,theelectricitycutanaverageof70min.Didnotseeintraoperativeandpostoperativecomplicationssuchasbleeding,nobladderperforationoccurred.Postoperativefollow-upofpatientsQOLscore,IPSSscoreandPVRsignificantlydeGcreased(allP<0.05);Qmaxincreasedsignificantly(P<0.05),andnoresidualcalculirecurrenceorphenomenon.ConclusionsmallincisionofthebladderincisiononthepubicbonestoneextractionforjointPKRPprostate(transurethralplasmacutting)forhighriskBPHpatientsofbladdercalculireliablecurativeeffect,highsafety.中图分类号R697.3文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0644-01
简介:最近TugcuV等报道了两种治疗方案在治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石患者中的临床应用:经尿道膀胱结石碎石术(TUCL)和经皮膀胱结石碎石术(PCCL)。本次研究收集了从2003年到2007年63例前列腺增生(V〉40ml)和膀胱结石(〉2.5cm)患者,TUCL(n=38例)PCCL(n=25例)随后并同时进行了经尿道前列腺电切术(TURP)术。TUCL组按常规经尿道膀胱碎石(23F膀胱镜气压弹道)后再行连续性前列腺电切(23F电切镜);PCCL组经皮耻骨上穿刺碎石(30F穿刺鞘)后再行经膀胱前列腺切除术。
简介:【摘要】探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并大体积膀胱结石(单个结石直径大于4cm,或多个结石总直径大于4cm)
简介:【摘要】目的:评析高龄患者手术中采用不同麻醉方式的效果。方法:我院 2017年 2月 -2020年 3月 期间收治的30例 高龄手术患者,随机分为对照组与研究组(15例 /组),分别行气管插管全麻、神经阻滞或椎管内麻醉复合浅全麻,对比高龄患者手术行不同麻醉方式的效果。结果:研究组术后疼痛评分( 1.10±0.28)分小于对照组( 2.07±0.42)分,( P< 0.05)。研究组麻醉优良率( 93.33%)和术后认知功能障碍率( 13.33%)优于对照组( 60.00%, 33.33%),( P< 0.05)。 结论:高龄患者在手术治疗中采用神经阻滞或椎管内麻醉复合浅全麻可以取得显著成效,值得在麻醉中进行推广使用。
简介:摘要:目的:探讨高龄老人经验教育对老人摔倒/坠床的认识及照护行为的影响。探讨护士接受高龄体验教育对预防老年患者跌倒/坠床认知能力及实施安全护理行为的影响。方法:将我院老年科30名护士按照1∶1随机分为两组,对照组护士给予预防患者跌倒/坠床的常规培训;观察组护士在给予常规培训的基础上进行高龄体验教育培训。选取2023年2月至7月收治的90例中重度跌倒/坠床高龄患者(MORSE跌倒风险评分≥25分) ,随机1∶1分为两组,根据护理护士的组别分为对照组和观察组。比较两组护士对患者跌倒/坠床风险的认知程度及安全护理行为落实情况,两组患者对跌倒/坠床预防的护理满意度。结果:观察组患者跌倒/坠床措施落实率和患者对跌倒/坠床预防的护理满意度均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:对临床护士进行高龄体验教育,可以有效提高临床护士对住院老人跌倒/坠床的认知能力,提高护士安全护理措施规范落实率和患者对安全护理工作满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨高龄患者麻醉的特点并进行临床分析。方法对来我院60例接受过麻醉的高龄患者的临床资料进行回顾性分析,对高龄患者麻醉中出现的问题进行临床分析,结果在60例高龄患者中,全身麻醉21例,局部麻醉39例,有24例患者血压下降超过20%,有10例患者血压升高。分别服用升、降压药后恢复正常。结论充分的有效评估与准备以及合理的麻醉用药量,可有效降低老年患者的麻醉并发症发生。