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  • 简介:目的探讨肾构瘤的临床特征及其并发自发破裂出血与瘤体大小的关系。方法对南昌大学第一附属医院2016年7—12月收治的肾构瘤49例患者的临床资料进行回顾性分析,其中并发自发破裂出血24例,无破裂出血25例,比较两者肾构瘤及动脉瘤的大小。结果49例肾构瘤患者,女42例,占85.7%;行后腹腔镜肾部分切除术治疗42例,动脉栓塞治疗4例,保守治疗3例。肾构瘤并发自发性破裂出血患者的肿瘤、动脉瘤直径明显高于未自发性破裂出血患者(P〈0.05);肾构瘤≥4cm患者并发自发性破裂出血的发生率显著高于〈4cm患者(57.5%比11.1%,P〈0.05),动脉瘤≥5mm并发自发性破裂出血的发生率显著高于〈5mm患者(84.6%比36.1%,P〈0.01)。结论肿瘤、动脉瘤大小与肾构瘤并发自发性破裂出血有关,且动脉瘤的大小与自发性破裂出血关系尤为密切。肾动脉栓塞联合肾部分切除为较佳的治疗方式。

  • 标签: 肾错构瘤 动脉瘤 自发性破裂出血 动脉栓塞 肾部分切除术
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  • 简介:目的总结儿童肝脏间叶构瘤超声表现.方法回顾性分析2005年1月至2011年5月在我院行超声检查并经手术及病理证实的11例肝脏间叶构瘤患儿超声声像图特点.结果11例肝脏间叶构瘤患儿中超声检查呈囊实性表现9例,其中多房囊腔7例,单房囊腔2例;7例多房囊腔中,4例囊腔呈蜂窝状并囊间隔薄厚不均,3例囊腔不规则并囊内丝网状分隔,囊腔周边见中等回声实性区环绕或局限分布.2例单房囊腔中,1例表现为厚壁囊腔,另1例表现为较大实性中等回声肿块内一单房囊腔,囊腔体积仅占肿块的4%.本组2例患儿超声检查瘤体表现为低回声实性肿块.结论儿童肝脏间叶构瘤超声声像图特点鲜明.超声检查可作为本病首选的检查方法.对于2岁以内的婴幼儿,肝脏肿瘤超声检查表现为囊实性或囊性为主,应首先考虑肝脏间叶构瘤.

  • 标签: 超声检查 儿童 肝肿瘤 错构瘤
  • 简介:摘要:目的 通过分析 1例乳腺构瘤的临床资料及文献复习,总结乳腺构瘤的诊疗方案,提高对该病的认识。方法 分析延边大学附属医院诊治的 1例乳腺构瘤的临床资料,采取病例报告和文献综述的方式对乳腺构瘤的诊断及治疗进行总结。结果 此患者经术后病理确诊为乳腺构瘤。文献综述分析提示,此类疾病较为罕见,临床医师认识不足,术前误诊率较高。乳腺构瘤经手术切除即可治愈,故多主张手术切除( 1)。结论 乳腺构瘤诊断明确后,应手术治疗。本病为良性病变,预后良好,术后极少复发( 1)。

    关键词:乳腺构瘤;诊断;治疗;预后 引言 乳腺构瘤是少见的良性病变,由乳腺腺体组织、脂肪组织、纤维组织以不同比例混合而成;根据乳房组织参与的主要类型,曾被命名为脂肪纤维腺瘤、腺纤维脂肪瘤和纤维腺脂肪瘤等( 2) 。现将2019年 11月延边大学附属医院乳腺甲状腺外科诊治的 1例乳腺构瘤患者的诊疗经过进行报道并做文献分析。 1、一般资料 1.1病例资料 患者女性, 58岁,以“体检发现右乳肿物 4年“为主诉入院。 4年前无意中发现右乳有黄豆粒大小肿物,未予重视及治疗,近来肿物增大明显,遂于延边妇保院门诊就诊,查乳腺彩超示:双侧乳腺增生,右乳结节( BI-RADS 2),右乳中等回声 ---考虑脂肪瘤。后为系统诊治目的到本院,专科情况:双乳对称,双侧乳房皮肤表面无静脉曲张,无红肿,无橘皮样改变,无酒窝征。双侧乳头乳晕对称,双侧乳头无内陷,挤压无溢液,皮温正常。右乳外上象限 10点位,距离乳头 5cm处可触及 5*4cm大小质软肿物,界限清楚,表面光滑,活动度佳,无压痛,左乳未触及明显肿物。行右乳肿物切除活检术。 1.2实验室检查结果 活组织检查结果: (肉眼可见 )右乳外上象限可见 6*5*1.2cm大小质软肿物,成脂肪样,有包膜。术中病理诊断为右乳脂肪瘤。术后病理诊断为(右侧)乳腺构瘤(腺脂肪瘤)。 2讨论 2.1乳腺构瘤多为大于 35岁的女性发病 (3)。乳腺构瘤由杂乱排列的乳腺组织组成,具有明显的边界,通常具有可压缩性( 1) 。一般认为,乳腺构瘤的发病机制是发育异常所致,并非真正的肿瘤。该病发展缓慢,瘤体生长到一定程度即有减慢或自行停止的可能,但在妊娠期或哺乳期可出现肿物迅速增大。该病多无症状,部分患者可出现局部疼痛、乳头溢液和间断性胀痛,一般为单发,多位于乳晕后或乳房边缘区,尤以外上象限多见(4) 。曾有乳腺构瘤进展为浸润性小叶癌的个案(5) 。

    2.2影像学特征 本病根据脂肪、腺体、纤维组织所占 比例不同,影像学表现各异,临床易误诊,常与脂肪瘤、纤维腺瘤、乳腺腺病、叶状肿瘤等混淆( 6) 。 2.3辅助检查 钼靶( X线)对乳腺构瘤的诊断有一定难度。乳腺 MRI诊断准确度相比 B超、钼靶高,提示乳腺 MRI检查是较好的术前检查手段,但价格昂贵,临床并未普及。 乳腺彩超彩超 超声表现为乳腺组织内界限较清楚的椭圆形 或类圆形肿物,有较完整包膜,内部回声由肿块内所含细 胞成分比例不同表现各异,血供常不丰富,超声总体提示 良性病变,但对诊断构瘤准确性不高。本组病例术前均 未正确诊断,说明超声对错构瘤的诊断符合率较低,原因 是该瘤图像的多样性 (6) 。

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  • 简介:摘要 目的:探讨安氏Ⅱ类合畸形患者正中合(centric occlusion,CO)位及正中关系 (centric relation,CR)位咬合。方法:收集安氏Ⅱ类合畸形患者30例,咬CO位及CR位合蜡,上合架,记录CR位早接触牙位、CO位及CR位尖牙、磨牙位置和髁突位置,并测量前牙覆合覆盖。结果:CR位早接触多出现在磨牙区;尖牙、磨牙关系从CO位到CR位均发生了远中移动,前牙覆合变浅,覆盖增大,差异均有统计学意义(P<0.05);CO-CR位髁突位置差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗前分析患者CR位咬合,有助于做出正确的诊断设计。

  • 标签: Ⅱ类错合畸形 正中合位 正中关系位 咬合 髁突位置
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  • 简介:1病例患者,男性,1岁7月。因上腹部胀大,腹部巨大包块和肝大3个月入院。体查:剑下饱满,轻压痛,扪及肿物;患者食欲不振,无明显呼吸困难和下腔静脉梗阻症状。无呕吐、发热、便秘、腹泻和体重减轻等相关症状,发育良好。实验室检查:谷丙转氨酶(An)102U/L(正常值5—40U/L),谷草转氨酶(AST)37U/L(正常值5—40U/L),甲胎蛋白(AFP)17ng/ml(正常值0—40ng/m1),癌胚抗原(CEA)13ng/ml(正常值0—40ng/ml),CAl2523U/L(正常值0—35U/L)。B超和MRI检查:肝右叶囊实混合性巨大圆形肿物,直径15.6cm,边界清楚,凸向左膈下,占据左上腹腔,拟诊为肝脏肿瘤。于2005年12月7日行剖腹探查术,术中见巨块形肿瘤位于肝脏左外叶,伸展到左膈下,表面凹凸不平呈结节状,包膜尚完整。行肝右叶切除术。肿瘤切面呈蜂窝状,有大小不等的囊腔,内含大量暗褐色液体。病理结果:为增生的纤维组织,血管较丰富,混有胆管结构,肝脏间叶性构瘤(见图1)。患者术后恢复顺利,痊愈出院。

  • 标签: 肝间叶性错构瘤 肝脏间叶性错构瘤 肝右叶切除术 肝脏肿瘤 圆形肿物 正常值
  • 简介:摘要目的分析探讨针灸治疗颈椎小关节缝的临床效果。方法选取我科于2014年6月至2014年12月收治的颈椎小关节缝患者30例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各15例。对照组患者采用颈椎牵引法进行治疗,观察组患者采用中医针灸进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组患者的73.33%,比较结果具有显著差异性(P<0.05);同时,观察组患者的住院时间少于对照组,活动能力评分高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论针灸治疗颈椎小关节缝的临床效果良好,值得推广使用。

  • 标签: 针灸 颈椎小关节错缝 疗效
  • 简介:摘要:本文对儿童颌畸形与口腔不良习惯的关系展开研究,探讨了影响儿童形成口腔不良习惯的因素,包括家庭环境、教育方式、心理因素和习惯养成的时期以及社交因素和同伴影响。最后,提出了针对儿童口腔不良习惯的干预与预防策略,包括口腔习惯训练、家长的引导和监督、心理干预和行为塑造、以及个体化预防策略,以维护儿童口腔健康。

  • 标签: 儿童 口腔不良习惯 错颌畸形 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析口腔正畸联合修复治疗牙齿颌的疗效。 方法:将武汉美齐口腔医院于2020年5月至2021年5月收治的80例牙齿颌的患者纳入本研究中,根据患者治疗方案的不同进行分组,各40例。两组患者均在我院实施口腔正畸治疗,研究组患者在此基础上采用了修复治疗。比较两组患者治疗后的咀嚼功能、固定功能以及美观程度评分,统计两组患者治疗随访期间并发症发生率。 结果:研究组患者咀嚼功能、固定功能以及美观程度评分显著高于对照组,有统计学意义(P

  • 标签: 牙齿错颌 修复治疗 口腔正畸
  • 简介:【摘要】目的:分析口腔正畸联合修复治疗牙齿颌的疗效。 方法:将武汉美齐口腔医院于2020年5月至2021年5月收治的80例牙齿颌的患者纳入本研究中,根据患者治疗方案的不同进行分组,各40例。两组患者均在我院实施口腔正畸治疗,研究组患者在此基础上采用了修复治疗。比较两组患者治疗后的咀嚼功能、固定功能以及美观程度评分,统计两组患者治疗随访期间并发症发生率。 结果:研究组患者咀嚼功能、固定功能以及美观程度评分显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为5.00%,对照组的并发症发生率为25.00%,研究组并发症发生率显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。 结论:在应用口腔正畸治疗牙齿颌患者的基础上,联合修复治疗可以更有效的改善患者口腔功能与美观程度,安全性更高。

  • 标签: 牙齿错颌 修复治疗 口腔正畸
  • 简介:目的对2005年10月~2006年6月脲支原体药敏试验结果进行分析,为临床合理选用抗生素提供依据。方法对186份疑为非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的泌尿生殖道标本进行支原体检测,并对其中104份支原体检测阳性标本进行抗生素敏感性检测。结果186份标本中支原体分离率为55.9%,男性和女性标本中支原体分离率分别为24.1%和68.9%。药敏结果显示,支原体主要对强力霉素、美满霉素、克拉霉素敏感,敏感性分别为91.3%、87.5%、74.0%;而对红霉素、帕珠沙星、阿齐霉素、壮观霉素的敏感性分别为:0、1.9%、2.9%、3.8%。结论非淋菌性尿道(宫颈)炎患者中支原体是主要的病原,美满霉素和强力霉素可作为治疗支原体感染非淋菌性尿道(宫颈)炎的首选药物,监测支原体耐药性对于指导临床治疗具有重要意义。

  • 标签: 解脲支原体 药敏试验 非淋菌性尿道(宫颈)炎
  • 简介:摘要:所谓基础医学与临床医学之前的桥梁学科,对局教学进行实践教学模式进行创新能够有效提高局教学质量。基于此,本文立足于局教学特点,重点分析打造创新实践教学模式的有效方法,以期为社会提供高水平医疗人才。

  • 标签: 局解 创新实践 教学模式
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