简介:摘要目的探讨分析输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石患者的临床价值。方法对我院在2017.05-2018.05期间确诊为输尿管中上段结石的98例患者采用随机方式进行分组,其中49例对照组患者采用传统方式即直接通过软镜鞘采用软镜进行碎石,49例观察组患者通过软镜鞘采用输尿管硬镜碎石取石,之后再通过软镜鞘采用输尿管软镜碎石取石,对比其临床效果。结果观察组和对照组痊愈例数分别为37例、33例,好转例数分别为8例、10例,治疗总有效率分别为91.8%、87.8%,两组间无明显差异,P>0.05;两组患者治疗手术时间、结石处理时间以及软镜使用台次方面均有明显差异性,P<0.05。结论输尿管中上段结石采用输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗的疗效显著,建议广泛应用在临床中。
简介:[摘要 ] 目的 了解颞骨岩部颈内动脉及面神经相关结构的显微解剖 ,为颞骨岩部入路临床外科手术操作提供解剖学基础。方法 选取 10例 20侧经福尔马林固定的成人头部标本,采取颞耳后入路解剖法,暴露颞骨岩段颈内动脉和面神经各段 ,观测并测量面神经各分段的长度,颈内动脉水平段和垂直段的长度,颈动脉管内口和外口距耳蜗最近点距离。结果 面神经内耳道段长度 10.33±1.77 mm,迷路段长度 4.05±1.19 mm,鼓室段长度为 10.74±1.92 mm,乳突段长度 11.05±1.14 mm;颈内动脉水平段长度 17.17±3.72 mm,垂直段长度 10.65±1.01 mm;颈动脉管内口距耳蜗长度 19.64±1.48 mm,颈动脉管外口距耳蜗长度 2.24±0.43 mm,左右两侧相关距离比较无显著性差异。结论:面神经颞骨岩部内乳突段最长,迷路段最短,耳蜗位于岩大神经和面神经迷路段之间的夹角内。临床外科手术操作中,以颈动脉管内口为参照点,向后方磨除颞骨岩部骨质保护耳蜗的安全距离范围为 19.64±1.48 mm,手术操作接近该距离末端时应停止操作或改变磨除方向,避免损伤耳蜗等重要结构。
简介:【摘要】目的:对比研究电子输尿管软镜与纤维输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法:100例研究对象(2019年01月至2021年01月收治、一期行软镜下钬激光碎石患者)根据不同治疗方案分成对照组(50例,纤维输尿管软镜下钬激光治疗)与观察组(50例,电子输尿管软镜下钬激光治疗)比较2组临床治疗效果。结果:观察组碎石短于对照组,结石发现率与结石清除率高于对照组(P<0.05);术后3d血肌酐、半胱氨酸、肾损伤分子-1水平低于对照组(P<0.05);术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:肾结石治疗中电子输尿管软镜下钬激光治疗效果要强于纤维输尿管软镜下钬激光治疗,在碎石时间缩短、结石清除率提高、肾功能维护、术后并发症预防等方面存在积极影响。