简介:目的探讨超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断意义。方法分析32例甲状腺良恶性结节超声造影的灌注过程,通过时间-强度曲线进行分析,比较结节及周围正常腺体及良恶性结节间造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)参数的差别。结果12例甲状腺乳头状癌造影后表现为结节早于周围实质开始增强及消退,与邻近甲状腺实质比较呈高增强,甲状腺乳头状癌超声造影参数AT、TTP、PI分别为(7.49士4.45)、(17.41±2.84)、(18.56±5.24)s,与20例结节性甲状腺肿各项参数[分别为(13.22±3.30)、(20.92±2.59)、(19.15±5.47)s]比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论超声造影技术可以为鉴别甲状腺良恶性结节提供更多有效的定量分析方法。
简介:目的探讨肺良恶性肿块的CT征象,分析CT误诊的原因。方法收集经病理及临床、影像学随诊证实的肺癌患者87例及同期CT误诊的良性肿瘤43例,分析其影像学表现及CT误诊原因。结果87例肺癌中,CT正确诊断46例,误诊41例;误诊和确诊的肺癌在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及淋巴结肿大、浅/深分叶征象的出现率的差异有统计学意义(P均〈0.05),而血管集束征和支气管气相征象的出现率的差异无统计学意义(P〉0.05)。依据分叶征、毛刺征、血管集束征、支气管气相和胸膜凹陷征分为3个等级,将肺癌出现上述征象0~1个为不典型(等级1),2~3个为较典型(等级2),4~5个为典型(等级3),误诊和确诊肺癌在等级上差异有统计学意义(χ2=12.548,P=0.002)。结论导致CT误诊肺良恶性肿块,既有征象不典型、技术检查不足等原因,也有诊断医师对征象把握不准、经验不足等主观因素。
简介:目的应用超声造影观察甲状腺良恶性结节血流灌注特征,探讨超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法对28例患者28个甲状腺结节行超声造影检查,观察甲状腺结节超声造影增强特征,应用Qontraxt定量分析软件对甲状腺良恶性结节血流灌注特征进行时间-强度曲线分析。定量参数包括峰值强度(Peak)、达峰时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)及曲线下面积(AUC)。结果①甲状腺良性结节造影后多边界清晰,形态规则,以低强化多见。②甲状腺恶性结节造影后多边界不清,形态欠规则,以等强化及低强化为主。③甲状腺良恶性结节的强化类型差异无统计学意义(P〉0.05),具有一定的重叠性。环状强化更多出现在良性结节中。④甲状腺恶性结节达峰时间短于良性结节,曲线尖度、曲线下面积高于良性结节,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺良、恶性结节的超声造影增强特征及时间-强度曲线存在一定的重叠性,但其与结节的病理生理密切相关,可以为甲状腺结节良恶性的鉴别提供有效的、补充性信息,有一定的诊断价值。
简介:【摘要】 目的 基层医院肺部结节良恶性判断因素的 分析。方法 对肺结节病例,通过对其年龄、性别、结节部位、数量、大小、结节边缘是否有毛刺或分叶、肿瘤标记物( CEA、 SCC、 CA125、 CA199、 CA153、 AFP)、既往糖尿病史、肿瘤家族史、吸烟情况的分析,采用 SPSS 17.0统计软件 找到与恶性结节相关因素。 结果 结节大小、边缘是否有毛刺或分叶、大量吸烟、肿瘤标志物(分为< 2倍和≥ 2倍)均 P<0.05,有统计意义。结节≤ 0.5cm和> 0.5cm≤3cm之间 P<0.05。结论 肺部结节大小,尤其结节大于 0.5cm、边缘有毛刺、大量吸烟、肿瘤标志物超过正常值 2倍以上均为肺癌高危因素。