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  • 简介:我院自1992年3月~1997年12月对37例外伤性胸腰椎爆裂骨折脱位的病列,行后路减压椎弓根螺钉内固定矫正脊柱畸形的基础上,根据胸腰椎椎管解剖形态及爆裂骨折椎管前壁占位特点,应用自制椎管内嵌器用于术中扩大椎管,取得较为满意效果.

  • 标签: 后路脊柱固定 椎管嵌击器 腰腰椎爆裂骨折
  • 简介:目的:探讨徒手入法制备寰椎侧块螺钉钉道的方法,总结临床应用效果。方法:新鲜成人寰椎标本26具,男女各13具,寰椎侧块进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18~20mm,与后弓下缘以上2mm的交点。用尖嘴咬骨钳咬除寰椎后弓进钉点骨皮质,用锤子将直径为3.0mm的钻子缓慢入,冠状面保持垂直,矢状面向头侧倾斜约5°。临床应用16例,男10例,女6例,平均年龄37.5岁。陈旧性齿状突骨折7例,新鲜ⅡC型齿状突骨折6例,齿状突发育不全3例。应用钉棒系统9例,钉板系统7例。术前JOA评分5.1~10.6分,平均7.5分。结果:CT超薄扫描显示52枚标本钉道中,3枚螺钉的钉道方向不佳,2枚螺钉的进定点不准确,1枚螺钉的进钉点和钉道方向均不准确,正常的患者中寰椎侧块钉道长28~32mm。临床的32枚钉道制备中,寰椎侧块螺钉长28~32mm,平均30mm。平均手术时间2h,平均出血量300ml,术中无一例发生脊髓和椎动脉损伤。1例患者打入寰椎侧块钉道时损伤该部静脉丛,用明胶海绵压迫止血,并打入另一侧钉道,待该侧螺钉打好后另外一侧出血已停止,在固定这一侧螺钉。超薄CT显示32枚螺钉位置满意,所有患者均获得随访,随访时间9~26个月,平均14个月。骨折的齿状突均骨性愈合,植骨块全部融合。末次随访时JOA评分11.2~15.7分,平均14.3分。无内固定断裂、松动。结论:徒手入技术制备寰椎侧块螺钉钉道简单、可靠。

  • 标签: 寰椎侧块 螺钉 徒手技术 击入法 内固定
  • 简介:目的总结分析歼(强)机飞行员"暂时飞行不合格"疾病谱特点,探讨如何做好航空卫生保障工作,降低医学停飞率。方法采集2009年1月—2014年12月空军总医院飞行结论为"暂时飞行不合格"的70例歼(强)机飞行员病历资料,按疾病种类、科室和年龄分布进行统计分析。结果排在前5位的疾病分别是心律失常、高血压、血管性头痛、紧张性头痛及眩晕。前5位的科室是心血管内科、神经内科、耳鼻喉科、骨科及肿瘤内科。年龄分布集中在30~49岁。结论对身心疾病和功能性疾病,发挥临床治疗、心理疏导、体能康复训练和健康教育相结合的整体医疗优势,可促进疾病转归,降低医学停飞率。

  • 标签: 飞行员 疾病谱 飞行结论
  • 简介:摘要:目的:评价YAG激光视网膜栓术联合体外反搏治疗视网膜动脉栓塞(RAO)的疗效。方法:选择2018年6月至2020年6月在本院就诊的RAO患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组接受YAG激光视网膜栓术治疗,观察组在对照组治疗基础上加用体外反搏治疗。比较两组患者的视力变化、复发率、并发症及手术时间等。结果:观察组治疗后的视力较对照组显著提高(P<0.05),复发率较低(P<0.05),未发生明显的并发症。结论:YAG激光视网膜栓术联合体外反搏治疗RAO是一种安全、有效的治疗方法,值得进一步推广应用。

  • 标签: YAG激光视网膜击栓术,体外反搏,视网膜动脉栓塞,疗效评价