简介:摘要目的探究影响经皮椎体成形术(PVP)骨水泥弥散的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月采用PVP治疗的52例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者临床资料。依据骨折程度是否大于20%,将患者分为轻微骨折组(n=18)与骨折组(n=34)。以骨水泥净弥散率作为评定骨水泥弥散程度高低的指标,统计学比较两组患者骨水泥弥散体积的差异,通过Spearman秩相关评价多种因素对骨水泥弥散的影响。结果单因素方差分析显示轻微骨折组的骨水泥弥散体积显著高于骨折组(F=5.07,P=0.029),Spearman秩相关分析结果显示骨水泥净弥散率与椎体骨折压缩程度呈负相关性(rs=-0.362,P=0.008)。结论骨水泥弥散程度由多种因素决定,其中可能与椎体骨折压缩程度呈负相关性,而椎体的骨折压缩程度越大,骨水泥在椎体内弥散程度可能相对越小。
简介:【摘要】目的 :探究影响经皮椎体成形术( PVP)骨水泥弥散的相关因素。 方法 :回顾性分析 2012年 1月至 2015年 12月采用 PVP治疗的 52例骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)患者临床资料。依据骨折程度是否大于 20%,将患者分为轻微骨折组( n=18)与骨折组( n=34)。以骨水泥净弥散率作为评定骨水泥弥散程度高低的指标,统计学比较两组患者骨水泥弥散体积的差异,通过 Spearman秩相关评价多种因素对骨水泥弥散的影响。结果 :单因素方差分析显示轻微骨折组的骨水泥弥散体积显著高于骨折组( F=5.07, P=0.029), Spearman秩相关分析结果显示骨水泥净弥散率与椎体骨折压缩程度呈负相关性( rs=-0.362, P=0.008)。结论 :骨水泥弥散程度由多种因素决定,其中可能与椎体骨折压缩程度呈负相关性,而椎体的骨折压缩程度越大,骨水泥在椎体内弥散程度可能相对越小。
简介:摘要目的分析探讨在脊柱转移瘤病患的治疗中应用骨水泥椎体成形术的临床治疗效果。方法选取2016年2月~2018年3月我院收治的脊柱转移瘤病患90例,共165个椎体,所有病患均采用骨水泥椎体成形术进行治疗,对病患术前术后的VAS评分及ECOG分级情况进行对比分析。结果本组90例病患的术后VAS评分与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);本组病患未见死亡病例,本组病患的ECOG分级均得到了较大的改善;其中有65个病患出现骨水泥渗漏,但未出现临床症状。结论在脊柱转移瘤病患的治疗中应用骨水泥椎体成形术能够有效减少椎体前路开放或者是置换手术对病患造成的创伤,同时更加简单、安全、有效,值得在临床推广。
简介:背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围骨重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周围骨重建进行比较,旨在为临床医师手术方案的选择提供循证医学证据。方法:从PubMed、Embase、中国知网以及万方数据库中检索有关THA与SHA术后假体周围骨重建的随机对照研究,确定检索时间截点为2018年3月,严格按照纳入标准与排除标准选择符合要求的文献。采用荟萃分析计算加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)。质量评估是由两个独立的研究者使用RveMan5.3软件完成。结果:最终纳入7个随机对照研究,共910位行非骨水泥型全髋关节置换术的患者,5种SHA设计(Proxima,Fitmore,Microplastyshort,Uniquecustom,Omnifit-HA1017)。集中数据显示,在所有Gruen区中骨密度变化的百分比并没有什么明显的不同:在Gruen1区,WMD=11.33,95%CI:-1.67~24.33,P=0.09;在Gruen7区,WMD=8.46,95%CI:-1.73~18.65,P=0.10。与THA比较,SHA的亚组分析明显说明其Gruen区的骨密度变化更小。在Gruen1区,WMD=27.57,95%CI:18.03~37.12,P<0.0001;在Gruen7区,WMD=18.54,95%CI:8.27~28.81,P<0.0001。结论:SHA术后假体周围骨重建与THA相似。然而,与THA相比,SHA有一定的优势,其优势大小与短柄设计的种类关系密切。另外,尽管全髋关节置换术后假体周围骨重建的模式类似,但是SHA术后假体周围骨重建所累及的股骨长度明显更短。现有的相关文献数量及短柄设计种类有限,未来需要更大规模、多中心、最新设计的SHA的随机对照研究。
简介:摘要目的探讨抗生素骨水泥联合外固定支架与外固定支架治疗下肢开放性骨折骨缺损的临床价值。方法以随机的方式选取32例在本院进行下肢开放性骨折骨缺损治疗的患者,病例选取时间为2016年1月-2018年2月。我院根据住院先后顺序将参与本次调查的患者分为两个小组,即为对照组和实验组,每组各16例患者。对照组在本次调查中采用了外固定支架治疗方式,实验组在本次调查中采用了抗生素骨水泥联合外固定支架治疗方式。观察对照组和实验组临床治疗效果。结果对照组治疗有效率差于实验组,对照组的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间长于实验组,经对比两组之间有明显的差异(P<0.05)。结论在下肢开放性骨折骨缺损临床治疗中,可采取抗生素骨水泥联合外固定支架治疗方式,临床效果显著,此方式值得临床应用和推广。