简介:摘要目的分析未足月胎膜早破孕妇剩余羊水量与母儿结局的相关性。方法选择我院自2015年7月至2016年8月期间收治的未足月胎膜早破孕妇66例,依据分娩前羊水指数均分两组,即实验组(羊水过少组)和参照组(羊水正常组),最后对两组孕妇的母婴结局进行分析和统计。结果经调查后分析可知,实验组经阴正常分娩率(30.3%)同参照组(69.7%)比对明显较低,实验组剖宫产率(69.7%)同参照组剖宫产率(30.3%)进行比对明显较高,组间数据结果经检验后P<0.05。从围产期并发症发生率和新生儿死亡率来看,实验组较比参照组更高,组间数据结果经检验后P<0.05。结论未足月胎膜早破孕妇若剩余羊水量较少会引发不良妊娠结局,因此临床需加以关注。
简介:【摘要】了解各类镇静催眠药的作用特点,防止不合理用药所致的不良反应地发生。 【关键词】 镇静催眠药 ; 注意事项 镇静催眠药是一类中枢神经系统抑制药。凡能引起中枢神经系统轻度抑制,使患者有兴奋、激动和躁动转为安静的药物称为镇静药;凡能引起近似生理睡眠的药物称为催眠药。镇静药和催眠药并无明显界限。同一种药物小剂量表现为镇静作用,随剂量加大可出现催眠作用。 1镇静催眠药的分类根据使用的年代和化学结构的不同,可将镇静催眠药通常分为三代。 1.1 第一代镇静催眠是指巴比妥类药物,这类药物有苯巴比妥、硫喷妥钠等。在 20 世纪 30 至 50 年代,巴比妥类药物作为安眠药曾经风行一时,也确实发挥了相当不错的疗效。可是到 20 世纪 60 年代以后,苯二氮卓类药物的出现及广泛应用和巴比妥类药物本身所具有的较严重的副作用,如成瘾性大和可导致肝脏、肾脏、骨髓抑制及皮疹等副作用,致使巴比妥类药物于 2000 年被淘汰出国家基本药物目录。现在巴比妥类药物只用于控制癫痫、抗惊厥、静脉麻醉及麻醉前给药。 1.2 第二代镇静催眠药苯二氮卓类药物于 20 世纪 60 年代应用于临床后,迅速得到了临床医生和病人的认同,目前该类药物仍是安眠类药 物主导产品。苯二氮卓类药物品种很多,临床上常用的有氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、咪哒唑仑等。 1.3 第三代催眠药物现已陆续上市,现在国内上市的有三种,即佐匹克隆、唑吡坦和扎来普隆。这三种药物化学结构不同,和巴比妥和苯二氮卓类药物也不同,但它们都有明显的催眠作用,其特点是该类药物能明显缩短入睡时间,增加睡眠时间,提高睡眠质量,于苯二氮卓类相比具有高效、低毒、成瘾性小的特点,并且半衰期短,因此不会产生次日的“宿醉”现象,适合应用于入睡困难者和有病理基础的失眠者及考试前应急性失眠者。 2 应用镇静安眠药的注意事项 2.1 不能用酒送服安眠药 酒精会让大脑皮层快速兴奋,这与安眠药镇定大脑的作用背道而驰,因此抵消了安眠药的镇定催眠效果。过量的酒精还有激发安眠药中毒的可能。酒精对中枢神经初为兴奋,后为抑制作用。而安眠药对中枢神经有抑制作用,酒后服用安眠药,可产生双重抑制,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。 2.2 半夜醒来最好不要追加安眠药,极可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果。 2.3 安眠药原先有效,后期“失效”,很可能是因为人体产生了耐药性,遇此情况应适当让医生指导增加药量,或者改用另一种安眠药物。 2.4 失眠症状不是很严重的人或间断失眠的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,也就是吃一个星期后停药两天;如果还是睡不着再重新使用。还可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和副作用减到最低。 2.5 长期使用安眠药,尤其使用安眠药剂量较大者不能突然停用。突然停药反应会非常痛苦的,有时会引起某些精神疾病复发。减药前最好取得主诊医生同意和指导,不要私自随便增减药量。 2.6 长期使用安眠药者最好每 3 个月检查肝肾血象情况。 2.7 短效安眠药连续使用不得超过 2 周,长效安眠药连续使用不得超过 3 个月。 2.8 对于顽固性失眠者,目前主张短期、间断和交替使用苯二氮卓类药物。 综上所述,如何选择镇静催眠药,总原则是要因人而异,视病情类型而定。催眠药应该短程、间断性应用,无论是正确了解失眠的病因和病情,还是正确制定和准确执行药物治疗方案,都离不开病人的合作,应密切观察病人的反应及时评价药物的疗效和副作用,防止药物的依赖性和滥用。
简介:摘要目的观察分析内科示范病房创建使用优质护理服务的效果。方法016年1月份——2016年8月份内科各科室收治的患者150例为本次对照组,同时选取2016年10月份——2017年8月份内科各科室收治的患者140例为本次观察组。统计两组患者的护理满意度,并对创建活动前后护理人员护理、治疗相关知识调查评分,统计结果进行比较。结果观察组患者护理满意度为96.43%,较比对照组86%的满意度有明显的差异,P<0.01,有统计学意义。活动开展后,护理人员的各项护理评分均有所提高,P<0.05,有统计学意义。结论内科示范病房创建使用优质护理服务的效果显著,护理人员各项护理评分显著的提升,患者的护理满意度大大增加,利于护患关系的和谐发展,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:研究西药联合应用所导致的不良反应状况。方法:回顾性采集本院 2014年 4月 ~2015年 3月开出的西药药方 1600张,集中整理出西药联合使用的药房总数,并记录西药联合应用所引发的不良反应状况,进行研究。结果:西药联合应用不科学状况根据比例顺序排序,分别为不良配置、剂量不合理、用法不合适、重叠用药。不良反应现象根据占比顺序排序分别为过敏、无力、呕吐、皮疹、水肿、晕眩、恶心、头疼、发热、睡眠不好。结论:临床医治上联合应用各种西药能够时间早日康复,可是西药联合应用未掌握科学的用药方法会造成其产生不良反应,所以,临床方面医生对联合用药认知全面能够减少不良反应的出现率。
简介:摘要目的研究探讨儿科治疗中抗生素的合理使用有关问题。方法回顾性分析院内2014年4月至2016年12月300例儿科患儿临床资料,着重分析患儿抗生素使用情况。结果院内儿科患儿近2年在抗生素上的使用呈现出逐年上升的趋势,主要以头孢菌素类、青霉素类、大环内酯等为主,使用方式主要是联用抗生素和静脉给药,也出现了一些抗生素使用不合理的临床现象。结论在儿科患儿临床治疗的过程中,需要保证抗生素使用的合理性,提升患儿临床治疗效果。
简介:摘要 目的:探讨新生儿静脉留置针临床应用方法,总结工作经验。方法:将 100例患病新生儿分为两组,分别选择手背和头皮静脉作穿刺点置静脉留置针,进行对比观察。结果:在新生儿手背置留置针比在头皮置留置针速度快。结论:应用静脉留置针建立新生儿静脉通道应优先选择手背。