简介:摘要血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。恶性高血压为血压显著升高,收缩压、舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,多见于中青年人,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力迅速减退、眼底出血、渗出或视盘水肿、肾功能急剧减退等。可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌、气短、呼吸困难。本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。在血液透析过程中,有20%~30%的患者尽管通过透析去除水和钠,但血压反而持续偏高,多半在透析中、后期发生,而且有逐渐升高之势。血压超过24/13.3kPa(180/100mmHg),患者可出现头痛,甚至伴发急性脑血管病的程度。透析中高血压很少自行缓解,对降压药反应较差,也可伴随热原反应、失衡综合征或硬水综合征等其他透析反应发生。
简介:摘要目的观察中药颗粒(破瘀清宫协定方)防治药流后阴道出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月~2014年4月我院妇产科收治的要求药物流产的早孕妇女84例。其中采用药物流产联合中药颗粒(破瘀清宫协定方)流产产妇42例(观察组),采用单纯药物流产产妇42例(对照组)。观察两组阴道出血量。观察组止孕过程中,失血量16-159ml,平均72.2±14.5ml,流产后阴道出血量大于月经量4例(9.5%),少于或相当于月经量38例(90.5%),流产后阴道出血时间持续3~60天,平均18.1±5.7天,其中出血在14天内结束39例(92.9%);对照组失血量20~181ml,平均89.6±17.4ml,流产后阴道出血量大于月经量11例(26.2%),少于或相当于月经量31例(73.8%),流产后阴道出血时间持续5~60天,平均32.4±6.8天,其中出血在14天内结束25例(59.5%);观察组流产后的止血效果优于对照组,组间差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论在常规药流排出孕囊后加用中药颗粒(破瘀清宫协定方),可提高药物流产的成功率,显著减少阴道出血量及持续出血时间,有助于促进月经的正常恢复,值得临床推广应用。
简介:摘要通过探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。根据最新《中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,以规范促进妊娠期甲状腺疾病的诊治与筛查,针对妊娠和产后甲状腺疾病防治中的临床问题给予建议。
简介:摘要目的探索妈富隆防治人工流产后月经不调的临床疗效。方法随机选取我院2013年3月到2014年3月收治的人工流产患者共82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行妈富隆治疗,后将两组患者的焦虑等情况进行观察,并且随访14个月,观察比较月经不调的改善情况和生活质量。结果观察组的随访3个月生活质量指标PF(71.4±11.2)、RP(74.2±12.9)、RE(76.1±14.9),6个月的生活质量指标PF(83.2±11.9)、RP(86.2±11.8)、RE(83.9±13.8),对照组的随访3个月生活质量指标PF(57.9±11.4)、RP(55.7±13.1)、RE(55.2±14.8),6个月的生活质量指标PF(61.4±11.8)、RP(64.7±12.1)、RE(64.8±13.3),观察组优于对照组。结论妈富隆对人工流产后患者的不良症状有明显的改善,值得在临床中推广使用。
简介:摘要目的观察和分析饮食干预治疗在糖尿病防治中的疗效。方法将我院收治的诊断为2型糖尿病的患者126例,随机分为对照组63例,观察组63例,分别给予对照组常规治疗;给予观察组常规治疗及饮食干预治疗,对两组患者治疗效果进行分析、评价,并对相关数据进行统计学分析。结果对照组与观察组相比,两组患者在治疗后空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值均有所下降,但采用常规治疗基础上饮食干预治疗的对照组较采用常规治疗的对照组下降更为明显,两组结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗基础上饮食干预治疗对于糖尿病的临床效果显著,值得在临床实践中进一步推广。
简介:摘要目的了解院内获得性肺炎的发病危险因素,为制定相应预防对策作参考,以减少院内获得性肺炎发病率,提高患者治愈率,降低死亡率,改善患者预后及生活质量。方法收集2012年1月~2015年1月期间我院各科确诊为院内获得性肺炎共53例患者的临床资料,回顾性分析其年龄、基础疾病、入住科室、治疗措施及治疗结果等。结果53例确诊为院内获得性肺炎患者中治愈27例,好转21例,死亡5例。院内获得性肺炎发病相关的危险因素有合并慢性阻塞性肺疾病、脑血管意外、恶性肿瘤、心脏疾病、糖尿病、低蛋白血症、外伤或手术等一种以上基础疾病、老年人、存在呛咳反流或误吸、静脉置管、先前使用二种抗生素、留置鼻饲管、入住ICU、住院时间大于30天、机械通气、使用糖皮质激素或免疫抑制剂等。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声诊断肝纤维化对临床防治的意义。方法将符合纳入标准的175例患者,随机分为治疗组88例和对照组87例,两组均进行多普勒超声检查,治疗组88例先予以西医常规护肝治疗,如用维生素C和肝能片对症处理,再加保肝解毒汤治疗(主要药物灵芝、柴胡、黄芩、龙胆草、郁金等),水煎服,分早晚2次口服;对照组87例只予以西医常规护肝治疗,2个月为一疗程。上述两组均治疗3个疗程观察疗效。结果治疗组与对照组相比,肝硬变患者的血小板(PC)计数显著提高(△P<0.05),白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)有及显著差异(﹡P<0.01)。结论肝纤维化的彩色多普勒超声检查简便准确,对临床早期防治具有重要的意义。
简介:摘要近来,我国暴力伤医事件进入密集多发期,使得医院的安全、医院的温馨气氛、医院的诊疗环境受到了严重影响,医院保卫科所面临的医患纠纷和治安案件会明显增加,直接面对突发的暴力伤医事件前沿的保卫科,要在目前本身职能不完善的情况下充分发挥自身主体的作用,形成一套比较成熟的应对流程,预防、应对事件中的漏洞,做好流程的持续改善以维护医疗环境秩序稳定和保障医患人员的安全。