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  • 简介:摘要随着医院信息化建设的不断完善,住院电子病历和普通门诊电子病历已被广泛应用。但在产科这一专科领域的结构化门诊电子病历的研究和应用还存在空白。为提高产科门诊专科病历的信息化水平,我们建立了一个内容全面、结构科学、应用方便、资源共享且有利于资料累积和研究的结构化产科门诊专科电子病历管理信息系统,本文详细介绍了该系统的设计和主要特点。

  • 标签: 结构化 产科门诊电子病历
  • 简介:摘要目的探讨腹部手法固定在电子结肠镜检查中的实际效果。方法将300例结肠镜检查病人随机分为实验组(142例)和对照组(158例),实验组采用加做手法固定的操作方法进行检查,对照组采用无手法固定的常规操作方法进行检查,检查结束后采用视觉模拟镇痛评分法评定术中疼痛程度、比较两组结肠镜检查所用时间(以到达回盲部为准)、测量术前、术中、术后的心率及血压。结果实验组疼痛评分、插至回盲部的成功率及检查所用时间均明显低于对照组(P<O.01)。结论正确的手法固定在电子结肠镜检查过程中可显著降低腹痛程度,提高检查的成功率并有效缩短检查时间。

  • 标签: 电子结肠镜检查 手法固定 视觉模拟镇痛评分 回盲部
  • 简介:摘要目的探讨护士在应用电子医嘱初期在审核处理执行电子医嘱中发现的缺陷医嘱进行分析和总结,方法收集2014年5月-2015年5月电子医嘱进行分析,结果缺陷医嘱及收费不当成为医疗安全及医患纠纷的隐患,应引起管理者足够的重视。结论通过分析及提出对策,提高护士执行电子医嘱的准确性,保证医疗安全。

  • 标签: 电子医嘱初期 问题分析 防范对策
  • 简介:摘要目的本次实验将对医院电子病案的书写质量进行检查和调研,以提高医院的综合管理为落脚点。方法该探究将通过回顾式的方法对我院2014年1月-2014年12月的26800病案进行研究,并建立四级质量管理制度。结果电子病例的缺失是常见的问题之一,不利于对病案的复查和质量控制。结论电子病案的书写并没有得到医生的重视,因而造成了一些病情、案例难以得到有效地复查,缺乏对患者的责任意识,对医院的综合发展有着不利的影响。

  • 标签: 电子病案 书写质量 管理水平 质管人员
  • 简介:摘要随着经济社会的持续发展,电子化、数字化技术日新月异,医院档案电子化管理发展正处在一个关键的瓶颈期,更面临一次难逢的历史机遇期,如何才能提升医院档案电子化管理水平,是刻不容缓的重要课题。本文主要从开展医院档案电子化管理的意义、实行医院档案电子化管理的步骤及实现医院档案电子化管理需要注意的问题等三方面进行了详细阐述。

  • 标签: 医院 档案 管理 电子化
  • 简介:摘要病历是医院为病人治疗疾病的重要依据,对医院、医生、病人都有着非常重要的意义。随着时代的发展,电子信息技术的水平不断的提高,为了增加病历在病案过程的作用,人们将电子病历引入了医院的病案统计过程,增加了病历的利用。本文就电子病历的优势展开讨论,旨在为相关者提供帮助。

  • 标签: 电子病历 病案统计 优势
  • 简介:摘要随着医疗技术的不断更新进步,电子血压计在临床诊疗中的应用越来越广泛。就我国高血压防治现状而言,90%的高血压患者需要在基层就诊,而高血压社区防治的主要目标就是要提高患者的“三率”(知晓率、治疗率、控制率)管理效果,因此规范社区门诊血压监测对实施高血压社区管理尤为重要。

  • 标签: 社区门诊 高血压 电子血压计 测量
  • 作者:
  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2015-12-22
  • 出处:《医药前沿》 2015年第13期
  • 机构:美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)宣布,公众期待已久的第三阶段“有意义的使用电子病历要求指南”已经公布。国家卫生协调办公室也同时发布了2015年电子病历认证标准。根据这份标准,2017年以前医院可以选择是否遵循此标准,但2018年起,这份标准将在所有医院强制执行。
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察2%戊二醛消毒法全自动内镜清洗消毒机(酸化水)消毒电子气管镜效果,探讨不明确有结核杆菌污染过的气管镜消毒问题。方法将360例诊疗后污染的气管镜随机分为水洗加酶洗加自动清洗消毒机消毒180例和水洗加酶洗加2%戊二醛消毒180例,在不同时间段对消毒后气管镜进行生物学检测。结果2%戊二醛浸泡20min菌落数<20cfu/镜,在内镜活检帽检出结核分枝杆菌,40min消毒率100%,全自动清洗消毒机5分钟消毒率100%。结论疑似结核杆菌污染后的气管镜2%戊二醛必须浸泡45分钟,全自动清洗消毒机可以替代2%戊二醛消毒法。

  • 标签: 戊二醛 自动内镜清洗消毒机 气管镜 结核杆菌 消毒效果
  • 简介:摘要目前,医学影像学更新速度非常快,放射技术也取得了较大发展,新型医疗技术逐渐被引入,为临床疾病的诊断治疗提供了可靠依据。伴随医学影像设备的逐步发展,MRI(核磁共振)、CT技术、DSA、DR等设备在临床中发挥了重要作用,影像技术有了更大的发展空间,分子影像学、放射学开展后,影像学检查的重要性更加凸显。

  • 标签: 医学影像技术 放射技术 磁共振
  • 简介:摘要作为一种针对病例管理工作的全新模式,电子病历具有存储量大以及便捷查阅、共享性强等优势,文章通过分析基层医院实施电子病历后病案管理工作中产生的问题以及造成这些问题的诱因,提出具有针对性的应对措施,基层医院实施电子病历后,医务人员的劳动强度显著降低,病案数据的质量得到明显的提高,监督提醒医务人员及时进行病历的书写来减少出现病历丢失情况,采用条形码技术,简化借阅所需要的流程,从而提高检索病历的效率。

  • 标签: 电子病历 病案管理
  • 简介:摘要目的探讨人工耳蜗植入术的护理方法,促进患者的术后语言康复。方法对行人工耳蜗手术的22例患者进行术前、心理,智力,术后护理。结果接受手术的患者均安全度过手术期,无并发症,结论积极有效的护理措施是保证手术成功的重要因素。

  • 标签: 电子耳蜗植入术的护理
  • 简介:摘要胎儿心率电子监护是指用胎心监护仪连续观察并记录胎心率的动态变化。由于胎儿心率电子监护具操作方便,无创伤,不受宫缩影响等优点,已被广泛应用于临床。

  • 标签: 胎心监护 胎儿心率 胎心率基线 胎心率变异
  • 简介:摘要目的探讨电子化手术器械图谱在手术器械包装和教学培训中的运用效果。方法先用数码相机拍摄单一手术器械和复合器械图谱,再用计算机进行图片编辑,配以文字说明,将编辑好的器械图谱录入T-DOC系统中,用于指导手术器械包装和教学。结果运用电子化手术器械图谱后6个月,器械包装错误包数由28个降至9个,包装错误率降低至0.032%,包装培训时间缩短为14天,上述指标均较实施电子化手术器械图谱前有明显改观。结论电子化手术器械图谱的制作和应用,为消毒供应中心手术器械包装提供良好的技术标准和培训教材,有效地提高手术器械包装质量和教学质量。

  • 标签: 手术器械图谱 消毒供应中心 包装 教学
  • 简介:摘要进一步分析放松疗法护理对电子喉镜检查患者的影响。方法根据随机选取的原则,从医院的电子喉镜检查患者中随机抽取三十九个患者作为研究对性,并根据实际情况进行实际的教育,半年后对患者进行重新的检测。结果在半年的放松疗法护理下,医院的电子喉镜检查患者得到了明显的控制(P<0.05);医院电子喉镜检查患者对于相关心理有了明显提高(P<0.05);在健康饮食方面,也有了明显的控制,如对吸烟、喝酒有了明显的控制,运动的频率明显提高(P<0.05)。结论对电子喉镜检查患者的放松疗法护理以及干预对可以有效使电子喉镜检查患者生活习惯、改变不良行为方式得到改善,因而值得在基层医院进行广泛推广。

  • 标签: 放松疗法护理 电子喉镜检查患者 护理干预
  • 简介:摘要目的对改良后护理路径在电子支气管镜检查中的临床应用效果。方法选取于2013年9月-2015年7月期间在我院接受电子支气管镜检查的患者150例,采用单纯随机法将患者11分为对照组和观察组进行对照研究,观察常规护理路径和改良后护理路径健康教育的效果并进行比较。结果观察组患者的麻醉效果优良率以及耐受程度有效率分别为90.7%和93.3%,显著高于对照组患者的70.7%和76%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论改良后护理路径应用于电子支气管镜检查中效果显著,能够使患者的麻醉效果以及耐受程度大大提高,值得推广应用。

  • 标签: 护理路径 电子支气管镜 检查
  • 简介:摘要目的探索医院加强药品管理、处方调剂工作的新方法,减少用药错误。方法查阅相关文献,了解目前医院药品管理和处方调剂工作的现状,国家实施药品电子监管工作的进展,零售企业的管理模式,探讨医院在药品管理和处方调剂工作中利用电子监管码的方法。结果医院在药品管理和处方调剂工作中利用电子监管码的条件具备,操作可行。结论在药品管理和处方调剂工作中利用电子监管码,能有效地避免药品管理的差错,提高处方调配的精准度,减少用药错误事件的发生,有利于药品使用的监管。

  • 标签: 处方调剂 药品管理 用药错误 电子监管码
  • 简介:摘要放射技术是按照影像诊断来判断患者的病情和疾病的临床技术,目前,在临床诊断中放射技术发挥着不可替代的作用,可以提供准确的图像信息资料来帮助医生诊断疾病。通过探讨放射技术和临床的相关性,对于增强利用放射技术进行诊断的能力,促进放射技术的临床应用,更好地诊断疾病。

  • 标签: 放射技术 临床 相关性
  • 简介:摘要目的评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断及治疗的临床意义。方法回顾分析2013年5月~2014年12月对行阴道镜检查,同时行宫颈TCT检查的300例患者资料。结果细胞学检查示不典型鳞状细胞21例,占总例数的7%,低度鳞状上皮内病变10例,占3.3%,高度鳞状上皮内病变5例,占1.6%,鳞状细胞癌1例,占0.3%。结论电子阴道镜及宫颈TCT检查对宫颈疾病、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的早期诊断病理诊断有较高的符合率,具有较重要的临床价值。

  • 标签: 阴道镜 宫颈TCT检查 病理诊断 宫颈癌
  • 简介:摘要电子喉镜是继第一代硬管镜和第二代光导纤维喉镜之后的第三代产品。它高清晰度的图像、高分辨率、高逼真度是其它内镜不可比拟的。我们利用它的这些特点,现广泛应用于临床耳鼻咽喉科常规检查及治疗。本文就电子喉镜应用于耳鼻咽喉科健康体检进行探讨,以为耳鼻咽喉科健康体检提供帮助。

  • 标签: 电子喉镜 耳鼻咽喉科 健康体检