简介:摘要目的使用五种止血手术对难治性产后出血进行治疗,分析各个方法的疗效以及造成止血失败的原因。方法回顾分析2008年6月至2013年6月五年间在我院进行治疗的难治性产后患者,共有患者55例,随机平均分为5组,每组11例,分别为盆腔血管结扎组、宫腔填塞纱条组、子宫压迫缝合组、子宫压迫缝合联合宫腔填塞纱条组、以及三联疗法组。结果完成各个手术后有43例患者止血成功,12例患者止血失败。手术过程中,三联疗法组以及宫腔填塞纱条组患者的出血量明显小于盆腔血管结扎组。三联疗法组的手术时间明显低于盆腔血管结扎组、宫腔填塞纱条组、子宫压迫缝合组以及子宫压迫缝合以及宫腔填塞纱条组。对止血失败的病例进行分析,造成止血失败的原因有,胎盘植入、瘢痕子宫、或是手术前、手术后患者凝血机制出现异常。结论各个治疗方法效果都较好,三联疗法的手术时间短,术中出血量少,对于治疗宫缩乏力出血有较好的疗效,值得基层医院进行临床推广。
简介:摘要目的比较经桡动脉路径择期行冠脉介入治疗(PCI)术后使用TR-Band止血器和XEMEX止血器进行压迫止血的效果。方法将经桡动脉路径行冠脉介入治疗的患者110例随机分成TR-Band组(n=55)和XEMEX组(n=55),观察两组患者止血的效果、并发症发生率及舒适感。结果PCI术后使用TR-Band桡动脉充气止血带和XEMEX止血器均能成功止血,止血的效果无明显差异,(P>0.05)。两组患者在出血、血肿、麻木、紫绀方面无明显差异(P>0.05),在疼痛感觉和皮肤压力性溃疡方面有明显差异(P<0.05)。结论两种桡动脉止血器均能有效止血,使用TR-Band止血器对穿刺口周围皮肤损伤小,疼痛的程度低,舒适程度较高。
简介:摘要目的探讨多功能上肢加压止血器在PICC置管后按压穿刺点的止血效果。方法在B超引导下运用改良塞丁格技术置入PICC导管者52例,按随机数字表法随机分为观察组与对照组各26例。观察组采用多功能上肢加压止血器法,对照组采用弹力绷带法。比较2组患者的出血持续时间和24小时换药次数。结果2组患者出血持续时间和24小时换药次数相比,差异均具有统计学意义。结论采用一次性多功能上肢加压止血器加压止血能收到较好的止血效果,缓解患者痛苦,降低经济费用、减轻医护人员的工作量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后应用螺旋式桡动脉止血器不同压迫时间的效果。方法采用随机对照研究设计,将80例术后应用螺旋式桡动脉加压器的患者随机分为两组,试验组患者在术后1小时开始逆时针松桡动脉加压器一圈,以后每小时松一圈,4小时后完全松动扣带,次日撤除止血器;对照组术后2小时开始逆时针松桡动脉加压器一圈,以后每小时松一圈,6小时后完全松动扣带,次日撤除止血器,比较两组患者的术后出血、手部肿胀及术后并发症。结果两组在出血发生率和术后并发症上无明显差异,但试验组手部肿胀程度低于对照组(P<0.05)。结论对照组术后1小时开始逆时针松桡动脉加压器一圈,以后每小时松一圈,4小时后完全松动扣带,次日撤除止血器并未增加出血的风险,但提高了患者的舒适度,减轻了护理工作量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中两种常用止血术的临床效果。方法选择我院2008年-2011年收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者110例,随机分为2组,每组各55例,观察组术中采取子宫动脉阻断术,对照组采取垂体后叶素止血,对两组者术中、术后出血量和止血效果进行比较。结果观察组术中和术后出血量分别为55.5±19.1ml和66.4±8.4ml,显著低于对照组(P<0.05),两组患者在手术时间、排气时间、住院时间和术后体温方面不存在差别(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术止血效果良好,且不影响患者术后卵巢功能。
简介:摘要目的探讨使用气压止血带时,通过改进止血带袖带制作方法观察改良后的方法对止血效果、使用止血带后皮肤损伤情况及平均操作时间的影响。方法制作改良的下肢止血带。择期行下肢膝关节及以下部位手术的成年患者100例,随机分为传统方法组、改良方法组各50例。传统组在患肢大腿上1/3处先用1张石膏棉纸缠绕肢体皮肤,缠上止血带,再用绷带缠在止血带上加以固定;改良方法组将自制改良止血带缠绕在患肢大腿上1/3,将反折面向上反折固定保护止血带。比较两组止血效果、使用止血带后皮肤损伤情况、平均操作时间。结果两组止血效果差异无统计学意义(p>0.05),使用止血带后皮肤损伤情况、平均操作时间差异有统计学意义(p<0.05),改良方法组皮肤损伤发生率、平均操作时间明显低于传统组。结论使用改良气压止血带可以减少止血带皮肤损伤情况发生,并可缩短操作时间。