简介:摘要目的探讨单骨孔与双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取我院50例慢性硬膜下血肿患者,按照数字随机法随机分为两组,观察组采用双骨孔技术治疗,对照组采用单骨孔技术治疗,观察两组患者血肿清除情况、平均住院时间、并发症发生情况等。结果观察组22例血肿被清除,清除率88.0%;部分清除3例,清除率为12.0%,无死亡病例;术后并发症发生率为8.0%(2/25),分别为脑脊液漏1例和癫痫发作,无张力性气颅发生和精神障碍出现;患者平均住院时间为(5.9±3.1)d;对照组19例血肿被清除,清除率76.0%,血肿部分清除5例,清除率为20.0%,有1例出现死亡;术后并发症发生率为28.0%(7/25),其中脑脊液漏2例,癫痫发作3例,精神障碍1例,张力性气颅1例;患者平均住院时间为(11.1±3.9)d。以上数据两组相比,差异均有统计学意义,P<0.05。结论双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿疗效显著,血肿清除率高,损伤小且并发症少,可作为外科治疗慢性硬膜下血肿的一种较理想的手术方式。
简介:摘要目的闭孔疝是一种罕见的腹壁疝,临床上容易误诊。本文总结了闭孔疝诊疗和围手术期处理经验。方法对我院2005年至2016年收治的5例闭孔疝病人的临床资料进行回顾性分析。结果5例病人均为女性,平均年龄81(70~92)岁,平均体重指数(BMI)为17.8,生育次数波动在2~7次。术前均以肠梗阻收治入院。1例病人Howship-Romberg征阳性;3例病人术前通过盆腔CT确诊。2例病人手术确诊。3例病人患有慢性阻塞性肺病、高血压;4例在我院行手术治疗,均治愈出院;1例转上级医院手术确诊,术后并发MODS死亡。结论对老年、瘦弱、多产的女性病人,出现肠梗阻,应高度怀疑闭孔疝,应行腹部和盆腔CT以明确诊断,应尽早手术治疗。
简介:摘要目的探讨椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的早期临床疗效。方法选择本科2016年1月至2016年4月接受椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者100例,应用疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)及改良Macnab标准评价临床疗效。结果术后所有患者均获得随访,随访时间6个月。术后各时间点腰腿痛VAS评分、ODI较术前均明显降低(P<0.05)。根据改良Macnab标准评价疗效优良率为83%(83/100)。结论椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症短期疗效确切。
简介:摘要腰椎间盘突出症(lumbardischerniatio,LDH)是骨科常见、多发病,是在日常生活中引起腰腿疼最常见原因。根据相关资料研究表明,轻体力劳动者53%、重体力劳动者64%;出现腰疼患者35%可发展为椎间盘突出。目前手术治疗可分为传统开放式手术和微创手术两大类。相较于传统开放式手术,微创手术具有减少手术创伤,缩短恢复时间,疗效显著的特点。在所有微创手术中内镜技术进展最为迅速,椎间孔镜因为具有操作简单、学习曲线平缓,直面神经根和硬脊膜减压,因此效果较佳。下面就着重对椎间孔镜技术的起源,发展以及适应症,治疗的并发症以及近年来的应用情况作一综述。
简介:摘要目的探讨运用椎间孔镜及Beis技术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法自2016年1月—2016年12月采用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者79例。观察患者术前、术后3天、术后1个月、术后6个月,疼痛程度及临床疗效。结果79例患者VAS评分均明显低于术前(P<0.05)。优45例,良3例,可4例,差0例,优良率为94.93%。结论Maxmorespine椎间孔镜及Beis技术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小,疗效好,安全性高,病人恢复快等优点。
简介:摘要目的探讨椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取2015年4月—2017年8月36例腰椎间盘突出症患者,均通过TESSYS技术治疗,观察骶骼关节功能康复情况。结果与治疗前比较,治疗后1个月、3个月、12个月时的腰痛、下肢痛VAS评分及ODI评分均明显降低;治疗后3个月、12个月时的腰痛、下肢痛VAS评分及ODI评分均明显低于治疗后1个月,对比均有统计学意义(P<0.05);治疗后,L3-4、L4-5、L5-S1段的腰痛、下肢痛VAS评分以及ODI评分均无明显对比差异(P>0.05)。结论椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果显著,可缓解疼痛,改善腰椎功能,临床应用价值高。
简介:摘要目的探讨120例腰椎间盘突出症行经皮椎间孔镜技术治疗的近期疗效。方法从我院2014年7月至2015年7月收治的腰椎间盘突出症患者中,根据椎间孔镜手术适应症和禁忌症筛选出120例,采用经皮椎间孔镜技术治疗,观察并分析120例患者的临床治疗效果。结果120例腰椎间盘突出症显效为86例,有效为25例,无效为4例,3月内再次复发5例,治疗总有效率为92.5%;并发症发生率为0例,复发率为4.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者采取经皮椎间孔镜技术治疗,能够有效提高治疗疗效,降低并发症发生率,具有很高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨微骨孔穿刺引流治疗高血压脑出血的手术效果,提高患者的治愈率,生存率及预后良好率,改善生存质量。方法所有患者入院时均行颅脑CT检查,按多田公式计算出血量,采用局麻加强化,穿刺血肿,术中抽出血肿占总容积的30~50﹪,合并破入脑室者,如果量大或者有梗阻性脑积水者,同时予以侧脑室体外引流。结果按日常生活能力分级法评价患者的预后,Ⅰ级完全恢复日常生活,23例;Ⅱ级可独立生活或部分恢复,45例;Ⅲ级拄拐行走或需他人帮助,32例;Ⅳ级卧床但保持清醒,21例;Ⅴ级植物生存状态,3例;死亡2例。结论微骨孔穿刺引流治疗高血压脑出血,能提高患者的治愈率,生存率及预后良好率,改善生存质量,取得满意的临床效果。