简介：摘要目的探究血液标本培养感染病原菌的分布及耐药性。方法随机抽取我院检验科2015年5月至2016年5月收集的血液标本2648例，均采用全自动血培养仪进行血液培养，并进行菌种鉴定和药敏试验。采用WHONET5.3软件分析菌种鉴定和药敏试验的结果。结果2648例血液标本中分离出病原菌475株，检出率为17.9%。革兰阳性菌242株，格兰阴性菌197株，真菌36株。表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素、庆大霉素、万古霉素的耐药率分别为69.2%、75%、34.6%、0；金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、庆大霉素、万古霉素的耐药率分别为55.7%、13.5%、18.8%、0。大肠埃希菌对庆大霉素、头孢唑林、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为51.6%、46.2%、11%、0；铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢唑林、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为24.1%、21.6%、60.8%、7.8%。结论血液培养感染病原菌的种类复杂，分析血液标本培养感染病原菌的分布及耐药性，可以及时的采取有效措施控制感染。

简介：摘要目的探讨和分析下呼吸道感染患者的病原菌及耐药性研究。方法回顾性分析在2016年2月-2016年10月间我院呼吸内科接收的呼吸道感染患者有200例，将这200例患者作为研究对象。将患者合格的痰标本进行细菌培养，接下来对细菌进行鉴定和敏感性检测。结果在200例研究对象的痰液中共分离出240株致病菌，其中，最多的是革兰阴性菌，有205株，占总病菌的85.4%，依致病菌的数量为铜绿假单胞菌有69株占总病菌的27.75%，鲍曼不动杆菌共有35株，占总病菌的14.5%，肺炎克雷伯菌共有20株，占总病菌的8.33%，大肠埃希菌共有19株，占总病菌的7.91%，嗜麦芽窄食单胞菌共29株，占总病菌的6.04%，真菌共46株，占总病菌的19.16%，主要是以白色假丝酵母菌为主，革兰阳性菌共35株，占总病菌的14.58%。结论下呼吸道感染主要是以革兰阴性杆菌为主，而真菌的感染率呈现上升趋势，不同的病原菌对不同的抗生素的耐药性和敏感性也存在较大的差异。

简介：摘要目的监测2014年—2016年我院血培养阳性标本病原菌种类及耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2014年—2016年2445份血培养标本，对阳性标本进行分离鉴定及耐药分析。结果2445份血培养标本分离出细菌197株，其中革兰阴性菌81株，以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性菌98株，以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主；真菌18株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林和头孢噻肟耐药率都在60%以上，金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对头孢西丁和红霉素耐药率均>47%。结论血培养中检出病原菌耐药性较普遍，临床医师应根据药敏结果合理使用抗生素。

简介：摘要目的探讨泌尿感染致病菌种并且对其耐药性进行分析，为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2013年9月—2016年1月间我院收治的泌尿系统感染患者，共计90例。对上述患者采用无菌方式进行标本采集，同时进行致病菌培养，观察检验情况。结果本次研究中共分离118株菌，具体如下大肠埃希菌37株、克雷伯杆菌21株、肠杆菌属17株、铜绿假单胞菌13株、不动杆菌10株、粪肠球菌9株、金黄色葡萄球菌6株、膀胱炎棒状杆菌3株、解脲棒状杆菌2株；真菌4株。统计发现培养获得的菌株中，对临床绝大多数抗生素均具有不同程度的耐药性，其中对红霉素耐药性最强，达到99.2%。对万古霉素耐药性最弱，只有15.3%。结论临床在针对泌尿系统感染患者进行药物治疗时，应根据患者病原菌培养情况选择合适药物，并且尽可能使用窄谱抗生素，避免耐药性进一步增强。

简介：摘要目的分析慢阻肺患者的痰标本，统计本病急性加重期主要的病原菌及其耐药性的特点。方法收集我院收治的152例慢阻肺急性加重期患者的临床资料，对病原菌的构成及耐药情况进行统计。结果本组患者共分离出104株病原菌，革兰阴性杆菌占78.8%。主要致病菌为肺炎克雷伯菌26.9%、铜绿假单胞菌17.3%、阴沟肠杆菌11.5%、大肠埃希菌8.6%及其他14.4%，其耐药机制为产生超光谱β-内酰胺酶为主。结论对于急性加重期慢阻肺疾病患者而言，革兰阴性杆菌是主要的致病菌，明确致病菌有针对性的合理使用抗生素对治疗本病有重要意义。

简介：摘要目的探讨老年上呼吸道感染患者病原菌分布特点及耐药性分析。方法选择2014年9月—2016年9月在我院收治的老年上呼吸道感染患者686例。对其痰液使用法国生物梅里埃公司ATB系统进行鉴定及药敏分析。结果686例分离菌株中，423株为革兰阴性菌，占61.66%；185株为革兰阳性菌，占26.96%；以金黄色葡萄球菌为主，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率占75%.真菌为78株，占11.37%。以白色假丝酵母菌为主。经检测主要革兰阴性杆菌对亚胺培南美罗培南高度敏感，耐药率仅为极低，主要革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感，除（天然耐药），耐药率均为0。结论老年上呼吸道感染患者病原菌主要以革兰阴性菌为主临床应对病原菌及药敏加强监测，并合理选择抗生素

简介：摘要目的分析本院新生儿重症监护病房（NICU）血培养阳性标本病原菌的分布及主要病原菌的耐药情况。方法将本院2015年01月至2016年08月期间NICU送检的血培养阳性标本的病原菌进行分离，统计分离的病原菌种类及主要病原菌的药敏结果。结果共分离出病原菌203株，其中革兰阳性菌132株，占65.0%，以凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）为主；革兰阴性菌67株，占33.0%，以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。药敏结果显示，CNS对万古霉素高度敏感，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感。结论新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主，CNS是主要致病菌；革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，主要致病菌对常用抗生素耐药率较高

简介：摘要目的探讨老年患者下呼吸道感染病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供参考依据。方法对2009年1月—2014年1月住院的老年患者下呼吸道感染者进行前瞻性监测和回顾性调查，并对感染患者进行痰培养和病原菌鉴定，采用纸片扩散法监测抗菌药物的敏感性。结果5年共送检老年下呼吸道感染住院患者痰标本1682份，培养分离出1169株病原菌，分离菌以革兰氏阴性菌为主789株，占67.49%；革兰氏阳性菌253株，占21.64%；真菌127株，占10.86%；革兰氏阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、氨曲南的耐药性均﹥70.00%；肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南高度敏感，无耐药菌株出现；革兰氏阳性菌对青霉素的耐药率﹥85.00%是最高的，对万古霉素和替考拉宁敏感率为100%，无耐药菌株出现。结论老年患者下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，对多种抗菌药物的耐药率较高，多药耐药现象严重，临床应加强微生物学检查，根据药敏结果合理选用坑菌药物，避免菌群失调，控制老年患者医院内下呼吸道感染。

简介：摘要目的研究病房强化治疗下肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌的耐药性情况。方法本次研究对象为100例病房强化治疗下院内肺癌下呼吸道感染患者，总结下呼吸道感染病原菌的分离株及其多重耐药性。结果100例患者共分离150株致病菌，革兰氏阴性杆菌80株，革兰氏阳性杆菌28株，真菌42株，其中革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、头孢哌酮、阿米卡星的敏感度较高，革兰氏阳性杆菌对万古霉素的敏感性最高。结论肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌具有多重耐药性，因此临床用药时应注意合理选用抗生素。

简介：摘要目的探讨老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布情况，并分析其耐药性。方法选取我院2016年5月—2017年5月收治的老年慢性支气管炎下呼吸道感染患者196例，行细菌培养与药敏试验。结果196例患者中55.1%为革兰阴性杆菌，以肺炎克雷伯杆菌最多；20.4%为革兰阳性杆菌，以金黄色葡萄球菌最多；24.5%为真菌感染，以白色假丝酵母菌为主；14.3%混合感染，以表皮葡萄球菌+白色假丝酵母菌最多。革兰阴性菌最敏感于亚胺培南，对氨卡西林耐药性最高；革兰阳性菌最敏感于万古霉素，对青霉素耐药性最高。结论老年慢性支气管炎下呼吸道感染主要病原菌为革兰阴性菌，且易出现混合或真菌感染。

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染，并探究抗生素治疗。方法选取我院2015年6月到2016年5月期间，慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者120例，对所有患者采集痰样本。患者在样本采集时，吸痰管经气道内吸入痰液，剪取吸痰管前端3cm进行培养。检验慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道感染病菌，分析抗生素治疗。结果在120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者中，一共培养获得128株病原菌，35株革兰阳性球菌，76株革兰阴性杆菌，17株真菌。替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性球菌有较强的抗菌活性，革兰阳性球菌对头孢唑林球菌、苯唑西林、红霉素以及青霉素有耐药性，对革兰阴性杆菌使用头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南等有良好的抗菌作用。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染中，主要是革兰阴性杆菌，使用科学合理的抗生素，能够在一定程度上避免产生耐药细菌。

简介：摘要目的探讨干眼症的发病原因，提高干眼症的防治水平，方法对照120例（240只眼）门诊干眼症患者发病原因进行归纳总结，结果针对不同的干眼症患者不同的发病原因，采取个体化的治疗措施，取得良好的效果。结论全面详细的病史资料，症状及临床检查，能够全面更好的指导干眼症的治疗。

简介：摘要目的分析肺结核患者的耐药菌谱，希望能够提升临床用药的合理性。方法在2014年12月—2016年11月采集我市肺结核患者132例的标本作为研究对象，实施药敏试验以及细菌培养鉴定，全部操作均依照《全国临床检验操作规程》进行，分析耐药情况。结果本组132份标本中，单耐药患者62例，占46.97%；6例患者耐多药，占4.11%；其中36例患者为初治病例，占27.27%；在复治的患者之中，耐药患者26例，占19.70%。结论对肺结核患者进行耐药菌谱的分析，有利于医师了解该病的特征，减少耐药性的发生，提升抗菌药物选择的合理。

简介：摘要感冒是一种四季都十分常见的外感疾病，特别是在春季与冬季十分多见。绝大部分家庭都备有治疗感冒的药物，部分患者感冒后吃了较多药物，但病症不仅没有缓解，甚至有加重的情况，其主要原因就是没有进行辩证用药。在生活中，因为人们在感冒病症产生后，不能及时判断感冒的类型，不能采用针对性药物进行治疗，极易对病情治疗造成延误，导致病情更加严重。因此，必须加强对风寒感冒与风热感冒的鉴别，以此促使治愈率的显著提高，使病程有效缩短，降低并发症发生率，为临床治疗感冒提供有利参考。

简介：摘要目的研究基于公共卫生实验室主动监测哨点医院致病性弧菌腹泻及优势菌型的耐药及食品和水样中存在致病性弧菌情况。方法区级公共卫生机构选择辖区内2个医院作为主动监测哨点，甄别食源性感染性腹泻的病例定义并采集粪便标本进行致病性弧菌培养、鉴定和抗生素耐药性试验，再采集辖区内的食品和水样进行致病性弧菌培养、鉴定和抗生素耐药性试验。结果2014～2015年，公共卫生实验室检测1147份腹泻标本，分离致病性弧菌98株（阳性率为8.5%）；检测水产品240件，分离致病性弧菌68株（阳性率为28.3%）；检测水样480件，分离致病性弧菌37株（阳性率为7.7%），最常见当属副溶血性弧菌、溶澡弧菌和气单胞菌；所有致病性弧菌病例的男女性别构成比为0.91；副溶血性弧菌病例均以21～60岁（82.7%）和60岁以上（14.7%）年龄组为高发年龄、且病例株和食品株对诺氟沙星、左氧氟沙星、氯霉素敏感率一样均100%，对四环素、萘啶酸、环丙沙星、复方新诺明的敏感率差异在10%左右。病例株和食品株对庆大霉素、头孢噻肟、头孢西、头孢呋辛的敏感率差异较大，病例株分别为80%、85%、61%、35%；而食品株分别为100%、100%、89%、86%。结论腹泻病人与环境中致病性弧菌污染存在相关关系并具有季节性差异，加强以实验室为基础的主动监测对控制食源性感染性腹泻具有重要公共卫生意义。

简介：摘要目的探究在婴幼儿腹泻进行干预的过程中，病原微生物检验结果的意义。方法针对40例婴幼儿腹泻患者进行病原微生物检验，同时探究其微生物检验的结果，并分析微生物检验结果的临床价值，本次40例患者均为我院2013年4月到2016年6月间收治。结果本次40例患者中微生物检验发现其感染的病菌类型包括志贺菌、沙门菌、轮状病毒、大肠埃希菌等，其中轮状病毒感染最为常见，其所占比例为40.0％。针对性分析患者的年龄情况发现，1～3岁之间患者的感染发生率明显较高，其所占比例为37.5％。结论婴幼儿腹泻病原微生物检验结果探析对于其致病原因，以及致病情况等均能够进行相应的明确，从而及时引导临床进行治疗，所以值得我们在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的分析柳州地区2015年1月至2016年10月在我院就诊并采集共10287例肠道病毒病原学特征，为柳州地区手足口病（HFMD）的预防和治疗提供科学依据。方法采集临床诊断为手足口病患者的咽拭子、粪便拭子，用PCR-荧光探针法对肠道病毒分型。结果肠道病毒EV71、CoxA16、EV阳性率分别为4.43%、10.79%、68.49%。1～2岁儿童阳性数占72.5%，发病高峰处于5月份。结论我院2015-2016年手足口病患者检出的肠道病毒主要为CoxA16，其感染率高于EV71型，提示对CA16型肠道病毒引起注意，0～4岁儿童发病率最高，发病高峰期为5～6月份，有明显季节性。

简介：摘要目的分析我院普外科患者术后感染的病原菌流行分布特点以及多重耐药（MDR）情况，为我院今后预防和治疗提供依据。方法选取我院2016年3月-2017年3月的237例普外科院内感染患者作为研究对象，记录患者年龄、性别、病因、住院天数、感染病原菌种类、抗生素种类。对237例患者标本进行细菌培养，根据美国感染病学会(IDSA)临床指南建议治疗方案。结果收集的237株病原菌以产ESBL大肠埃希菌、产ESBL肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌最为常见。碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的耐药率为70%，而对大肠埃希菌的耐药率为0.2%。结论把握治疗时机、判断治疗人群，合理使用抗菌药物，对减少耐药率有重要意义。

简介：摘要目的分析探讨老年患者肺炎的病原学分布，研究影响预后的危险因素。方法选取我院收治的老年肺炎患者40例作为此次研究对象，回顾性分析患者的临床资料，通过单因素及多因素分析影响老年患者的危险因素。结果40例发生HAP的患者进行病原菌检测，共检测出病原菌64株，包括革兰阴性菌43株，其中铜红假单细胞菌最高21菌；革兰阳性菌20株，其中最高为金黄色葡萄球菌12株；真菌3株。分析老年肺炎患者的预后因素，主要包括脑卒中、肿瘤、糖尿病、呼吸频率快、胸腔积液、基础合并症病变是影响老年肺炎死亡的重要因素。结论肺炎相关危险因素多种多样，病原菌亦是较多，在对患者进行治疗和护理后，选择正确的抗菌药物，对其后续治疗具有重要意义。

简介：摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性，指导临床合理用药，降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本，筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中，产ESBLs有182株(37.9%)，对三代头孢菌素和氨曲南等耐药，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物，如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等，病情严重者应选碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%)，对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%，不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低，可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%，可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势，大肠埃希菌耐药情况逐年增加，临床医生参照细菌培养及耐药性结果，合理使用抗菌药物。