简介:摘要为了解决解决看病难、看病贵的问题,医疗改革已经经过了30多年的改革历程。每一次的政策演变都在特定的历史背景下,围绕医改中一两个民生关注的焦点予以调整,不断完善医疗体系和医保政策。
简介:摘要目的探讨倒打髓内钉与股骨远端髁钢板手术方法对股骨髁上骨折的治疗效果,为临床股骨髁上骨折的治疗作出指导。方法将2010年3月到2014年12月期间到我院接受治疗的股骨髁上骨折患者104例随机分为两组,分别行倒打髓内钉固定手术和股骨远端髁钢板固定手术,记录并比较两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、切口长度,以及术后患者骨折愈合时间,并对两种方法治疗股骨髁上骨折的疗效进行评价。结果倒打髓内钉组患者的平均手术时间、手术过程中失血量、切口长度均显著性低于股骨远端髁钢板组(P<0.05);对倒打随内钉组患者和股骨远端髁钢板组患者和愈合时间合治疗疗效等级评定发现,两组骨折愈合时间、治疗优良率和疗效评分比较均无统计学意义(P>0.05)。结论倒打髓内钉和股骨远端髁钢板对股骨髁上骨折的治疗均具有良好的效果,但是倒打髓内钉固定方法在生物力学方面与股骨远端髁钢板固定方法相比有优越性。在临床使用时要根据患者实际情况选择固定方法,以期望达到最佳的治疗效果。
简介:摘要目的探讨倒三角形子宫切除术用于临床的可行性,及对卵巢功能、性生活的影响。方法2008年1月至2012年1月,在烟台山医院妇科经腹子宫全切51例,随机对26例行倒三角形子宫切除(研究组);25例行子宫全切除(对照组);对手术时间、出血及术后病率,性生活质量进行对比;术前、术后1月、6月及1年测定性激素(HL、FSH、E2)水平。结果手术时间、出血及术后病率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);更年期症状发生率,研究组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);性激素水平术前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组雌二醇水平(386±195)pmoI/L,对照组(174±131)pmoI/L,1年,研究组雌二醇水平(376±189)pmoI/l,对照组(236±155)pmoI/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论倒三角形子宫切除术是可行的,保留大部分宫体及各韧带和盆底结构的完整性,可避免卵巢功能早衰,防止阴道壁脱垂,保证性生活质量。
简介:摘要目的探讨自制倒V型冰袋联合凝胶退热贴在鼻内镜手术后的应用效果。方法对收治46例鼻内镜手术术后的患者,按照就诊顺序随机分为试验组和对照组,试验组在患者返房后将自制倒V型生物冰袋放置于鼻部(V字尖端放置于鼻根部),再将退热贴贴在鼻部冰袋及周边皮肤以及前额及太阳穴上,约1h更换1次倒V型冰袋,持续使用至6小时至6小时,退热贴持续使用24小时;对照组在行鼻内镜术回病房后,即刻给予普通医用生物冰袋放置于患者鼻部冷敷,约1h更换1次,持续冷敷6h,观察两组冷敷方法对鼻内镜术后患者的效果。结果两组患者术后疼痛评分的比较实验组患者术后疼痛评分为(4.11±1.23)分,对照组术后疼痛评分为(4.11±1.23)分,实验组患者疼痛程度低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=3.36,P<0.05);两组患者术后发生出血的比较实验组出血量(2.15±1.12)ml上低于对照组(3.25±1.13)ml,两组比较差异有统计学意义(t=3.31,P<0.05)。结论采用自制倒V型冰袋联合凝胶退热贴治疗鼻内镜手术后患者能减轻患者疼痛,减少术后出血量,值得临床推广。
简介:摘要目的通过调查医务人员对老年人在医疗机构免费使用基本药物的反应,来对一些政策作出相应的评估,通过对使用基本药物的态度进行分析,来为一些政策的制定和实施提供相应的理论依据。方法通过采用问卷调查以及组织小组进行访谈的方式,同时采用统计分析学的方法对老年人在医疗机构医保基金使用的情况,来对一些数据进行统计并进行相应的分析。结果年龄占比最多的是65岁以上的老人,这些人中大部分都患有慢性疾病,并且医保基金的结余率较高,基本医保资金可以承担起这些老人的相关医疗费用。讨论由于老年人(指65岁及其以上)医保资金等情况可以承担起基本药物的费用,因此可以对一些药物的供应采取限定的措施,并且应健全医保机制,同时适当进行财政补助,以便政策的实施和持续。
简介:摘要目的对二胎政策高龄孕产妇分娩方式影响因素进行分析。方法将我院140例高龄孕产妇设为本次研究对象,其中选择进行阴道分娩的70例孕产妇为实验组,另70例选择剖宫产手术的孕产妇为对照组,观察和对比两组孕产妇分娩方式的影响因素。结果实验组孕产妇的初产妇数量为43(61.42)例,显著多于对照组孕产妇的27(38.57),并且实验组经产妇中前次分娩方式为阴道分娩的孕产妇数量为20(28.57)例,显著多于对照组孕产妇的12(17.14)例,组间对比P<0.05。结论在二胎政策下,高龄孕产妇的分娩方式影响因素主要为是否具有孕产史以及前次分娩的方式。