简介：摘要目的分析艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床特征，提高临床认识，减少误诊误治。方法回顾性分析我院12例艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床资料。结果12例患者临床主要表现有发热、消瘦、皮疹、贫血、浅表淋巴结肿大、咳嗽、腹痛等；实验室检查可见贫血、白细胞减少、血小板减少、凝血功能异常等，CD4+T淋巴细胞明显减少；胸部X线表现不典型，病变多样；腹部超声常见肝脾及淋巴结肿大；12例患者真菌培养结果为马尔尼菲青霉菌。11例患者予以两性霉素B及伊曲康唑序贯治疗取得明显效果，1例放弃治疗死亡。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉病临床表现无典型特征，诊断主要依靠真菌培养确诊，及时抗真菌、抗反转录病毒治疗非常重要。

简介：目的探讨小麦淀粉饮食对慢性肾功能不全患者生化指标及疗效的影响。方法将86例慢性肾功能不全患者按住院号随机分为小麦组（单号）、常规组（双号）各43例，两组患者均以每天蛋白质0．8g／kg，热量35kcal／kg为标准，常规组患者以普通粳米为主食，蛋白质含量7．4g／100g；小麦组患者小麦淀粉为主食，蛋白质含量4．5g／100g，同时增加淀粉辅食。结果饮食调整2W后，①小麦组体重指数、血红蛋白饮食调整前后无明显变化（P〈0．05），调整后血尿素氮、血清肌酐均明显低于调整前，差异有统计学意义（P〈0．05）；②小麦组SGA营养状况自评，营养良好25例（58．14％），无1例重度营养不良，常规组营养良好16例（37．21％），重度营养不良2例（4．66％），差异有统计学意义（P〈0．05）；③小麦组患者临床症状得到改善，37例（80．05％）患者体力及30例（69．77％）精神状态有所改善，14例（3Z56％）患者食欲有所增加，体重增加2例（4．66％），5例（11．63％）水肿消退，与常规组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小麦淀粉低蛋白质饮食不仅能有效防止CRF患者营养不良的发生，还能最大程度地减轻肾脏负担，且易于被患者接受，可以安全运用于慢性肾功能不全患者。