简介：摘要： 胆管癌（ HC ）是一种罕见的胆管上皮细胞肿瘤。按照解剖部位可将胆管癌分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，其中肝门部胆管癌最常见，约占 50 ％。肝门部胆管癌，也称为 Klatskin 肿瘤，发生在左右肝管汇合处。它是一种罕见的，破坏性强的，高度恶性的胆管疾病。在肝门部胆管癌早期，完全边缘阴性（ R0 ）切除比晚期更有效。在晚期，肿瘤可能接近或侵入胆管周围的主要血管结构，例如门静脉，肝动脉和肝实质。最常见的是，肿瘤侵入门静脉，极大的增加了手术切除的难度。根治性手术 R0 切除与保守治疗相比，它提供了更好的长期生存机会。在过去的几十年中，肝门部胆管癌的患者在诊断、治疗和预后方面取得了一些进步，但是此疾病仍然是肝胆外科医师最具难度的挑战。

简介：【摘要】目的：研究分析胃食管结合部良性疾病采用腹腔镜手术治疗效果。方法：选取我院2020年1月－20年12月胃肠外科收治的胃食管结合部良性疾病患者100例，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，实验组患者的采用腹腔镜手术治疗，对照组患者采用常规开腹手术，比较两组患者手术时间，术中出血量，患者恢复情况，以及住院时间。结果：实验组患者手术时间短，术中出血量少，患者恢复情况明显优于对照组，实验组住院时间明显短于对照组差异，具有统计学意义，P

简介：摘要：目的 对护理部门在预防医院感染管理工作中的作用展开分析。 方法 结合回顾性分析法，对我院 2018 年 1 月— 2018 年 12 月期间护士站采取的管理工作以及相应的措施展开分析，该时段内护理部健全了护理工作管理制度，同时展开了护理培训工作，通过提高护理人员对感染预防的意识，强化护理技能和个人职业素养来起到预防院内感染的作用效果。 结果 护理部实施相关管理政策以及培训活动后，院内感染事件的发生率较 2014 年— 2017 年阶段明显降低。 结论 护理部在医院中起着重要作用，护理部的工作内容与各科室能够互溶，同时应用范围十分广泛。医院感染事件的发生部分有护理工作有关，因此护理部在预防医院感染管理工作中能够起到较好的效果。

简介：摘要：目的 分析吻合血管的腹直肌双蒂皮瓣移植修复小儿足踝部创伤的效果。方法 选取 2017年 2月 ~2018年 9月我院收治的小儿足踝部创伤 36例足踝部创伤患儿，其中男性患儿 16例，女性患儿 20例，年龄 5~11岁，平均年龄（ 8.24±0.16）岁，所有患儿均为碾压或挤压等外力性损伤。患者小腿下段前侧和内踝以及足背皮肤均有严重撕脱性缺损，部分患者伴有胫骨、足骨等多发性骨折。外侧足踝部皮肤软组织出现缺损，且颈前动脉远端以及踝关节出现脱位。患儿最大创伤为 28cm×12cm，最小创伤为 20cm×10cm。在治疗过程中所有患者均采用吻合血管的腹直肌双蒂皮瓣移植修复进行治疗。主要采用本院多普勒超声血流仪进行腹壁动脉径和浅出筋膜位置治疗。腹部中线至腋前股沟韧带下位置设计皮瓣。之后进行皮瓣切口。主要以腹股沟和腹壁下动脉体表投影为切口，解剖患者髂外动脉、静脉和腹壁动脉起始位置，切开皮瓣内缘向外翻皮瓣，进行循环血管蒂解剖，同时保护好患者血管皮支。切开胸肋三角区皮肤，解剖腹部动静脉，于筋膜下层向腹壁皮瓣上掀起。以及皮瓣切取和供区修复。治疗后为患者进行随访处理，所有患者均需随访 6个月，分析患者六个月之后临床治疗效果。结果 本次研究中所有皮瓣均顺利存活，术后半年可进行皮瓣整形治疗。治疗后 5个月随访时发现患者皮瓣肤色和周围组织相似，所有修复肌腱功能得到有效恢复，且骨折得到愈合。采用多普勒超声进行血流状况检查时发现，皮瓣全长内可听到均匀动脉血流声音。所有进行后期皮瓣整形治疗的患者，足部远端供血并无较大变化，同时患足和健足相比并未出现严重不良状况。所有患者均可正常行走。腹部供区并无腹壁薄弱问题同时也并未出现切口疝。结论 为小儿足踝创伤治疗时采用吻合血管的腹直肌双蒂皮瓣移植可有效提升整体干预效果，患者肢体末端血运正常同时并未出现行动不便，有临床应用价值。

简介：

简介：摘要：目的：观察 在内镜显示器及等离子刀的辅助下经口径路切除良性肿瘤的优缺点。 方法： 2019 年 住院咽部良性肿瘤患者，采取内镜下经口腔等离子刀咽部良性肿瘤切除术。结果：住院手术患者均取得良好的术后效果。结论： 内镜下经口腔等离子刀咽部良性肿瘤切除术具有 可行性、安全性和有效性。具有视野清晰、手术路径短、创伤小、安全性高和不留外部瘢痕等优点。

简介：摘要： 目的 识别某炭黑制造企业新建项目的职业病危害因素，提出有效建议。方法 通过定性定量评价，对新建项目进行综合分析。结果 炭黑、煤焦油沥青挥发物、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、噪声、高温为该项目的职业病危害关键控制因素。各岗位工人及所在工作场所接触化学毒物的浓度及物理因素的强度均低于工作场所有害因素职业接触限值。结论 结合项目建成后的实际作业情况及接触危害因素的频度与强度，综合判定该项目为职业病危害严重的建设项目。该项目基本落实了各项职业病危害防护设施，保证了职业病危害的防护效果，具备职业病危害防护设施竣工验收条件。

简介：

简介：摘要：经济的持续性发展将医药化工管理全面带入了一个项目的发展过程当中。而与此同时，医药化工的研发对于进一步助推医药领域的发展发挥了重要的作用，并且产生了不小的影响。然而为了能更好地推进医药化工研发项目成果落实到最大化，就必须建立起一个科学有效的项目管理系统，克服掉工作中出现的各种问题和矛盾，包括人力资源、市场关系以及科研技术和项目研发以及工作监督方面的工作中出现的难点、重点，同时立足于人才选用、市场调研，以及项目管理监督等各方面的工作支持措施，全面保证医药化工研发项目管理工作的顺利开展。

简介：【摘要】目的：对图像引导放射治疗在体部伽玛刀治疗系统中的作用及放疗误差精确性进行分析。方法：随机抽取 2018年 3年至 2019年 3月在我院采用图像引导伽玛刀治疗肿瘤患者为此研究对象，治疗 3个月后对比治疗疗效，此外先取 10例典型患者进行重复定位尺与激光定位图像引导摆位方法，对比摆位误差。结果：治疗三个月后患者治疗有效率为 83.33%；与重复定位尺伽马刀摆位方法对比，图像引导伽马刀摆位误差显著较低，差异显著 P＜ 0.05。结论：图像引导体部伽马刀可降低摆位误差，保证治疗有效性，可推广应用。

简介：【摘要】目的： 探究分析产前检查免疫检验项目的临床应用价值。 方法： 以 2017年 6月 -2019年 6月到我院治疗的 80 例孕产妇 作为研究对象，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各 40 例。对照组行常规产检 ，而实验组则在此基础上增加免疫检验项目 。分析两组孕产妇及胎儿的临床结局及分娩方式 。结果： 实验组孕产妇阴道分娩率（ 84% ） 高于对照组的 阴道分娩率（ 60% ） ， X2=4.94 ， p﹤0.05有统计学意义。实验组孕产妇的不良事件发生率（ 7.5%）低于对照组不良事件发生率（ 50%）， X2=4.11,5.00,5.33， p﹤0.05有统计学意义。实验组胎儿不良事件发生率（ 10% ）低 于对照组（ 55% ） ， X2=5.16 ， 3.91,5.17 ， p﹤0.05有统计学意义。结论：以免疫检验项目 对孕产妇 进行检验 可以有效降低孕产妇及胎儿的不良事件发生率 ，提高孕产妇的阴道分娩率 ，免疫检验项目 在临床对孕产妇 的检验 中具有推广价值 。

简介：【摘要】目的： 探究分析产前检查免疫检验项目的临床应用价值。 方法： 以 2017年 6月 -2019年 6月到我院治疗的 80 例孕产妇 作为研究对象，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各 40 例。对照组行常规产检 ，而实验组则在此基础上增加免疫检验项目 。分析两组孕产妇及胎儿的临床结局及分娩方式 。结果： 实验组孕产妇阴道分娩率（ 84% ） 高于对照组的 阴道分娩率（ 60% ） ， X2=4.94 ， p﹤0.05有统计学意义。实验组孕产妇的不良事件发生率（ 7.5%）低于对照组不良事件发生率（ 50%）， X2=4.11,5.00,5.33， p﹤0.05有统计学意义。实验组胎儿不良事件发生率（ 10% ）低 于对照组（ 55% ） ， X2=5.16 ， 3.91,5.17 ， p﹤0.05有统计学意义。结论：以免疫检验项目 对孕产妇 进行检验 可以有效降低孕产妇及胎儿的不良事件发生率 ，提高孕产妇的阴道分娩率 ，免疫检验项目 在临床对孕产妇 的检验 中具有推广价值 。

简介：

简介：[摘要] 目的：分析血常规检验中部分检测项目与机体感染的相关性。方法：从2019年7月至2020年6月间，选取我院接诊的机体感染患者55例作为试验组，另选取健康体检人员55例作为对照组。规范采集受检者的静脉血液3mL，利用五分类血分析仪进行血常规检验并收集PCT检测结果，统计两组受检者及试验组治疗前后的WBC、PCT、hs-CRP检测结果。结果：相比于对照组，试验组患者的WBC、PCT、hs-CRP指标检测结果均增高，有显著性差异（P＜0.05）。患者经治疗后，WBC、PCT、hs-CRP指标检测结果均明显降低，有显著性差异（P＜0.05）。结论：部分血常规检测项目与机体感染具有相关性，发生感染后的WBC、PCT、hs-CRP指标显著增高，可为临床治疗和预后评价提供依据。

简介：摘要：目的 明确调漆生产线可能产生的职业病危害因素，分析其危害程度及对劳动者健康的影响，提出防护对策。方案 采用检查表法、类比法相结合的原则进行分析评价。结果 类比企业调漆车间作业人员接触毒物、粉尘浓度符合限值要求，接触噪声8h等效声级小于85dB(A)。结论 该项目属于 “涂料、油墨、颜料及类似产品制造”，为职业病危害严重的建设项目。

简介：〔摘要〕 项目教学法一种创新型的教学方法，因为它具有应用性强、教学效率高、教学效果好等优势，因此广泛被应用于内科护理教学中。该教学方法将学生由传统的被动学习转变为主动学习，激发学生的学习兴趣，提高学生的综合能力，值得推广应用。

简介：摘要： 目的 通过检测某清洁能源公司高效煤粉锅炉项目的职业病危害因素，评价该行业防控效果。方法 根据现场调查与检测数据，对高效煤粉锅炉项目进行综合分析。结果 对该项目作业点粉尘、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳的浓度进行了测定，检测结果均低于职业接触限值，但卸煤间粉尘浓度较高接近限值，分别为 CTWA 2.05-2.23 mg/m3、卸煤岗位 CSTEL4.13-4.65mg/m3、输送皮带头 CSTEL3.87-4.18 mg/m3、输送皮带尾 CSTEL3.62-4.01 mg/m3 。结论 该公司高效煤粉锅炉项目为“职业病危害严重”的建设项目。采取本评价报告所提出的建议后，能够有效地控制职业病危害，但应加强输送皮带的密闭和卸煤间除尘器罩口的合理设置。

简介：摘要：目的 明确煤气化过程中可能产生的职业病危害因素，分析其危害程度及对劳动者健康的影响，提出防护对策。方案 采用检查表法、类比法相结合的原则进行分析评价。结果 类比企业煤气化装置作业人员接触毒物、粉尘浓度符合限值要求，接触噪声8h等效声级大于85dB(A)。结论 该项目属于 “基础化学原料制造”，为职业病危害严重的建设项目。

简介：摘要： 为提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低适龄妇女死亡率，提高适龄妇女健康水平，在兴化市政府、兴化市卫生和健康委员会以及兴化市妇幼保健院的大力支持下，2019年年中组织开展了免费宫颈癌人乳头瘤病毒（HPV）筛查。