简介:目的对疟疾快速检测方法的联合应用进行评价,探索适用于口岸的疟疾快速检测方法。方法选取来源于中国科学院寄生虫病研究所的疟原虫镜检阳性滤纸血样本,其中30例恶性疟,28例间日疟和20例正常人对照样本;同时使用检测疟疾的实时荧光PCR方法、交叉引物恒温扩增方法、胶体金技术对其进行检测;分析各方法检测的敏感性和特异性。结果实时荧光PCR法检测恶性疟原虫的灵敏度高于交叉引物恒温扩增法和胶体金法(P值分别为0.019、0.043,P〈0.05);对低原虫密度的恶性疟样本(原虫密度10~100及101~1000个/μl),实时荧光PCR法检测的灵敏度较高,交叉引物恒温扩增法和胶体金法对于低原虫密度的恶性疟样本检测灵敏度显著低于PCR法;交叉引物恒温扩增和胶体金法联合检测在恶性疟各原虫密度下的灵敏度均高于使用单一方法的灵敏度,与实时荧光PCR法的灵敏度比较,差异无统计学意义(各原虫密度下,两者比较的P值分别为0.29、0.302、1.000、1.000,P〉0.05)。实时荧光PCR法对间日疟样本检测灵敏度较高,交叉引物恒温扩增和胶体金法的灵敏度显著低于实时荧光PCR法,两者共检能提高检测的灵敏度。结论交叉引物恒温扩增法和胶体金法联合检测,可以较好地筛选出各种原虫密度的感染者,该联合检测方法的灵敏度和特异性与实时荧光PCR法相当,适合国境口岸对疟疾现场快速检测的要求。
简介:摘要目的了解重点人群接种甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗的依从性。方法根据各地区的经济发展水平以及当前甲型H1N1流感疫情情况,选择6个县区为调查点。每个监测点抽取医生20人、护士20人、学生60人、教师30人、疾控中心人员20人、离退休人员25名进行调查。结果93%的人愿意接种季节性流感疫苗,96.9%愿意接种甲型H1N1流感疫苗,公众接种甲型H1N1感疫苗意愿较接种季节性流感疫苗高(χ2=166,P<0.05)。46.9%的人愿意自费接种季节性流感疫苗,66.6%愿意自费接种甲型H1N1流感疫苗。医护人员、疾控人员、中小学生、教师和离退休人员中,自费接种甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗意愿不同(χ2=103.4,P<0.05),自费接种流感疫苗愿意接种率最低的是护士和医生。结论我省重点人群对接种流感疫苗并不排斥,接种意愿很高,但人群自费接种流感疫苗意愿比较低;最低的是医生和护士,这将成为我省流感防控的一个薄弱环节。
简介:摘要产后大出血是产妇死亡的重要原因之一,在我国占首位,由于本院地处高寒缺氧(海拔3700米以上)的边缘地区,交通不便,加之地震灾害的影响,产后大出血明显较地震前增多。
简介:摘要目的探讨快速康复护理干预在子宫全切除术中的应用效果。方法将我院2013年-2015年收治的择期行子宫全切除术的75例患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将所有患者分为两组,对照组围术期采用传统护理干预,观察组围术期采用快速康复护理,观察两组术后胃肠功能恢复时间、留置管道时间、下床活动时间、住院时间、护理满意度及生活质量。结果观察组术后肛门排气时间、留置管道时间、下床活动及住院时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度及生活质量量表评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理模式能有效促进子宫全切除术患者术后康复,提高患者生活质量和护理满意度。
简介:摘要目的通过比较急诊床旁超声检查(Emergencybedsideultrasound,EBU)和螺旋CT,评价EBU在多发伤患者早期快速评估中的价值。方法选取符合入选标准的多发伤患者为研究对象,在采取必要医疗干预措施的同时行螺旋CT和EBU检查,记录检查耗时、检查总耗时、EBU诊断结果、CT扫描结果、随访结果。结果两种检查耗时相比较,EBU(FAST)较螺旋CT检查时间长,两者比较有显著性差异(P<0.05),两种检查总耗时比较,螺旋CT均较EBU(FAST)长,两者比较有显著性差异(P<0.05)。EBU(FAST)的敏感性为84.5%,特异性为93.3%,准确性为89.5%。结论EBU总体耗时时间短,患者无需转运,床边即可完成,具有较好的敏感性、特异性、准确性,是多发伤患者较好的早期快速评估方法。
简介:【摘要】目的:对艾多沙班治疗静脉血栓栓塞症的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,为临床治疗提供循证证据。方法:计算机检索Cochrane/PudMed/EMBASE/中国知网、万方等电子数据,按照纳入排除标准纳入以发表的HTA报告、系统评价/Meta分析、药物经济学分析,并评价其研究质量。搜集艾多沙班治疗静脉血栓栓塞症的高质量临床证据、药物经济学评价文献,检索时间均从建库至2023年10月31日。结果:共纳入25篇文献,其中HTA报告1篇,系统评价/Meta分析20篇,药物经济学研究4篇。有效性方面,艾多沙班的静脉血栓栓塞(VTE)复发率、深静脉血栓(DVT)复发率、致死性或非致死性肺栓塞(PE)发生率、全因死亡率与华法林/低分子肝素/普通肝素(VKA/LMWH/UFH)没有显著差异。安全性方面,艾多沙班的大出血发生率与VKA/LMWH/UFH相似,但其临床相关非重大出血(CRNMB)风险比VKA明显降低;但与LMWH相比,艾多沙班的这两项出血风险没有明显差异。在儿童试验中发现,与接受SOC干预的患者相比,接受艾多沙班治疗VTE的患者能显著降低VTE复发率;而大出血风险未见显著降低;CRNMB风险也无显著差异。但临床上儿童使用抗凝药仍然非常谨慎,目前检索到的研究仍很有限,因此我们需要谨慎看待这一结果。经济性方面,艾多沙班在英国、美国、巴西和西班牙用于治疗静脉血栓栓塞症具有良好的成本-效益优势。结论:艾多沙班在治疗静脉血栓栓塞症方面与VKA/LMWH/UFH一样安全有效,但需进一步开展该药在我国的经济学评价以评估其成本效益。
简介:摘要目的分析北川震后2010-2014年艾滋病筛查结果特点。方法研究对象来自对北川震后2010年至2014年的确诊为艾滋病的患者,分析其年龄、性别、文化程度、感染原因以及其他发病特点,进行综合性的总结。结果在艾滋病阳性检查率上,2010年最少,仅为0.1%,2011年至2014年依次为0.32%、1.23%、0.99%、1.04%,5年的平均检出率为0.6%;在患者文化程度上,小学及文盲比例为40%,中学比例为43.33%,感染者多集中在低文化程度者中;在患者性别上,主要集中在男性,男女比例为1911;职业特点上,农民占比为60%;送检人群中,MSM占比16.67%,感染者家属占比20%;婚姻状况中,已婚占比63.33%,未婚者占比33.33%。年龄分布中,30岁以下者占比30%,30-50岁者占比46.67%,51岁及以上者占比23.33%,群体主要集中在中年群体。结论北川癌症感染分布群体较广,但主要集中在低文化程度、农民、已婚、中年等群体中,但是相关宣传教育工作要针对群体特点进行针对性展开。
简介:目的快速评估2007年1月份廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例和流行性感冒(流感)样病例的发病、诊疗情况以及2006年流感疫苗接种情况。方法设计统一调查问卷、采用电话访谈方法,随机调查廊坊市常住居民315户,973人。结果2007年1月1日至2007年1月28日廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率为17.2%,流感样病例罹患率为4.1%。急性上呼吸道感染病例到医院就诊率为62.9%,自行服药率为61.1%。流感样病例到医院就诊率为80.0%,自行服药率为57.5%。2006年居民流感疫苗调查接种率为12.1%,各年龄组接种率差异有统计学意义(x^2=24.0,P〈0.05)。结论廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率较高,流感样病例罹患率较低。2006年廊坊市居民流感疫苗接种率偏低,接种疫苗的重点人群,如≥60岁老人或有慢性病的人群流感疫苗接种率也偏低。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨单孔胸腔镜下肺叶切除术围术期快速康复外科护理应用效果评估。 方法: 以 78 例行单孔胸腔镜下肺叶切除术的患者为对象,均于 2018 年 4 月到 2019 年 6 月于我院住院时间段选取,采用随机抽签法将患者平均分为每组各 39 例的对照组及观察组,分别实施常规护理干预及围术期快速康复外科护理,对比两组患者的临床指标及并发症情况。 结果: 观察组患者下床时间及住院时间较对照组短,治疗经费较对照组少( P < 0.05 );观察组并发症发生率为 2.56% (下肢静脉血栓 0 例、切口感染 0 例及误吸 1 例),显著低于对照组为 15.38% (下肢静脉血栓 2 例、切口感染 1 例及误吸 3 例)( P < 0.05 )。 结论: 对行单孔胸腔镜下肺叶切除术的患者,围术期采用快速康复外科护理后,患者的下床时间、住院时间得以缩短,治疗经费得以减少,且并发症少;促进患者取得良好预后效果。
简介:目的了解汶川大地震后都江堰某镇中学学生的心理状况,为进一步开展心理干预提供依据。方法2008年9月下旬,对极重灾区都江堰某镇中学1500名同学进行了调查,收回有效问卷1498份。采用一般情况调查问卷、儿童事件影响量表(CRIES-13)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)进行集体施测。结果该中学学生灾后4个月创伤后应激障碍(PTSD)症状检出率29.71%(445/1498),抑郁症状检出率23.10%(346/1498),焦虑症状检出率33.11%(496/1498),PTSD症状伴随抑郁症状检出率为13.62%(204/1498),PTSD症状伴随焦虑症状检出率为17.16%(257/1498),PTSD症状同时伴随抑郁、焦虑症状检出率为13.22%(198/1498)。创伤后应激反应指数与抑郁总分、焦虑总分呈显著正相关(r=0.332,r=0.298,P均〈0.001)。经非条件逐步Logistic回归,筛选出PTSD、抑郁、焦虑症状的共同影响因素有:绝望感、年龄、性别、是否目睹死亡、家人情况、地震时是否受伤。结论汶川大地震后,应该持续关注学生的心理状况,并持续给予心理干预或治疗。
简介:摘要目的探究术中快速冰冻病理检查对子宫内膜癌的诊断价值以及对是否分期手术的临床价值。方法选取2013年4月—2015年3月在我院辅助检查诊断为子宫内膜癌并接受手术治疗的患者103例,所有患者术中行快速冰冻病理检查,术后行病理切片检查,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率为68.93%,诊断子宫内膜癌G1期、G2期、G3期的准确率分别60.66%、75.75%、100%,诊断病变部位浸润深度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的准确率分别为45.10%、91.11%、100%。结论术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率较高,且诊断的准确率随着肿瘤分期和病变浸润深度的增加而升高,而手术分级是根据病变侵入的范围确定的,因此,术中快速冰冻病理检查对子宫内膜癌的分期手术有重要的指导意义,值得推广应用。
简介:目的探讨汶川地震后儿童和青少年社会支持以及心理卫生服务利用与心理危机的关系。方法采用随机抽样和系统抽样相结合的方法,利用地震创伤经历问卷(EEQ)、儿童创伤后应激障碍反应指数量表(CPTSD-RI)以及儿童抑郁指数量表(CDI)进行调查,采用描述性统计、χ2检验以及Pearson相关等进行统计分析。结果共调查596名儿童和青少年,创伤后应激障碍、抑郁分值随社会支持度的提高有逐渐下降趋势,震后儿童和青少年心理卫生服务利用率随时间显著下降,从初次调查的34.60%跌至随访调查的9.51%。Pearson相关显示,社会支持分值与PTSD(r=-0.10,P=0.04)、抑郁(r=-0.42,P〈0.01)显著相关。结论地震后灾区儿童和青少年心理卫生服务利用率下降明显,震后心理援助工作持续性不足。