简介:摘要目的对医院手术室脆弱性进行调查分析,为手术室危机管理提供理论和数据支持。方法设计手术室脆弱性调查表,对手术护士和手术科室主任、护长进行培训及问卷调查。结果两组数据结果相似程度高,并相互印证和补充,使数据分析更有现实意义。火灾、医疗风险差错和事故、暴力性医疗纠纷为手术室三大危险事件,同时手术室承载力和后勤保障系统脆弱性呈现高风险预警。结论脆弱性分析指导下,医护人员和各级部门打破壁垒,联合进行风险点的排查,制定防范应急措施,进行系统培训和开展仿真演练等,提高医院的快速反应能力。手术室开展本土化、局部化的定性及定量脆弱性分析,是具有前瞻性的超前意识和危机意识的体现。为医院灾害救助和风险管理提供重要工具和手段。
简介:摘要目的对慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病的临床特点进行探讨和分析。方法选择25例在我院进行慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病诊治的患者资料进行研究和分析。结果12例患者应用伊曲康唑治疗,7例治愈出院;5例无效死亡。13例患者应用伏立康唑治疗,10例治愈出院;3例死亡。伏立康唑治疗组的治愈率明显高于伊曲康唑治疗组(P<0.05),且其死亡率明显低于伊曲康唑治疗组(P<0.05),有统计学意义。结论长期应用激素和广谱抗生素以及住院频率过高易加大慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病的发病几率,患者临床特征表现不明显,胸部CT表现具有一定的特点,同时结合实验室检结果和危险因素能够提高患者的诊断准确率,从而为临床医生制定科学合理的治疗方案提供重要依据。
简介:目的探析非酒精性脂肪肝病(non—alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)和胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的相关性。方法选择性2009年3月—2012年12月收治的168例NAFLD患者为研究对象,将其作为研究组,同时选择同期168例在门诊体检正常人为对照组,检测两组患者TG、TC、FBG、SBP、DBP、FINS,并根据稳态模式评估法计算IR。生活方式干预内容主要包括健康教育、运动和饮食干预,干预时间为6个月,复查上述指标,对比分析两组患者上述指标的变化情况。计量资料采用t检验,计数资料用率表示,采用r检验,采用Spearman相关分析其相关性。检验标准为a=0.05,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果研究组基础疾病如肥胖、高TG、TC血症、血糖异常、高血压等发生率(67.26%、68.45%、30.36%、13.10%、30.95%)均明显高于对照组(10.12%、30.95%、11.31%、5.36%、14.88%)(均P〈0.05)。干预前研究组BMI、FBG、TG、DBP、TC、SBP、FINS、IR等指标均高于对照组,比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Spearman相关性分析结果显示,NAFLD和TG、BMI和IR呈正相关(r=0.574,P〈0.05;r=0.783,P〈0.05)。干预后各项指标均较干预前降低(均P〈0.05)。结论IR为NAFLD最主要的危险因素,生活方式干预能有效改善IR,改善患者糖脂代谢,对临床治疗NAFLD具有十分重要的作用和意义。
简介:摘要目的通过对肝性脊髓病临床症状的特点和治疗方法进行分析,希望能找到治疗肝性脊髓病更为有效的途径。方法对12例肝性脊髓病患者的临床特征及治疗过程进行回顾性分析。结果11例患者双下肢痉挛性瘫痪,1例患者双下肢运动不灵活;双下肢肌力0级、1级、2级、4级病例数分别为5例、5例、1例、1例;跟腱反射亢进8例;病理征阳性4例;踝阵挛阳性5例。治疗以后,有6例患者因为肝功能衰竭而死亡;有4例患者因为因消化道大出血而死亡;只有1例肝脏移植患者和1例自体骨髓干细胞移植或者有一些疗效。结论肝性脊髓病目前还没有行之有效的预防和治疗方式,有必要对肝性脊髓病进行深入的研究,以期能找到更加有效的预防和治疗方法。
简介:摘要目的了解当代大学生自律性的现状并探讨建立干预性的培养对策。方法采用整群抽样和分层抽样的方法,调查本地三所高校的大学生自律性现状,从道德、生活、学习自律性三个方面进行分析比较,并抽取部分观察单位进行干预效果的探讨。结果不同学校不同专业的大学生总体自律性差异不大,新生生活自律性明显偏低(P<0.05)。全部调查对象约64%的学生能够做到道德自律,55%的学生能够做到自主学习,仅有49%的学生具有良好的生活习惯。部分调查对象进行干预后生活与学习自律性有明显提高(P<0.05)。结论大学生自律性普遍不高,管理者应进行针对性教育管理和指导干预,培养学生自我约束、管理的能力。
简介:摘要目的运用Meta分析法对绞窄性肠梗阻的CT诊断准确性进行研究和分析。方法搜索2000年-2014年国内外发表的相关文献,在对文献质量进行评价的基础上,分析文献间的异质性来源,对产生阈值效应的因素进行Meta分析,合并有阈值效应的相关数据,通过数据分析软件得到合并的特异性和诊断的敏感性,并得出合并的阴性似然比和阳性似然比。结果文献检索共得到305篇,有21篇符合纳入的标准,均是绞窄性肠梗阻CT诊断相关的质量较高的、较为准确的研究,合并的特异性为0.912,合并的敏感性为0.701,阴性的似然比为0.232,阳性的似然比为7.503。结论CT诊断对于绞窄性肠根阻有着较高的特异性,但还需要更大范围的、更进一步的研究。