简介:摘要恶性组织细胞病(malignanthistocytosis,简称恶组)是组织细胞及其前体细胞呈体系性、进行性浸润的恶性疾病。主要的临床表现有发热、乏力、苍白、肝脾及淋巴结肿大以及不同脏器不同程度受累表现,在病情加重的过程中可出现出血、黄疸以及全血细胞减少等。少数病例可合并组织细胞白血病。肾上腺皮质激素类药物及各种抗生素治疗无效,病情凶险且病情较短,未经化疗者大多数病例在起病6个月内因消耗衰竭、肝、肾功能衰竭、胃肠及颅内出血而死亡。其主要病理特点是在肝、脾、淋巴结、骨髓等造血组织以及非造血器官和组织中有分化不同阶段的异常组织细胞呈灶性或弥漫性浸润,异常组织细胞可有吞噬血细胞现象。本病病变在早期不像急性白血病成全身弥漫性浸润,又不同于恶性淋巴瘤出现单个或多个肿块。由于症状、体征及实验室检查无特异性,目前国内诊断本病仍主要依靠临床表现,骨髓细胞形态及活体组织病理学检查。早期诊断较困难。
简介:目的了解杭州市口腔诊疗机构硬件设施配备、个人防护、器械消毒灭菌现状。方法针对辖区内各级各类口腔诊疗机构,制作统一检查表,现场填写并现场抽检。结果共检查261所口腔诊疗机构,其中综合医院(口腔科)127所,口腔诊所(门诊部)134所。口腔诊所(门诊部)合理分区及诊疗器械配备满足诊疗工作合格率分别为91.04%、97.叭%,高于综合医院口腔科的73.23%、87.40Voo(分别X^2=14.26,P=0.000;X^2=8.52,P=0.004);配备有护目镜的综合医院口腔科占被检查单位的79.53%,明显高于口腔诊所(门诊部)的62.69%(X^2=8.96,P=0.003);医务人员在诊疗活动时进行手消毒或手套一人一换的综合医院口腔科占83.46%,低于口腔诊所(门诊部)的100.00%(X^2=24.09,P=0.000);综合医院口腔科医务人员手及灭菌物品的抽检合格率分别为71.23%、65.38%,明显高于口腔诊所(门诊部)的54.10%、32,50%(分别X^2=4.21,P=0.004;X^2=9.78,P=0.002)。结论级别不同口腔诊疗机构硬件设施配备、个人防护、器械消毒灭菌质量不同,加强督导至关重要。
简介:目的探讨尸检老年不同年龄肝组织基因组DNA含量变化。方法选取低温(-80℃)保存尸检的新鲜肝组织样本37例,提取基因组DNA,并按照年龄分为4组:≤65(51.5±15.6)岁组6例,66~79(76.3±2.2)岁组8例,80~89(86.4±1.8)岁组11例,≥90(93.3±4.1)岁组12例,包括2例百岁老人,用紫外光谱法测定DNA含量并进行分析比较。结果(1)80~89岁组DNA含量(0.310±0.286)mg/ml,分别与≤65岁组DNA含量(1.665±0.529)mg/ml、66~79岁组DNA含量(1.393±0.424)mg/ml、≥90岁组DNA含量(1.147±0.333)mg/ml相比,均差异有统计学意义(P〈0.001),提示80~89岁组DNA含量明显降低;(2)≤65岁、66~79岁、≥90岁3组DNA含量比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但基因组DNA含量有随龄逐渐降低的趋势;(3)≥90岁组DNA含量比80~89岁组DNA含量高。结论(1)人肝组织基因组DNA含量随年龄的增长而降低,表明在衰老过程中,DNA的改变不仅表现在质的方面,在含量上也有所变化;(2)≥90岁组基因组DNA含量出现略有增高的现象。
简介:目的了解基层医疗机构医院感染管理现状,为加强医院感染管理提供依据。方法2016年6—7月采用随机抽样方法抽取某地区辖区内县级以下的18所基层医疗机构,采用现场查看与考核的方法进行调查。结果18所医院中有10所公立医院、6所私立医院、2所合资医院。18所基层医院中仅2所(11.11%)医院提供了培训资料,仅2所(11.11%)医院工作人员知晓无菌物品采购流程,仅1所(占5.56%)医院医疗废物管理较规范。18所医院均无医院感染管理组织,均未开展医院感染监测工作,医院建筑布局不明,均未开展标准预防与手卫生相关工作,消毒隔离技术未开展,均无无菌物品管理相关制度及管理,均无重点部门及重点部位的相关管理制度。结论基层医疗机构医院感染管理存在问题较多,应加强区域医院感染管理质量控制中心建设,建立健全医院感染管理组织,加强医院感染管理,提高医疗质量。