简介:摘要目的研究我院耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素提供实验依据。方法按照《全国临床检验操作规程》进行常规细菌分离培养,应用湖南天地人生物科技有限公司提供的微生物生化药敏试剂卡片进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,苯唑西林琼脂筛选法确证试验。结果共检测CNS206株,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率56.9%。结论加强MRCNS的分布及耐药性的监控,对临床治疗及抗生素的合理应用意义重大。
简介:摘要目的探讨氩离子凝固联合药物治疗疣状胃炎的临床疗效。方法选择在我院经电子胃镜检查并病理确诊的73例疣状胃炎患者,随机分为治疗组38例,对照组35例,两组在性别、年龄、病程、临床症状、胃内疣状病灶数具有可比性。两组均给予潘托拉唑和硫糖铝混悬液治疗4周,Hp阳性者予根除Hp治疗(加服阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,早、晚餐前服,1日2次×1周)。治疗组在上述治疗基础上采取内镜下氩离子凝固术治疗。观察治疗后两组临床症状的改善情况及治疗后两组内镜下疣状病灶变化情况。结果治疗组和对照组临床症状总有效率分别为84.2%和28.6%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),胃内疣状结节的消失率分别为97.4%和14.3%,治疗组客观疗效显著高于对照组(P<0.01),本组病例中有3例发生明显腹痛,其余未发现任何并发症。结论氩离子凝固术配合药物治疗疣状胃炎是一种安全、有效的方法,可使病变组织局部蛋白质凝固,病灶组织坏死、脱落,促进组织修复,同时有杀菌作用,还可同时活检,对多点病灶操作性强,安全性高,使用方便、易于掌握、近期观察有明显疗效,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:目的探讨葡萄球菌凝固酶试验玻片法结果的最佳判读标准。方法对临床标本分离的70株葡萄球菌属细菌,以聚合酶链反应(PCR)法检测葡萄球菌凝固酶基因(金标准),同时以乳胶凝集法快速检测金黄色葡萄球菌(SlidexStaphPlus),试管法、玻片法检测葡萄球菌凝固酶。经VITEK—Ⅱ全自动分析仪鉴定细菌到种。结果70株葡萄球菌属细菌中,PCR法检测葡萄球菌凝固酶基因56株为阳性;SlidexStaphPlus与PCR法相对应的56株为阳性;试管法检测与前2种方法相对应的54株为阳性,2株为假阴性;玻片法为强阳性;VITEK-Ⅱ全自动分析仪鉴定56株为金黄色葡萄球菌(与PCR法同)。另14株菌经鉴定为溶血性葡萄球菌。玻片法以粗大颗粒状或明显大絮片状凝集为血浆凝固酶试验阳性的判断,其准确度为80.00%,假阳性率为20.00%。结论葡萄球菌凝固酶试验玻片法结果最佳判读标准:以10s内血浆中呈不可磨散的明显团块状凝集,液面清亮,在无菌生理盐水中不凝集为阳性。
简介:摘要目的分析凝固血37℃水浴放置不同时间对血清钾测定的影响效果。方法以2019年1月-2019年5月在本院就诊的患者120例为研究对象,均抽取空腹血液样本3份(2ml/份),分别在采集后立即离心分离血清,采集后经37℃水浴静置1h、2h离心后分离血清,分析37℃水浴放置不同时间后血清钾检测结果及数据差异。结果采集后0h血清钾水平显著低于采集后37℃水浴1h、2h血清钾水平(P<0.05),采集后37℃水浴2h血清钾水平偏倚度显著高于采集后37℃水浴1h血清钾水平(P<0.05)。结论相对于采集后立即检测血清钾而言,凝固血37℃水浴放置时间越长,血清钾测定水平、偏倚度也可能更高。
简介:摘要目的观察超短效的μ型阿片受体激动剂雷米芬太尼复合丙泊酚在子宫肌瘤凝固刀手术治疗中的临床麻醉应用效果,探讨其在该类手术中的安全性和优越性。方法选择凝固刀手术患者60例,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组(应用组)和芬太尼复合丙泊酚组(对照组)。应用组静注雷米芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚2.0mg/kg,继而以丙泊酚4mg/(kg·h)+雷米芬太尼0.3μg/(kg·h)输注。对照组静注芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,继而以丙泊酚4mg/(kg·h)+芬太尼0.6μg/(kg·h)输注。观察两组患者HR、SpO2、MAP在诱导前(T0)、注药后3min(T1)、10min(T2)及停药后5min(T3)的变化,同时记录呼吸频率下降情况、术中体动反应、注入诱导剂量后至针刺无反应的诱导时间、停药后至呼之睁眼时间和停。结果应用组、对照组在T0~T3时的HR无明显差异;T1~T3与T0比较,对照组MAP明显下降(PT1<0.05,PT2<0.05,PT3<0.05),应用组的MAP下降的无统计学意义;两组在手术麻醉过程中患者在麻醉诱导时间、SPO2、呼吸频率下降项目上无明显差异(Pα>0.05),应用组术中体动小于对照组(Pβ<0.05)、停药后至呼之睁眼时间、停药至完全清醒时间明显少于对照组(Pγ<0.05)。结论雷米芬太尼复合丙泊酚用于子宫肌瘤的凝固刀手术,起效快、苏醒迅速、不良反应小、安全可行。
简介:摘要目的了解本院2008年来临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分布特征及耐药情况,为临床治疗该菌提供参考。方法将2008年本院临床分离菌株用K-B法进行药敏试验。结果2008年我院分离到110株CNS,其中血液和分泌物标本检出率较高,分别为40.0%和36.36%。药敏结果表明,各型CNS对万古霉素仍保持100%的敏感率,对利福平的敏感率较高,为90%;对氨苄西林、红霉素耐药率分别为90%、80%;对其他抗菌药物的敏感性均低于70%。其中产β-内酰胺酶的菌株为44.5%。结论CNS已为重要医院感染菌,且多重耐药,临床要重视合理使用抗生素,减少多重耐药菌株的产生。
简介:摘要目的分析研究胸腔镜术和腋下切口治疗凝固性血胸的应用效果。方法选取2013年2月-2015年2月在我院接收的凝固性血胸患者一共有76例,采取数字随机法随机分为研究组、对照组,对照组对患者实施腋下切口开胸术,研究组对患者实施胸腔镜手术治疗,对两组患者的手术效果进行对比。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及引流导管留置时间明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对凝固性血胸采取胸腔镜手术治疗,可以使手术时间以及住院时间明显缩短,使手术当中出血量明显减少,对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值。
简介:摘要目的分析新生儿血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药情况,加强院感监测,指导临床合理用药。方法采用ATB-Expression细菌鉴定系统对本院2009年1月-2011年1月血培养分离的266株CNS进行鉴定,用K-B纸片法检测其对苯唑西林等10种抗菌药物的敏感度。结果266株CNS菌耐甲氧西林(MRS)的发生率分别为溶血葡萄球菌93.61%,表皮葡萄球菌83.08%,人型葡萄球菌84.96%。对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为89%和82%以上;对左氧氟沙星、克林霉素耐药性次之;未检出对万古霉素、替考拉宁耐药菌株。结论我院新生儿血培养分离的CNS耐药严重,MRS发生率超过80%,对红霉素、克林霉素高度耐药,临床应尽量减少这些药物的经验性用药,应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。
简介:摘要目的无痛内镜下使用APC联合口服药物治疗26例疣状胃炎,观察疗效并初步探讨治疗机制。方法使用无痛内镜技术寻找发现病灶,发现病灶后使用APC将胃黏膜疣状隆起凝固.术后给予饮食管理和服用3联抗HP(幽门杆菌)药物14天,一月后复查胃镜。结果26例疣状胃炎中,治愈23例,好转3例.有效率达100%,治愈率达88.5%.Hp转阴者21例(91.3%)。结论APC氩离子凝固术,操作方便且安全,疗效也较满意,无出血、穿孔等严重并发症。联合抗HP药物治疗,效果更加巩固。此方法值得消化科医师的重视和推广。