简介：摘要创伤修复是整形外科的重要构成，遵循整形外科原则，运用整形外科技术是提升创伤治疗效果的必然趋势。就当前创伤修复及整形外科发展现状，界定创伤整形的诊疗范畴非常必要。该文就创伤整形概念的形成及创伤整形诊疗范畴进行了讨论。

简介：摘要管控妊娠期高血压，产科医师不该局限在自我意识范畴内，也不能生搬硬套非妊娠期血压管控模式，而需要提升妊娠期高血压管控特色的认知水平。不忘记妊娠期血压管理特点，加强对各类高血压的识别，早期管理并动态监测，掌握非药物性和药物性抗高血压治疗手段，学会如何在中国选择应用抗高血压药物，凡此种种，都是减少妊娠期高血压疾病的发生、减少重度高血压的发生、减少高血压疾患对母儿损害环环相扣之节点。

简介：摘要开展临床研究应在研究起始阶段进行科学的研究设计。基于临床实践发现的"临床问题"更多地关注临床决策需求，而不是临床研究的科学设计需求。所以，在临床研究的目的、对象、内容等方面，"临床问题"的表述往往不够清晰、准确，导致基于"临床问题"时常无法获得清晰的临床研究思路。因此，从发现"临床问题"到开展"临床研究"，需要以"临床科学问题"作为桥梁，既准确表述临床需求，又从科学研究的视角采用科学设计的逻辑对临床需求进行梳理和分解。"临床科学问题"的提炼由临床工作者主导、临床研究方法学工作者配合完成。提炼"临床科学问题"主要分为四个步骤：提出"临床问题"、确定研究目的、寻找恰当可行的临床研究方法、将"临床问题"分解为几个维度。其中，不同的研究方法在因果关系的论证强度、数据采集的难易程度方面有所差异，所以应综合考虑研究设计的科学性、可投入的各种资源等多方面因素，从而选择恰当的临床研究方法。

简介：摘要开展临床研究应在研究起始阶段进行科学的研究设计。基于临床实践发现的"临床问题"更多地关注临床决策需求，而不是临床研究的科学设计需求。所以，在临床研究的目的、对象、内容等方面，"临床问题"的表述往往不够清晰、准确，导致基于"临床问题"时常无法获得清晰的临床研究思路。因此，从发现"临床问题"到开展"临床研究"，需要以"临床科学问题"作为桥梁，既准确表述临床需求，又从科学研究的视角采用科学设计的逻辑对临床需求进行梳理和分解。"临床科学问题"的提炼由临床工作者主导、临床研究方法学工作者配合完成。提炼"临床科学问题"主要分为四个步骤：提出"临床问题"、确定研究目的、寻找恰当可行的临床研究方法、将"临床问题"分解为几个维度。其中，不同的研究方法在因果关系的论证强度、数据采集的难易程度方面有所差异，所以应综合考虑研究设计的科学性、可投入的各种资源等多方面因素，从而选择恰当的临床研究方法。

简介：

简介：摘要随着市场经济竞争愈发激烈，对企业要求更加注重企业自身管理水平的提升，如何在复杂且激烈的市场竞争中提高管理水平成为企业立身的根本方法。由此，企业的预算管理被提出，企业的预算管理是企业发展壮大的重要环节，也是财务管理中最主要的内容之一,对企业日常的生产经营管理有着深远的影响；通过预算管理机制来加强企业的内部控制、降低企业的风险。文章对企业的预算控制问题做了深入的研究，细致的阐述预算控制对于企业发展的重要性的基础上。针对企业预算存在问题，有针对性的提出了改善措施，以加强企业财务预算管理与预算控制的策略，确保企业的可持续发展。

简介：摘要无线通信在给人们日常生活和工作带来便利的同时，也增加了用户使用的安全风险。本文从分析无线通信安全的特点出发，研究了无线通信中存在的安全威胁，并对目前无线通信中采取的安全防护措施进行了探讨，最后对无线通信安全的发展提出了几点建议。

简介：摘要肿瘤破裂是胃肠间质瘤（GIST）发生、发展和诊疗过程中常见的临床事件，与肿瘤复发、转移及预后不良密切相关。其诱因包括腹腔压力升高、挤压、碰撞、不适当手术操作等；肿瘤巨大、小肠GIST、核分裂象高和KIT 11外显子557/558缺失突变等不良生物学行为以及伊马替尼新辅助治疗反应良好、迅速使肿瘤液化、坏死等为其高危因素。当前指南认为，肿瘤破裂是GIST完整切除后复发的一个重要风险因素，是确定服用伊马替尼时间、甚至终身辅助治疗的指征。然而，肿瘤破裂的界定尚未达成共识或缺乏公认的定义，因此，肿瘤破裂发生率的报道差异很大，缺少相应流行病学资料，也很难评估肿瘤破裂的临床意义。根据相关文献和国际指南，将肿瘤破裂分为自发性及医源性破裂，并根据Oslo criteria标准，将肿瘤破裂分为6类：（1）肿瘤破裂或破碎；（2）血性腹水；（3）肿瘤部位胃肠道穿孔；（4）邻近器官镜下肿瘤浸润；（5）经病灶切除或分块切除病灶；（6）切取活检。如下的肿瘤完整性轻微缺损不视为破裂，即（1）肿瘤引起的胃肠道黏膜缺损或肿瘤破溃到胃肠道；（2）镜下肿瘤穿透腹膜或肿瘤腹膜医源性损伤；（3）无并发症经腹腔穿刺活检；（4）R1切除。此外，我们进一步强调识别GIST破裂的高危因素、预防和积极干预肿瘤破裂的重要性。

简介：摘要睡眠障碍与多种疾病密切相关，临床各科疾病都可能并发睡眠问题。睡眠障碍会增加神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统及泌尿系统等疾病发病风险，致使疾病发展恶化，甚至导致死亡率增加。而躯体疾病亦可诱发睡眠异常，二者相互加重恶化。因此针对躯体疾病伴发的睡眠障碍，除以治疗原发病外，及早对睡眠障碍进行识别诊断与治疗可以改善躯体疾病的预后与转归。

简介：摘要我国是肝病大国，原发性肝癌发病人数和死亡人数均位居世界前列。作为肝癌的治愈性治疗手段之一，肝移植已经成为肝脏外科的一项重要技术。多数肝癌患者确诊时已进展为巴塞罗那临床肝癌分期B期或C期，如何降低肝癌患者在等待肝移植期间因肝肿瘤进展导致的脱失率，制订肝移植后个体化的免疫抑制剂方案，通过精准化管理预防肝癌肝移植后肿瘤复发是目前研究的热点。笔者查阅相关文献，总结团队治疗经验，探讨肝癌肝移植相关热点问题，旨在为肝癌治疗提供参考。

简介：摘要睡眠障碍与多种疾病密切相关，临床各科疾病都可能并发睡眠问题。睡眠障碍会增加神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统及泌尿系统等疾病发病风险，致使疾病发展恶化，甚至导致死亡率增加。而躯体疾病亦可诱发睡眠异常，二者相互加重恶化。因此针对躯体疾病伴发的睡眠障碍，除以治疗原发病外，及早对睡眠障碍进行识别诊断与治疗可以改善躯体疾病的预后与转归。

简介：摘要运动损伤是一种常见的损伤，影响患者的运动表现和功能水平。患者运动损伤后康复的主要目标是恢复至伤前功能水平、安全重返运动和防止再次损伤，但目前运动损伤康复疗效并不十分理想。笔者梳理影响康复疗效的制约因素，并重点对急性期和后急性期康复管理及其他关键问题进行分析和思考，以规范康复实践和优化康复过程，最大限度提升运动损伤后功能恢复。

简介：

简介：摘要随着共享经济的到来，共享单车在我国发展迅速，在很大程度上方便了人们的出行。目前，我国城市共享单车资源配置还存在一定的不合理性。本文对共享单车的调度与分配问题进行研究分析，得到了影响不同时空单车资源需求量的合理指标，采用了BP神经网络分析处理优化数据，最后，提出了一种共享单车经营方案。

简介：摘要随着社会主义经济的快速发展，房产经济一直以来都是我国经济发展的重要支撑。随着建筑市场的竞争激烈程度加剧，施工项目的建设利润空间不断地受到压缩。总体来看，我国的建筑施工企业对工程项目的管理方法还比较落后，尚未完全落实精细化管理制度，导致成本管理工作形式大于实质，给施工企业发展带来了各种问题。本文主要阐述了建筑施工项目成本控制的构成和主要类型，然后指出了施工项目成本控制中存在的问题，最后重点根据问题提出了几点有效对策，希望能够对我国的建筑施工项目的成本控制工作做出一些理论上贡献。

简介：摘要随着肠内窥镜技术的完善与提高，末端回肠内镜检查逐渐普及，末端回肠活检已成为病理临床实践中的常见标本之一。末端回肠黏膜病变非常复杂，既可以是炎性病变，也可以为肿瘤性病变，既可以是原发性病变，也可以为某些系统性疾病的局部反应。因此，末端回肠活检的病理诊断问题已经构成了病理医师面临的一个新挑战。末端回肠黏膜活检的病理诊断必须密切结合临床信息，认真观察活检末端回肠组织结构，注意绒毛改变、上皮损伤性变化及炎性细胞浸润情况，特别关注有无肉芽肿形成、溃疡或糜烂、淋巴组织增生及肿瘤等特殊病变。为协助病理医师，特别是基层医院病理医师强化对末端回肠活检诊断工作的认识和把握，该文从末端回肠的组织结构特点、常见病理变化、末端回肠活检的诊断思路、常见疾病鉴别诊断等方面做了初步梳理。

简介：摘要随着经济的发展,我国的化工企业也获得了进一步的发展,但是在化工工艺方面仍然存在着一些问题,在一定程度上阻碍了企业的发展。本文简述了化工工艺中出现的问题,并就其解决方法进行了分析和探讨,期望能够推动化工企业的健康发展。

简介：摘要随着牛肉市场需求量的逐渐增加，有效推动了育肥牛养殖业的发展。育肥是使日粮营养水平高于维持和正常生长发育所需要的营养，获得较高的日增重，缩短育肥期，达到育肥的目的。本文着重分析育肥牛养殖技术要点。

简介：摘要本文以绝缘配合要求作为出发点，深入分析了动车组车顶绝缘子，断路器等一些重要高压设备的布置，进一步利用高压电缆，指出提高整车绝缘耐压性能的重要性。

简介：