简介：

简介：摘要：目的：探究调查涪城区老年脑卒中患者居家康复管理的需求。方法：调查即将出院的老年脑卒中患者在出院后家庭对康复护理的需求情况，为构建通过网络平台的医院一社区一家庭居家康复护理模式提供依据，采用目的抽样调查法对本院共180例户籍在涪城区的老年脑卒中住院患者进行调查。结果：调查结果表明脑卒中老年病患对于居家康复管理的需求排序依次为康复指导需求，专业护理需求，生活护理需求，康复指导形式，健康教育需求，自护能力提高的护理需求，并发症护理需求，社会支持需求，心理护理需求。康复指导为脑卒中老年病患康复需求中最主要的需求。病患自身的年龄，教育水平，经济水平，日常生活能力评分，神经功能评分，伤残程度等都属于脑卒中老年病患康复需求的影响因素。结论：老年脑卒中患者对居家康复管理的需求较高。在居家康复管理方面，应分析老年脑卒中患者康复护理需求，从社区、医院、家庭等多维度制定综合防治措施，提高老年脑卒中患者生活质量。

简介：无

简介：摘要目的探讨同伴教育干预模式对冠心病患者心脏康复锻炼依从性的影响。方法选取2018年10月至2019年10月入住心内科64例冠心病患者为研究对象，按照随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组32例。对照组采用常规的健康教育与护理干预，试验组在对照组的基础上，采用同伴教育干预模式，共持续6个月；观察2组患者心脏康复锻炼的依从性及干预前后生命质量的变化。结果干预1、3、6个月后，干预组心脏康复依从性较对照组分别提高了18.75%、21.37%、21.88%。在干预第1、3个月后，干预组与对照组康复锻炼依从率的比较，差异有统计学意义（χ2值分别为18.050、16.946，P<0.05），而在干预后第6个月，2组患者心脏康复锻炼依从性比较，差异无统计学意义（χ2值为6.489，P>0.05）。干预1、3、6个月后，干预组生命质量得分依次为（88.68 ± 6.65）、（81.90 ± 6.78）、（76.33 ± 5.90）分，对照组生命质量得分依次为（84.75 ± 4.72）、（75.67 ± 5.88）、（74.71 ± 9.47）分。2组患者的生命质量得分在干预后第1个月、第3个月比较差异有统计学意义（t值分别为2.235、2.520，P<0.05）；而在干预后的第6个月，2组患者得分比较差异无统计学意义（t值为1.049，P>0.05）。结论同伴教育干预模式能够有效提高冠心病患者心脏康复锻炼依从性，至少能延长至干预的3个月内，同时能够有效改善患者的生命质量，但对6个月以后的影响有待进一步研究。

简介：摘要目的探究延续性护理对高血压脑出血患者出院后日常生活质量的影响。方法选择我院2017年1月—2018年2月收治高血压脑出血患者86例为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=43）与并行延续性护理干预的实验组（n=43），对比两组患者出院后生活质量。结果实验组患者出院后3个月独立生活能力评分除自我照顾能力与转移能力外均高于对照组，心理社会适应情况评分除敏感外均低于对照组，P＜0.05。结论对高血压脑出血患者采用延续性护理方案可明显提高患者出院后生活质量，有助于和谐护患关系的构建。

简介：摘要目的探讨人血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5，SFRP5)水平变化与2型糖尿病合并肥胖患者的关系。方法选取2017年7月至2018年10月在孝感市中心医院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并肥胖患者38例作为观察组，再取同期健康体检者44例作为对照组。比较两组患者体重指数(body mass index，BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose，FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C)水平，血清鸢尾素(Irisin)、分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5，SFRP5)水平，并分析相关指标与血清Irisin、SFRP5水平的相关性。结果观察组患者BMI、FPG、HbA1c水平均显著高于对照组(t值分别为28.71、16.74、13.87，P值均<0.05)，HDL-C水平均显著低于对照组(t＝4.640，P<0.05)。观察组患者血清Irisin、SFRP5水平显著低于对照组(t值分别为15.80、7.152，P值均<0.05)。观察组患者BMI、FPG、HbA1c与血清Irisin水平均呈显著负相关(r值分别为－0.803、－0.336、－0.644，P值均<0.05)，HDL-C与血清Irisin水平均呈显著正相关(r＝0.845，P<0.05)；观察组患者BMI、FPG、HbA1c与血清SFRP5水平均呈显著负相关(r值分别为－0.745、－0.627、－0.614，P值均<0.05)，HDL-C与血清SFRP5水平均呈显著正相关(r＝0.711，P<0.05)。结论血清Irisin、SFRP5的水平越低，2型糖尿病合并肥胖患者的病情越严重，故其对2型糖尿病合并肥胖患者的病情诊断有重要的临床意义。

简介：摘要目的基于Braden评分，联合局部皮肤温度和局部组织氧饱和度作为局部微循环指标，构建创伤重症患者压力性损伤风险预后模型，并开发可视化列线图。方法选取浙江省某三甲医院2020年06月1日至2020年08月31日期间所有进入急诊重症监护室（EICU）的创伤患者，采取Braden量表评估患者压力性损伤发生风险，测量患者骶尾部受压部位皮肤温度与血氧饱和度，作为微循环评价指标。采用多因素Logistic回归构建基于Braden评分联合微循环评价指标的创伤重症患者压力性损伤预后模型及可视化列线图，并与单纯Braden量表构建的预测模型比较。通过计算受试者操作特征曲线下面积判断预测模型区分度。C指数对最佳模型进行内部验证、H-L拟合优度检验、整体鉴别指数观察预测模型效果。结果本研究共纳入152例患者，其中33例发生压力性损伤，占21.71%。Braden量表联合局部皮肤温度与局部组织氧饱和度后曲线下面积为0.866，模型内部验证C指数为0.847。H-L拟合优度检验结果为8.37，P=0.051，即模型具有良好区分度与一致性。模型整体鉴别指数=0.144，P=0.023。结论Braden量表联合局部微循环指标构建创伤重症患者压力性损伤预后模型具有良好区分度与一致性，较单纯Braden量表预测效力提高14.4%，据此构建列线图，能够为临床提供快捷、方便可靠的预测工具。