简介：

简介：摘要随着社会经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，生态环境污染越来越严重。因此，环评技术评估在环境工程显得尤为重要。如何提高环评技术评估的有效性，是当前我国环境企业需要关注的一个重要课题。

简介：摘要 :兴国县广泛分布着红层地层 , 红层区的城镇和农业人口集中区存在供水与缺水问题，长期没有根本解决，威胁到缺水区农民的生存环境，制约贫困人口全部脱贫目标的实现。地下水位持续下降，引起湖沼消失、植被枯亡等生态地质环境问题加剧。如何合理开发利用红层区地下水是一个亟待解决的问题。

简介：摘要目的比较一次性电子输尿管软镜和可重复使用纤维输尿管软镜治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法本研究采用前瞻性、多中心、单盲、随机对照的试验方法，2018年4—12月按1∶1的比例将符合入组条件的上尿路结石患者通过分层区组随机方法分为试验组和对照组。本研究纳入标准：①年龄18～60周岁，性别不限；②经彩色多普勒超声、X线和CT检查确诊最大径≤2 cm的单侧单发上尿路结石，或单侧肾多发结石且最大径之和≤2 cm；③术前无泌尿系感染或感染已经控制；④肝肾功能正常。排除标准：①患侧合并泌尿系畸形，如肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管狭窄等；②肾盏憩室结石；③肾下盏结石同时肾下盏肾盂夹角<30°；④合并肾功能不全；⑤妊娠或哺乳期；⑥心肺功能异常；⑦确诊为出血体质或处于高凝状态。试验组术中使用PU3022A一次性电子输尿管软镜行钬激光碎石，对照组使用Flex-X2可重复纤维输尿管软镜行钬激光碎石。比较两组的术中手术视频图像质量(以李克特量表为基础并结合临床实践工作制订图像质量评价量表，以此对术中影像资料进行评级，并计算每组图像质量优良率)、碎石成功率、围手术期并发症发生率等。结果本研究共纳入93例患者，其中90例完成试验(广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第一医院、南方医科大学附属珠江医院各30例)，试验组和对照组各45例。试验组与对照组基线资料比较，单发结石最大径差异有统计学意义[(11.6±5.0)mm与(8.7±3.0)mm，P＝0.023]，男女比例(29/16与29/16，P＝1.000)、年龄[(45.1±9.3)岁与(44.5±8.5)岁，P＝0.583]、身高[(164.8±7.8)cm与(164.8±9.0)cm，P＝0.978]、体重[(65.3±9.6)kg与(67.5±13.0)kg，P＝0.359]、中重度积水比例[31.1%(14/45)与26.7%(12/45)，P＝0.816]、结石部位(上盏6例与3例，P＝0.485；中盏7例与4例，P＝0.334；下盏16例与17例，P＝0.827；肾盂15例与11例，P＝0.352；输尿管24例与25例，P＝0.832)、合并高血压病(10例与12例，P＝0.623)、合并糖尿病(4例与5例，P＝0.725)差异均无统计学意义。手术效果方面，试验组术中手术视频图像质量优良率为100.0%(45/45)，对照组图像质量优良率为15.6%(7/45)，差异有明显统计学意义(P<0.001)。试验组碎石成功率为68.9%(31/45)，对照组碎石成功率为71.1%(32/45)，组间比较差异无统计学意义(P＝0.818)。两组患者在血红蛋白下降值[(3.91±9.71)g/L与(3.62±8.40)g/L，P＝0.880]、术前血肌酐[(84.46±20.00)μmol/L与(83.52±24.58)μmol/L，P＝0.451]、术后血肌酐[(92.38±25.38)μmol/L与(89.03±25.71)μmol/L，P＝0.536]及术后并发症发生率[6.7%(3/45)与6.7%(3/45)，P＝1.000]方面差异无统计学意义。结论一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石安全、有效，其安全性和有效性与可重复使用纤维输尿管软镜相似。在手术图像质量方面，一次性电子输尿管软镜明显优于可重复使用纤维输尿管软镜。

简介：摘要：针对高中教育中的数学教育，其教学本质是培养学生数学基本思想与涵养，促使学生能独立解决简单的数学问题。传统高中数学教育的模式是以“建模、效仿、训练”为主导，但是这种教学方式容易导致学生造成一定思维定式，不益于学生数学学科的自主创新能力培养，也无法充分展现自身的数学天赋，将探究性学习与高中数学教育高效融合不但能培养学生独立自主学习意识，也能增加学生学习数学的兴趣。

简介：摘要目的比较国产一次性电子膀胱软镜与进口可重复使用电子膀胱软镜的疗效及安全性。方法本研究为前瞻性多中心随机对照临床试验，收集2018年8月至2019年3月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者。纳入标准：年龄≥18岁，需行膀胱镜检查或取出双J管者。排除标准：泌尿男性生殖系急性感染、结核性膀胱挛缩、膀胱容量<50ml或尿道狭窄者；不能采取膀胱截石位者；女性月经期；妊娠或哺乳期妇女；有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者。采用分层区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至试验组与对照组。试验组采用国产一次性电子膀胱软镜(广州瑞派医疗器械有限责任公司)，对照组采用进口可重复使用电子膀胱软镜(日本奥林巴斯医疗株式会社)，两组患者行膀胱镜检查或膀胱镜检查+双J管取出。主要有效性指标为整体影像合格率，次要有效性指标为操作成功率、操作性能评分、手术时间，安全性指标为不良事件发生率和器械缺陷率。结果最终纳入188例，试验组95例，对照组93例。两组性别(男/女：58/37与62/31)、年龄[(48.4±13.0)岁与(48.7±12.6)岁]、体质指数[ (24.1±2.5)kg/m2与(24.3±3.2) kg/m2]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组整体影像合格率[93.68%(89/95)与96.77%(90/93)，P＝0.52]、操作成功率[100.00%(95/95)与98.92%(92/93)，P＝0.49]、操作性能评分[(14.41±0.93)分与(14.56±0.84)分，P＝0.23]差异均无统计学意义。试验组和对照组中仅行膀胱镜检查者(64例和65例)手术时间分别为(15.3±2.6)min和(15.4±3.3)min(P＝0.93)，行膀胱镜检查+双J管取出者(31例和28例)手术时间分别为(21.0±3.2)min和(21.7±3.9)min(P＝0.69)，两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组不良事件发生率[8.42%(8/95)与9.68%(9/93)]差异无统计学意义(P＝0.76)。两组均未发现器械缺陷。结论国产一次性电子膀胱软镜用于膀胱镜检查及取出双J管具有良好的有效性和安全性，在整体影像合格率、操作成功率、操作性能评分、平均手术时间、不良事件发生率和器械缺陷率等方面均非劣于进口可重复使用电子膀胱软镜。

简介：摘要：为了实现可持续发展，持续人与自然和谐相处的目标，就需要我们能在环境保护上付诸行动，特别是在水利方面。根据分析得知，我国在很多地区都出现了水土流失的情况，进而导致我国在水利保护方面存在一系列问题。因此，需要我们从水土保持的角度出发，进一步探究水利可持续发展对当前社会的重要性。

简介：摘要：全过程工程造价咨询是当前建筑工程行业的一种关键的管理模式，它的覆盖层面越来越广以及优势越来越突出，且随着社会经济的发展，尤其是在建筑经济管理工作范围当中其功能优势最为明显。因为利用该模式进行建筑经济管理项目过程中，能够有效控制项目预算和成本，避免项目双方争议，最重要的是能够全面提高建筑工程整体的经济效益。

简介：【摘要】当前，放射性同位素以及射线装置被广泛应用于科学研究、医疗、农业和工业等领域中，虽然带来了一定的便利，但是也给环境造成了不同程度的辐射危害。因为射线装置在实际运行过程中会产生相应的电离辐射，如果没有对此进行有效的防护管理措施，就会对设备周围公众以及工作人员造成照射，从而影响人们身体健康。基于此，本文主要围绕放射性同位素以及射线装置的安全管理和辐射防护展开分析，希望能为有关人员提供参考。

简介：乌热尔图、郭雪波、阿来、张长、李传锋、满都麦、关仁山、朗确、叶广芩、萨娜、纳张元等少数民族作家的生态小说创作集约式的＂井喷＂,堪称一道奇特的文学风景。不同作家的文本之间存在着通约性：大量有关自然的神话密实再现;显豁地肯定与推崇民间宗教;对传统价值观和生活方式流露出回望与依恋之态。这些共同的元素,显现着对现代性的质疑与批判的精神向度,表明他们已然触摸到了生态危机发生的深层文化机理,对于今天一路高歌猛进的奔向现代性的中国来说,有着提示和警醒作用。