简介:摘要:《建筑电气与智能化通用规范》的推进与贯彻,越发引起相关行业与企业的高度重视,尤其是针对建筑防雷设计工作中提出苛刻要求,作为住建部与国家市场监督管理总局共同制定的强制性文件,必须强调相关部门认真推广与落实,特别强调防雷部分相关规范文件相互对比,明显发现其中变化,结合实际展开深入分析与研究,促使其在建筑防雷设计中实现有效运用。
简介:摘要:在工程建设项目中,混凝土梁与型钢混凝土柱的连接节点比较多,而且结构较为复杂,这无形中增加了项目的建设难度。为便于施工,加快建设进度,减少建设困难,需要提高对BIM软件使用的重视程度;作为目前被广泛使用的BIM技术,根据实际运用情况可以清晰的看到此技术在混凝土梁与型钢混凝土柱的连接节点设计中已经取得了良好成效,并且BIM技术的全面应用,能很好的保障建筑工程质量和作业效率,从多个领域和角度对工程项目内的各项程序进行管控,尽最大限度的在保障工程安全稳定性的同时提高工程项目经济效益。文章对基于BIM软件对混凝土梁与型钢混凝土柱连接节点作出探讨。
简介:摘要目的探讨Provox Vega发音纽用于喉切除术后Ⅱ期植入的手术适应证及常见术后并发症防治策略。方法前瞻性研究2021年5月至2022年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科行Provox Vega发音纽Ⅱ期植入的20例全喉切除术后患者的临床资料,其中男性19例,女性1例,年龄37~76(60.0±8.4)岁,总结手术适应证及常见术后并发症的预防和处理。采用描述性方法进行分析。结果全喉切除术后造口无明显狭窄、食道入口无明显狭窄、无明显瘢痕体质、无明显张口受限、放射治疗后颈部无明显僵硬及后仰受限以及手术或放射治疗后半年以上为Provox Vega发音纽Ⅱ期植入基本手术适应证。20例患者中18例植入成功,1例术中植入失败,1例术后1周因出血取出。常见术后并发症包括气管食管穿刺瘘口感染(2例),穿刺瘘口出血(1例),颈深部(椎前)脓肿(1例),气管食管穿刺内瘘口肉芽增生(1例),发音纽内陷嵌顿(2例)及发音纽周围渗漏(2例),经处理后均痊愈。结论Provox Vega发音纽临床Ⅱ期植入的总体安全性好,但是需要掌握一定的植入适应证,术后常见并发症可以通过预防性和补救性的处理措施得到解决。
简介:摘要目的探讨达芬奇Xi手术机器人系统在经口咽喉肿瘤手术中的可行性及围手术期处理方式。方法回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科2020年7月27日至2021年10月31日,应用达芬奇Xi手术机器人经口切除咽喉肿瘤的55例连续性病例资料,男性44例,女性11例,年龄25~79岁。其中口咽肿瘤41例,咽旁间隙肿瘤9例,喉肿瘤2例,下咽肿瘤2例,咽后间隙肿瘤1例。分析患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期气管切开情况、鼻饲饮食及出血等并发症情况。结果55例患者中54例应用达芬奇机器人经口入路切除,1例梨状窝癌因下切缘暴露不佳术中改为开放手术。机器人平均手术时间为64.4 min,平均出血量为24.8 ml,平均术后住院天数为6.9 d,平均经口进食时间为11.1 d,17例(30.9%)患者术中行预防性气管切开。38例咽喉癌患者中,同期行颈部淋巴清扫28例。所有患者术中术后无严重并发症出现。随访时间1~15个月,1例患者术后10个月复发,其余患者无复发及转移。结论在适应证选择合理的前提下,应用达芬奇Xi机器人手术经口切除咽喉肿瘤具有安全、有效、微创的优点。