简介:提高和改善寿险公司偿付能力是我国寿险业面临的核心问题,加强寿险公司偿付能力监管具有重要的理论价值和现实意义。当前我国寿险公司偿付能力监管存在相关法规和制度不健全,精算基础薄弱。监管力量不够,监管技术落后等问题。加强我国寿险公司偿付能力监管的措施和方法是:提高法定偿付能力标准的科学性,增加资本充足要求;加快精算制度建设和中国精算师的培养;建立完善的财务报告制度和科学详细的报表体系;建立并完善寿险公司的信用评级制度;尽快实现保险监管数据的电子化;重视寿险公司资产与负债的匹配;加强对外资寿险公司偿付能力的监管;加强保险保证金和保险保障基金的制度建设。
简介:摘要目的探讨诊断骨科患者围术期并发静脉血栓栓塞症(VTE)相关指标变化及其准确性。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月至2019年9月重庆市合川区人民医院收治的109例初次行人工全髋关节置换术(THA)、人工全膝关节置换术(TKA)或股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定围术期患者临床资料,其中男55例,女54例;年龄18~76岁[(46.3 ± 11.2)岁]。股骨头坏死和股骨颈骨折行单侧THA治疗54例,骨性关节炎行单侧TKA治疗36例,股骨近端骨折行PFNA治疗19例。47例确诊VTE(VTE组),62例未发生VTE(非VTE组)。所有患者入院时、术后1,3,5,7 d采集静脉血,比较两组血浆D-二聚体、血清白细胞介素(IL)-18和血管内皮生长因子(VEGF)水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析上述指标对VTE诊断的准确性。结果两组入院时各项指标均低于术后各时相点,术后各项指标差异均有统计学意义(P < 0.05或0.01)。与非VTE组比较,VTE组术后各时相点D-二聚体、IL-18和VEGF水平均明显升高(P < 0.05或0.01)。D-二聚体的ROC曲线下面积(AUC)为0.839,95%CI 0.729~0.887,此时最佳截断值为5.5 µg/ml,灵敏度、特异度分别为87.0%、79.0%,约登指数为0.670;IL-18的AUC为0.817,95%CI 0.719~0.857,此时最佳截断值为293.5 pg/ml,灵敏度、特异度分别为67.0%、87.1%,约登指数为0.457;VEGF的AUC为0.837,95%CI 0.784~0.918,此时最佳截断值为510.8 pg/ml,灵敏度、特异度分别为81.0%、79.0%,约登指数为0.583。联合D-二聚体、IL-18和VEGF的AUC为0.870,95%CI 0.747~0.992,灵敏度、特异度分别为87.2%、83.4%,约登指数为0.606。结论对于骨科围术期患者VTE的诊断,血清VEGF有一定的准确性,血清IL-18则准确性不高,但可通过联合检测血浆D-二聚体、IL-18和VEGF,提高对VTE诊断的准确性。
简介:摘要:社会经济良好发展,交通基础设施的建设规模持续扩大。道路桥梁工程存在规模化、高质量的特点,施工期间易遇到地形、地质、水文多项因素的干扰,易引起质量问题乃至安全事故。为了满足我国公路运载重量适应经济快速发展的需求,保障公路和桥梁能够安全的为公路运输服务,因此要求对桥梁工程的质量环节进行相对应的鉴定和检测。此文章就对桥梁检测工程的原因和其重要性记性分析,及新的检测技术在公路桥梁检测中的应用。城市道路桥梁工程建设项目完工至交付使用前,需要通过试验检查来确定项目是否符合国家技术标准,以保证项目的工程质量符合使用标准。本文主要对道路桥梁工程试验检测中的常见问题及对策进行分析,仅供参考。
简介:摘要:本文通过对施工人员技能培训与管理在水利工程建设中的应用进行研究,分析了技能培训的重要性和现状,以及管理的现状和存在的问题。针对这些问题,提出了完善技能培训机制、强化管理体系建设以及加强沟通与协作的改进建议。通过提高施工人员的技术水平、工作效率和安全意识,可以提升水利工程的质量和安全性。