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  • 简介:目的对影响华林代谢及作用的多个相关基因进行测定,探讨其对中国人群低强度华林抗凝稳定剂量的影响程度.方法共纳入170名拟采取低强度华林抗凝治疗患者,对其与华林代谢及作用相关的3个基因CYP2C9(rs1057910)、VKORC1(rs9923231)、CYP4F2(rs2108622)位点的基因多态性(SNP)进行检测,随后给予华林治疗,目标国际标准化比值(INR)1.8-2.5,观察90天,同时记录患者的临床因素、INR值及华林稳定剂量,分别判断临床及基因因素对华林稳定剂量水平的影响作用.结果CYP2C9、VKORC1、CYP4F2的5个SNP位点的SNP对华林稳定剂量存在显著影响(P<0.05).经多元回归分析,年龄、体表面积、抗凝第4天INR值以及CYP2C9、VKORC1、CYP4F2的SNP是华林抗凝稳定剂量的独立影响因素;其中SNP可以独立解释18.6%的华林稳定剂量的差异.结论在目标强度为INR1.8-2.5的低强度华林抗凝治疗中,CYP2C9(rs1057910)、VKORC1(rs9923231)、CYP4F2(rs2108622)多态性对稳定剂量存在显著影响,可在临床工作中对上述3个SNP位点进行检测,对抗凝初期华林的剂量进行预先调整.

  • 标签: 华法林 低强度抗凝 基因多态性