简介：摘要目的探讨新鲜胚胎移植周期中多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者出生婴儿体质量情况及其影响因素。方法回顾性队列研究2014年1月至2019年12月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）助孕并有单胎活产的5087例患者的临床资料。患者根据不孕原因分为PCOS组（n=1095）和非PCOS组（记为对照组，n=3992），比较两组一般情况及出生婴儿体质量差异，logistic回归分析影响婴儿出生体质量的因素。结果第3日（day 3，D3）胚胎移植PCOS组临床妊娠率［69.0%（1248/1808）］、种植率［49.0%（1742/3555）］均高于对照组［59.1%（5661/9572）、42.0%（7577/18 040），均P<0.001］，而活产率［37.0%（670/1810）］低于对照组［49.0%（4697/9585），P<0.001］。第5日（day 5，D5）囊胚移植PCOS组种植率［63.1%（500/793）］、活产率［54.0%（425/787）］高于对照组［59.0%（1066/1806），P=0.042；48.0%（876/1825），P=0.013］。D5囊胚移植PCOS组婴儿出生体质量［（3 459.76±527.11）g］、超重儿比例［14.35%（61/425）］高于对照组［（3 391.61±521.38）g，P=0.028；8.22%（72/876），P<0.001］和D3胚胎移植PCOS组［（3 389.24±555.06）g，P=0.018；9.25%（62/670），P=0.009］，但低体质量儿比例［2.35%（10/425）］低于D5囊胚移植对照组［4.91%（43/876），P=0.029］和D3胚胎移植PCOS组［4.78%（32/670），P=0.042］；logistic回归分析显示女方体质量指数（body mass index，BMI）影响D5囊胚移植的出生婴儿体质量（OR=1.12，95% CI=0.052~0.175，P<0.001）；移植胚胎的发育时间影响PCOS患者的出生婴儿体质量（OR=1.52，95% CI=0.019~0.819，P=0.040）。结论PCOS患者D5囊胚移植可获得更高的活产率和更低的低出生体质量儿比例，对PCOS患者建议新鲜周期进行囊胚移植。