简介：摘要定量CT（QCT）是利用临床CT扫描的图像经过体模校准，进行骨密度和体成分精准测量的方法。目前CT机在我国各级医疗机构得到普及，CT扫描和重建技术飞速发展，QCT技术也从骨密度测量扩展到体成分和肝脏脂肪含量测定。我国近年来积极开展QCT的临床应用和科研，探索QCT在骨质疏松、肥胖和脂肪评价的临床应用价值和科研价值，取得了一定的成绩，但QCT的临床应用还远未普及。积极开展QCT的应用是对我国现在大量CT检查的附加利用，不增加受检者的辐射剂量，不增加扫描时间，做到一次检查多个结果，具有重要的临床应用价值和科研价值。

简介：摘要目的探讨成人腰部椎后肌群体质成分与年龄的关系及变化趋势。方法对865例21~83岁的志愿者行腰椎CT检查，其中男性347例，年龄（44.0±12.6）岁，女性518例，年龄（45.3±13.6）岁，并以10岁的间隔划分年龄组。使用定量CT测量L3椎体中部层面椎后肌群的肌肉面积、脂肪面积及肌肉脂肪浸润程度（MFI）。使用方差分析进行组间线性趋势估计，使用独立样本t检验比较同性别相邻年龄组间及同年龄组不同性别间椎后肌群体质成分的差异，使用相关分析研究椎后肌群体质成分与年龄、体质指数、身高及体重的关系，并使用单变量线性回归分析比较年龄对椎后肌群体质成分影响的性别差异。结果男女椎后肌群的脂肪面积及MFI随年龄有增加趋势，肌肉面积随年龄有下降趋势（男性F=54.603、71.524、37.458，女性F=317.808、436.105、45.210，均P<0.001）。年龄与男女椎后肌群脂肪面积呈正相关（r=0.505、0.588，P<0.001），与MFI呈正相关（r=0.489、0.646，P<0.001），与肌肉面积呈负相关（r=-0.334、-0.367，P<0.001）。年龄对椎后肌群脂肪面积、肌肉面积及MFI的影响存在性别差异（t=-4.799、28.810、-11.027，均P<0.001）。BMI与椎后肌群脂肪面积、肌肉面积、MFI均呈正相关（r=0.414、0.420、0.184，均P<0.001）。结论成人椎后肌群在20~39岁达到发育高峰，之后随年龄的增长而出现肌肉萎缩及脂肪浸润；女性椎后肌群的退变速率较男性快，有更强的年龄依赖；年龄、BMI是影响椎后肌群体质成分的重要因素。

简介：摘要2018版美国放射学院、儿科放射学会和骨骼放射学会发布了定量CT（QCT）扫描的应用指南，内容包括QCT应用的适应证及禁忌证、操作人员的资格及职责、检查和报告的规范、辐射安全、设备的质量控制等。该指南对我国QCT在骨密度测量和骨质疏松症的预防、诊疗及监测工作中的应用具有指导性意义。本文对QCT应用的适应证及禁忌证、检查和报告的规范、在肌肉减少症中的应用、设备的质量控制等内容进行解读。

简介：摘要目的探讨采用最小二乘法估计和不对称回波迭代分解水和脂肪成像（IDEAL-IQ）技术定量评估中老年志愿者大腿肌肉脂肪含量的价值及其与肌力的相关性。方法2020年12月至2021年4月间，前瞻性招募30名年龄为45~70岁的志愿者，男15名、女15名，年龄52.5（49.0，56.3）岁。所有受试者均接受MR扫描，包括左侧大腿中段横断面T1WI、IDEAL-IQ序列和冠状面T2WI，勾画左侧大腿中段伸肌群（股四头肌）及屈肌群（腘绳肌）感兴趣区，获得肌肉横截面积（CSA）、骨骼肌指数（SMI）、肌间脂肪分数（FF）和肌内FF。此外，选取60°/s、180°/s的角速度对所有受试者左膝关节进行等速肌力测试，获得膝关节屈、伸肌群的峰力矩（PT）及总功（TW）。采用独立样本t检验、配对t检验或Mann-Whitney U检验比较不同性别、肌群间CSA、SMI、肌间FF、肌内FF、PT、TW的差异。采用Pearson或Spearman相关分析及多元线性回归法评估大腿肌肉CSA、SMI、肌间FF、肌内FF与PT、TW的相关性。结果男性大腿CSA、PT、TW高于女性（P<0.05），肌间FF低于女性（P=0.005）。受试者大腿伸肌群CSA、SMI、PT高于屈肌群（P<0.001），肌内FF、肌间FF低于屈肌群（P<0.001）。受试者大腿屈、伸肌群肌内FF与PT呈中度负相关（r=-0.635，P<0.001；r=-0.546，P<0.001），与TW呈高、中度负相关（r=-0.718，P<0.001；r=-0.616，P<0.001）；屈、伸肌群肌间FF与PT呈中度负相关（r=-0.519，P=0.003；r=-0.443，P=0.014），与TW呈低、中度负相关（r=-0.363，P=0.049；r=-0.552，P=0.002）；屈、伸肌群CSA、SMI与PT、TW均无明显相关性（P均>0.05）。多元线性回归分析显示，肌内FF与屈、伸肌群的PT、TW显著相关［屈肌群：调整后R2（R2adj）=0.505，P=0.001；R2adj=0.540，P<0.001；伸肌群：R2adj=0.351，P=0.006；R2adj=0.470，P=0.002］。结论基于IDEAL-IQ技术的FF可准确定量大腿肌间、肌内脂肪含量，且与等速肌力测试参数PT、TW存在负相关关系，其中以肌内FF明显。

简介：摘要目的将低张大剂量的静脉肾盂造影检查和即时CT靶扫描检查联合应用在泌尿系统疾病患者的诊断中，分析并评估其应用效果以及价值。方法2015年1月至2017年12月本院纳入诊断并实施研究的28例泌尿系统疾病患者作为本文数据分析的资料，对28例泌尿系统疾病患者行低张大剂量的静脉肾盂造影检查联合即时CT靶扫描检查，评定检查结果。结果泌尿系统结石的检出率82.14%比对泌尿系肿瘤的检出率10.71%、输尿管结核的检出率3.57%、肾盂输尿管畸形的检出率3.57%，P<0.05，展示数据比较和分析后的统计学意义，确诊为肿瘤的患者所占百分率60.00%比对无法确诊的患者所占百分率40.00%，P<0.05，展示数据比较和分析后的统计学意义。结论在泌尿系统疾病患者的诊断中采取低张大剂量的静脉肾盂造影检查联合即时CT靶扫描检查呈现良好效果。