简介:摘要:涉密人员是保密工作的主体,涉密载体的整个流通环节都离不开涉密人员,涉密事项的安全与否取决于人的行为是否合规,因此涉密人员管理工作是保密管理工作的重中之重,也是保密工作的难点问题,科学有效的管理涉密人员直接保障了国家秘密的安全。本文以涉密人员管理为切入点,分析了目前存在的问题,并针对性的提出改善建议。
简介:摘要:涉密人员是保密工作的主体,涉密载体的整个流通环节都离不开涉密人员,涉密事项的安全与否取决于人的行为是否合规,因此涉密人员管理工作是保密管理工作的重中之重,也是保密工作的难点问题,科学有效的管理涉密人员直接保障了国家秘密的安全。本文以涉密人员管理为切入点,分析了目前存在的问题,并针对性的提出改善建议。
简介:摘要:涉密人员是保密工作的主体,涉密载体的整个流通环节都离不开涉密人员,涉密事项的安全与否取决于人的行为是否合规,因此涉密人员管理工作是保密管理工作的重中之重,也是保密工作的难点问题,科学有效的管理涉密人员直接保障了国家秘密的安全。本文以涉密人员管理为切入点,分析了目前存在的问题,并针对性的提出改善建议。
简介:摘要目的分析放射工作人员甲状腺情况及影响因素分析,为放射工作人员放射防护管理提供科学依据。方法于2020年4月,收集2017年10月1日至2019年9月30日来杭州市职业病防治院进行职业健康检查的4 308名放射工作人员作为研究对象,资料包括基本信息、甲状腺激素水平、甲状腺彩超结果,比较不同亚组放射工作人员甲状腺情况,采用多因素logistic回归分析甲状腺结节的影响因素。结果调查对象中616名放射工作人员甲状腺异常(14.3%,616/4 308),甲状腺异常主要表现为甲状腺结节(5.1%,220/4 308)和促甲状腺激素(TSH)水平异常(7.1%,308/4 308)。与男性放射工作人员比较,女性放射工作人员甲状腺结节检出率、三碘甲状腺原氨酸(T3)、TSH异常率更高(P<0.05);随着工龄增加甲状腺结节检出率、T3、甲状腺素(T4)异常率升高(P<0.05);未评级医疗机构和私营医疗机构放射工作人员甲状腺结节检出率最高(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,女性、年龄均为甲状腺结节发生的独立危险因素(OR=2.068、1.016,95%CI:1.548~2.763、1.002~1.030,P<0.05)。结论电离辐射可引起放射工作人员甲状腺损伤,应重点关注女性、高年龄的放射工作人员放射防护管理,保障放射工作人员健康。
简介:摘要目的了解某市放射工作人员晶状体情况,探究影响晶状体混浊的因素,为加强放射工作人员放射防护管理提供依据。方法于2020年12月,依据全国放射卫生监测项目,收集某市1家职业健康检查机构2018年12月至2020年11月放射工作人员职业健康检查资料,包括放射工作人员基本信息和眼科检查结果。分析不同亚组放射工作人员晶状体情况,用多因素logistic回归进行晶状体混浊的影响因素分析。结果共纳入放射工作人员4 452人,439名(9.9%)放射工作人员出现晶状体混浊。男性放射工作人员晶状体混浊率高于女性放射工作人员(P<0.05);随着年龄和工龄的增加,放射工作人员晶状体异常增加(rs=0.269、0.212,P<0.01)。从事核医学工作的放射工作人员晶状体混浊率高(12.7%,9/71),离岗体检放射工作人员晶状体混浊率高(18.3%,26/142)。经多因素logistic回归分析,年龄≤30岁组和>30~<50岁组晶状体混浊风险分别是年龄≥50岁组的0.087(95%CI:0.058~0.132)倍和0.076(95% CI:0.054~0.107)倍,工龄≤10年组、>10~<20年组、20~30年组晶状体混浊风险分别是工龄>30年组0.293(95%CI:0.189~0.456)、0.413(95%CI:0.256~0.666)、0.318(95%CI:0.204~0.497)倍。结论放射工作人员晶状体混浊与年龄和工龄有关,应重点关注高年龄、高工龄的放射工作人员,保障放射工作人员健康。
简介:摘要目的通过对早期胃癌诊治培训模式建立和教学效果的评估,探讨消化专科医师专题继续教育的方式。方法纳入2019年9月—2020年1月参加北京协和医院早期胃癌培训班的共3期48名学员,通过问卷调查和现场测试的形式,对6种不同培训方法的教学效果进行主观和客观评估。结果通过早期胃癌培训班学习,学员对早期胃癌的诊断意识(100.0%,48/48)、基础理论水平(97.9%,47/48)、内镜下识别能力(95.8%,46/48)和内镜操作技术(87.5%,42/48)均有了明显提高。效果较好的培训模式包括内镜图片识别培训、理论知识讲座、临床病例讨论和手把手操作培训。学员培训后的理论知识测试成绩为(79.38±8.10)分,较培训前的(48.33±9.96)分显著提高(t=-21.176,P<0.001),培训后的图片识别测试成绩为(81.50±8.32)分,也较培训前的(49.58±13.48)分显著提高(t=-15.408,P<0.001)。结论包含多种培训方法的早期胃癌系统培训模式效果显著,应在消化专科医师的专题继续教育中广泛推广。
简介:摘要目的调查护理人员的医疗标准认可度、需求与执行现况,并分析其相关性。方法本研究于2018年5月采用多阶段分层抽样法,按照国家统计局地区划分标准,抽取全国东部、中部、西部和东北部4个地区。东北地区抽取黑龙江、吉林和辽宁3个省份,东、中、西部地区随机抽取6~10个省份,共计31个省/直辖市。每个省/直辖市随机抽取10~20家医院内的护理人员作为调查对象。采用国家卫生健康委医疗管理服务指导中心医疗标准处设计的"我国医疗相关标准调查问卷",调查全国范围内护士对2项标准认知、执行以及宣贯等方面的现状。采用现场问卷调查与网络问卷调查相结合的方式。结果本研究共发放问卷4 439份,有效回收4 084份,有效回收率为92.0%。4 084名护理人员的医疗标准认可程度得分为(4.10±0.75)分,需求程度得分为(4.34±0.83)分,执行程度得分为(4.33±0.83)分;护理人员对专业范围内已发布的标准认可率为82.0%(3 350/4 084),需求程度为94.7%(3 868/4 084),执行率为84.1%(3 436/4 084);Pearson相关分析显示,护理标准的认可程度与标准需求得分呈正相关(r=0.393,P<0.01),与标准执行得分呈正相关(r=0.401,P<0.01);标准需求与执行得分呈正相关(r=0.217,P<0.01);多重阶层回归分析显示,在控制人口统计学变量后,护理人员标准认可(β=0.391,P<0.01)以及标准需求(β=0.219,P<0.01)对标准执行具有预测作用。结论中国护理人员对标准的认可程度和需求度较高,并且执行情况较好;积极进行标准宣贯能促进其正向认知与积极态度,这有利于护士更好地执行标准。
简介:摘要目的探讨老年人椎体成形术日间手术治疗骨质疏松椎体骨折(OVF)的有效性和安全性。方法回顾性队列研究,分析159例北京医院骨科施行椎体成形术治疗OVF患者,日间手术组81例,1个工作日内安排患者住院、手术、手术后短暂观察及恢复和办理出院;住院手术组78例,患者在医院过夜或住院时间超过24 h。平均随访时间12.3月(12~14个月)。分析两组患者手术前、术后1周及末次随访疼痛评分、镇痛药物使用、活动能力情况;统计两组患者临床效果、术中及术后并发症。结果日间手术组患者行椎体成形术后组内比较,手术后1周和末次随访疼痛评分、镇痛药物使用、活动能力评分与术前比较差异有统计学意义(均P<0.01)。日间手术组和住院手术组患者比较,术后1周、末次随访的疼痛评分[(2.3±1.2)分比(2.4±1.2)分、(1.7±0.9)分比(1.6±0.8)分]、镇痛药物使用[(1.5±0.3)分比(1.3±0.7)分、(1.8±0.4)分比(1.6±0.6)分]及活动能力评分[(1.3±0.7)分比(1.3±0.9)分、(1.3±0.6)分比(1.4±0.5)分],差异无统计学意义(均P>0.05)。日间手术组与住院手术组患者术中出血量、术后并发症(脑脊液漏、骨水泥外溢、穿刺部位血肿或感染、神经根刺激症状、再骨折)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论日间手术模式下应用椎体成形术治疗OVF术后疼痛评分、疼痛药物使用、活动能力均较术前改善。与住院手术模式疗效和安全性相当。
简介:摘要目的应用超声造影定性和定量分析评估颈动脉斑块新生血管稳定性,探讨其与缺血性脑卒中发生的相关性。方法选取海盐县人民医院2017年8月至2019年12月常规超声检查诊断为颈动脉斑块患者100例为观察对象,根据卒中发生情况分为缺血性脑卒中组60例,非缺血性脑卒中组40例。对两组患者颈动脉进行超声造影检查(contrast-enhanced ultrasound,CEUS),利用软件定量分析斑块内新生血管稳定性及其与缺血性脑卒中发生的关系。结果全组患者常规超声检查颈动脉斑块回声为低回声或者中等回声,两组比较,缺血性脑卒中组患者增强分级中3~4级所占比例较高(P<0.05)。超声造影显示相对于非缺血性脑卒中组患者,缺血性脑卒中组患者达峰时间(TTP)较短[(25.46±3.25)s比(32.77±4.28)s,t=3.783,P=0.000]、峰值强度(PI)[(59.62±10.18)dB比(47.53±14.36)dB,t=3.263,P=0.000]和曲线下面积(AUC)[(2 365.37±346.03)cm2比(1 695.42±525.44)cm2,t=4.981,P=0.000]较高,两组均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用超声造影增强强度视觉评分结合超声造影量化技术可判断颈动脉斑块稳定性及可能的发展过程,为缺血性脑血管病临床治疗选择合适的时机及制定合理的治疗方案提供切实可靠的依据。