简介：摘要随着2019新冠肺炎疫情的暴发，人们愈发重视口腔疾病与呼吸病的关系。然而，临床医师对慢性气道疾病患者的口腔健康管理和医疗风险防范方面仍然存在一些疑惑。为此，中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合呼吸与危重症医学领域专家，就慢性气道疾病患者的口腔健康管理提出专家共识，同时帮助口腔医师在慢性气道疾病患者的临床诊疗过程中正确评估风险，以便做出更好的治疗决策。本专家共识介绍了口腔疾病与慢性气道疾病的相互关系，慢性气道疾病患者的口腔健康管理，以及对口腔临床诊疗风险防范的建议。

简介：摘要目的检测并分析牙周炎及慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者外周血中分泌白介素-10（interleukin-10，IL-10）的调节性B细胞（B10细胞）占B淋巴细胞的比例（B10细胞比例）及IL-10的水平，探讨B10细胞在牙周炎促发COPD的病理机制中的作用。方法收集2015年1月至2017年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科就诊的牙周炎患者和健康志愿者，呼吸科就诊的COPD患者，将患者分为3组：COPD伴牙周炎组、牙周炎组及健康对照组，3组年龄、性别匹配，每组15例。对3组人群的牙周临床指标和肺功能指标进行统计学分析，同时采集3组人群的外周血，进行细胞刺激和体外培养5和48 h，检测分析外周血中B10细胞比例的差异。扩大样本量，收集2015年1月至2017年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科就诊的牙周炎患者和健康志愿者，以及呼吸科就诊的COPD患者，将患者分为3组：COPD伴牙周炎组、牙周炎组及健康对照组，3组年龄、性别匹配，每组纳入31例，共93例，采用细胞因子微球检测技术测定受试人群血清中IL-10的水平。结果细胞刺激和体外培养5 h，COPD伴牙周炎组B10细胞比例为（0.44±0.11）%，显著低于健康对照组［（0.63±0.14）%］及牙周炎组［（0.62±0.13）%］（P<0.01），牙周炎组与健康对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。进行细胞刺激和体外培养48 h后，COPD伴牙周炎组B10细胞比例为（7.59±1.33）%，显著低于牙周炎组［（10.14±2.02）%］和健康对照组［（11.80±1.71）%］（P<0.01），同时牙周炎组B10细胞比例显著低于健康对照组（P<0.05）。IL-10的水平在健康对照组、牙周炎组和COPD伴牙周炎组依次降低，COPD 伴牙周炎组［（1.95±0.45） ng/L］和牙周炎组［（2.55±0.61） ng/L］均显著低于健康对照组［（3.96±1.15） ng/L］（P<0.01），COPD 伴牙周炎组与牙周炎组相比差异亦有统计学意义（P<0.01）。结论B10 细胞比例降低引起的免疫系统功能紊乱可能参与牙周炎促进COPD的病理进程。

简介：现代研究认为许多慢性全身性疾病的病生理核心机制在于炎症。口腔作为全身的第一道门户,口腔微生态失调导致的局部持续、稳定的慢性炎症环境,对全身慢性病的发生发展有着不可忽视的影响。

简介：摘要目的通过问卷调查了解北京地区从事牙周疾病诊疗人员的现状，为行政部门的决策、牙周专业发展规划的制定提供依据。方法调查对象为北京地区每周至少累计从事牙周诊疗工作0.5 d的口腔医师。由北京口腔医学会牙周病学专业委员会主任委员设计调查问卷，采用“问卷星”进行在线问卷调查，内容包括一般状况、执业单位性质、职称和职务、会员和委员情况、牙周诊疗时间和诊疗内容、近1年是否开展应用牙周治疗新技术新方法、所在地区公众接受牙周治疗的情况及原因、对牙周专业发展的认识以及影响专业发展的因素等。结果共计1 255名医师填写了调查问卷，年龄（36.1±8.3）岁，71.1%（892/1 255）为女性；调查对象来自北京16个辖区，四大主城区（海淀、朝阳、东城及西城）总占比达70.3%（882/1 255）；本科及以上学历者占88.1%（1 106/1 255）；35.4%（444/1 255）接受过牙周专业的规范化培训；近1年开展新技术的医师比例达68.1%（855/1 255）。1 255名医师中163名（13.0%）为牙周专科医师；200名（15.9%）医师常规开展牙周手术；1 039名（82.8%）医师来自公立医院。54.7%（686/1 255）的医师认为公众不能接受牙周治疗的原因是缺乏牙周病相关知识；51.0%（640/1 255）的医师认为公众不重视是影响牙周专业发展的最大瓶颈。结论北京市牙周从业人员女性多、年龄轻、学历高、辖区分布不均衡；公立口腔卫生机构是北京市牙周诊疗服务的重要力量；牙周专科医师数量有待提升；应继续推广规范化牙周手术治疗并开展牙周病科普宣传。

简介：摘要随着社会老龄化进程，我国心血管疾病（cardiovascular diseases，CVD）患病率处于持续上升阶段，伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范，国内尚缺乏有针对性的指南和规范，是目前有待解决的问题。中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合心内科领域专家组成共识专家组，根据当前国内诊治CVD患者的临床经验，结合国际相关指南及研究，从CVD与口腔疾病之间的关系，心力衰竭、高血压及抗血栓治疗患者口腔诊疗等方面进行系统性总结，形成专家共识，希望逐步实现CVD患者口腔诊疗的规范化与标准化，降低诊疗风险，减少并发症的发生，提高我国口腔医师对CVD患者的诊疗水平。