简介：摘要目的研究不同钙浓度透析液对血液透析滤过（HDF）中血压的影响。方法选取辽宁省精神卫生中心透析室进行维持性血液透析（MHD）合并难治性高血压的患者24例。采取自身对照方法，先后应用钙浓度为1.75mmol/L（dCa2+1.75）及1.50mmol/L(dCa2+1.5)的透析液各连续进行10次的常规血液透析（HD），3次/周，HDF，1次/月，观察每次透析0、1、2、3h及透析结束时的血压，并分别于HDF前后观察血清总钙（Ca2+）、磷（p3+）、甲状旁腺素（iPTH）及醛固酮(ALD)的变化。结果与dCa2+1.75比较，采用dCa2+1.50进行HD，患者的血压降低，尤其在第3h及透析结束后，差异有显著性（P<0.05或P<0.01）；进行HDF，Ca2+无明显变化（P>0.05），iPTH下降明显（P<0.05），p3+及ALD明显降低（P<0.01）。结论HDF中低钙透析不仅减轻高钙负荷和转移性钙化，同时不升高iPTH水平,并明显降低ALD水平，可有效改善患者高血压。
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