简介：摘要目的总结少见类型肝脏良性占位性病变的诊治经验。方法回顾分析2009年1月至2018年12月经手术治疗及病理证实的113例原发于肝脏的少见类型良性占位性病变患者的临床资料。结果113例患者中男51例，女62例。年龄12～83岁，平均44.3岁。91.2%为单发病灶，8.8%为多发病灶。手术方法包括肝脏部分切除98例，肝脏消融12例，肝脏部分切除联合消融3例。术后病理共21种类型，占比最大的5种类型为局灶性结节性增生30例、肝细胞腺瘤16例、异型增生结节14例、血管周上皮样细胞肿瘤12例、黏液性囊性肿瘤11例，共占据了73.5%。术后随访6～120月均健在。结论少见类型肝脏良性占位性病变术前不易确诊。术前磁共振检查有一定帮助。对于未有恶变报道的类型，可以考虑保守治疗或随访观察，交界性或难以明确诊断者应积极手术切除。

简介：摘要目的探讨评价MRI诊断女性盆腔占位病变的应用价值。方法选择我院收治的91例盆腔占位病变患者作为研究对象，回顾性分析患者经术后病理证实的盆腔占位病变的MRI征象，评价MRI诊断女性盆腔占位病变的应用价值。结果91例患者经手术病理查出135个病灶，而MRI共检出127个病灶，检查准确率为94.07%。其中子宫病变75个（75/78，96.15%），卵巢病变51个（51/56，91.07%），直肠癌1个（1/1，100%）。子宫病变主要表现为子宫内膜增厚或实质性肿块，信号均匀或不均匀。卵巢病变主要为实性、囊性、囊实性肿块影。直肠癌表现为肠管壁不规则增厚。MRI的准确性为99.21％，恶性病变诊断的灵敏度为93.94％（31/33），阳性预测值为100％。结论MRI具有多平面、多方位、多参数、软组织分辨率与对比度高、无辐射损伤成像的优点，在女性盆腔病灶的定位、定性诊断中准确率高，具有很高的临床应用价值。

简介：摘要32岁男性患者，反复发作心悸5天，加重1天。入院后急查心电图示心房颤动伴快速心室率反应。床旁超声心动图示右心房扩大并右心房内占位性病变。胸腹部CT平扫示右心房占位。心脏增强CT检查示右心房内占位，心包少许积液。2021年9月行右心房肿物切除+左心房重建+房间隔重建+右心房重建+上腔静脉重建+左心耳结扎+心脏表面临时心脏起搏器安置术。术中发现右心房巨大肿物为冠状动脉夹层形成的巨大血凝块，右心房壁受压菲薄，单纯心房肿物剥除极易导致术后心脏破裂，故将肿物与致密粘连的右心房壁大部分予以切除，保留窦房结处及部分心房组织，用牛心包重建右心房、房间隔、左心房壁及上腔静脉，安装临时起搏器。患者术后入ICU观察1天后转入普通病房，顺利出院。以房颤作为首发症状并表现为右心房肿物的冠状动脉夹层极为罕见，应引起重视。