简介：摘要近年来，多项研究结果显示：微小RNAs（miRNAs）在胰腺组织、胰腺癌细胞和胰腺癌耐药细胞中具有差异性表达，且miRNAs可通过对下游靶基因的作用改变胰腺癌细胞对化疗药物敏感性。肿瘤的耐药分子机制错综复杂，在胰腺癌耐药中，miRNAs可以通过影响胰腺癌细胞中上皮-间质转化、DNA的损伤和修复、下游信号通路、非编码RNA、相关编码基因、胰腺癌干细胞等机制介导胰腺癌耐药。因此，对胰腺癌耐药机制及相关miRNAs的探讨有助于寻找新的抗耐药治疗方法，笔者通过对参与调控胰腺癌化疗药物耐药的外泌体miRNAs进行总结，为临床治疗胰腺癌提供理论支持和寻找新靶向治疗方案。

简介：摘要腹腔游离体（PLB）常在术中意外发现，因体积小、与原手术病灶无关联，长期未引起临床重视。近年来随着影像技术的进步，PLB检出率提高，发病率呈上升趋势，有症状的巨大型PLB个案报告逐渐增多。PLB的临床特点主要有3个：（1）活动度大；（2）无血液供应；（3）肿瘤标志物阴性。在CT不同层面，PLB的影像学表现各异，根据其中心最大直径断面表现，可将PLB大体归纳为4种类型：（1）二种密度结构；（2）三层密度结构；（3）多层密度结构；（4）混杂密度结构。根据PLB大体表面观可分为3种类型：（1）普通型，直径< 5.0 cm；（2）巨大型，直径为5.0~10.0 cm；（3）超大型，直径>10.0 cm。提高对PLB的认识及诊断水平，有助于正确选择处理方法：（1）体检偶然发现的普通型PLB可随访观察；（2）术中意外发现的PLB应顺便取出；（3）巨大型或超大型PLB，以及出现在消化道、泌尿系统等部位且伴有临床症状者，原则上应争取尽早手术。本文就PLB形成原因及病理、临床及影像学表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后诸方面研究进展作一综述。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝术中采用钳式穿刺针一步法腹壁穿刺(一步法)与采用硬膜外穿刺针二步法腹壁穿刺(二步法)的安全性及临床效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年6月身高≤120 cm、疝囊颈前后直径≤1.5 cm的小儿单侧腹股沟斜疝患者147例临床资料，64例患儿为二步法组，83例患儿为一步法组，应用SPSS 17.0软件进行统计学分析，术中术后各项指标采用(±s)表示，采用独立t检验；1年复发率采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果一步法组与二步法组相比，手术时间分别为(11.8±3.2) min和(12.4±2.9) min，术中出血量分别为(1.7±1.3) ml和(1.9±1.3) ml，发现对侧隐匿性疝例数分别为10例(12.0%)和8例(12.5%)，术后24 h疼痛评分分别为(1.2±0.6)分和(1.3±0.5)分，发生阴囊(阴唇)肿胀分别为0例和1例(1.6%)，住院时间分别为(2.1±1.1) d和(2.2±1.1) d，术后1年复发率分别为2.4%(2/83)和3.1%(2/64)，上述7项指标两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对身高≤120 cm、疝囊颈前后直径≤1.5 cm的小儿单侧腹股沟斜疝施行腹腔镜疝囊高位结扎术，无论采用一步法或是二步法腹壁穿刺，均可获得良好的临床治疗效果，两组术后1年复发率相当。

简介：摘要随着经济的发展和城市化进程的加快，城市燃气的使用范围和建设面积分布越来越广，对于城市燃气工程施工及安全生产运营的管理越来越重要。城市燃气的使用安全和质量至关重要，本文文章对城市燃气工程施工及安全生产运营管理中存在的问题进行了分析，并总结了城市燃气工程施工过程的现场管理优化措施以及安全生产运营管理措施，希望能够对城市燃气工程的稳定发展起到积极的推动作用。

简介：摘要随着通信技术和计算机技术的快速发展，两种技术出现了融合入趋势。计算机技术与通信技术有着密切联系，计算机技术的快速发展离不开通信技术的支持，计算机技术与通信技术相互融合产生了网络通信技术。在人们对信息技术的要求越来越高的背景下加强通信技术与计算机技术的研究具有重要意义。本文将结合通信技术与计算机技术的自身特点来详细探讨两者的融合。

简介：摘要电站锅炉燃烧优化能降低运行成本，同时增强企业竞争力。文章针对这一热点问题，通过国内外的相关研究，阐述了最新的燃烧优化研究成果，分析了主流的燃烧优化控制技术，并简要说明了相关原理和应用情况，最后做出了相应的总结。

简介：摘要随着我国国民经济的快速增长，电力作为社会资源也不断被运用到各个领域中。电力网络的规模也是以肉眼可见的速度增长。不过电力资源在前期投资建设的成本高，如果某一条配电线路发生问题，那么整个的供电网络有可能瘫痪。而维修的费用是比较昂贵的，从而增加了投资的成本。配电线路出现问题主要来自两个方面，分别是内部因素和外部因素，但具体问题还需具体分析，不同的因素会导致不同的问题出现，所以只有找出关键的影响因素，才能知道配电线路问题的原因，从而对症下药。这对提高运检管理效率具有很大的作用。

简介：摘要在建设工程中，燃气工程属于装配套工程，与其他专业的施工紧密配合并相互交错，安全管理工作至关重要。在燃气工程建设工程中发生的某些恶性安全事故，给燃气经营企业造成较大的损失和恶劣的社会影响。基于这一问题的重要性本文对城市高层建筑中的燃气工程的相关信息，燃气工程施工安全问题及其解决措施进行了简单介绍，希望对相关人员有所帮助。

简介：摘要计算机技术应用范围比较广，各个行业都涉及计算机技术，计算机技术成为其它行业发展的基本技术支持，计算机技术在通信行业中的应用，进一步加快通信行业的发展，通信行业的发展，促使计算机技术越来越完善，适合现代通信技术快速发展需要。本论文主要从通信发展过程中计算机技术扮演的角色、通信中使用计算机技术显示出来的特点、计算机技术在现代通信中的应用、计算机技术在现代通信应用的发展趋势阐述计算机技术在通信中应用研究，希望为研究计算机技术的专家和学者提供理论参考。

简介：我的朋友小丁是一名厨师，也是我见过的最奇怪的厨师。我和小丁从小玩到大，可是自从他开始学厨艺之后，我就发现他有了不小的变化，常常会有一些怪异的举动。

简介：朋友小丁是一个厨师，也是我见过的最奇怪的厨师。我和小丁从小玩到大，可是自从他开始学厨师之后，我就发现他有了不小的变化，常常会有一些怪异的举动。那年夏天,天气格外炎热，大地像是被扣在了蒸笼里一样，闷热异常。我和小丁坐在屋子里闲聊，我一边跷着二郎腿和他聊天，一边漫不经心地用遥控器选着频道。

简介：

简介：采用特尔斐法专家多轮调查，就影响高校研究生身心健康主要因素及其积极性干预策略进行了系统调查研究。影响目前研究生群体身心健康的主要因素：目前研究生群体普遍对自身健康状况满意；研究生群体普遍存在不良的个人生活方式；研究生心理发展尚未真正成熟，自我调节和自我控制能力不太强；研究生群体较少参加体育锻炼。积极干预策略：引导研究生积极参与体育活动，这是促进其身心健康最有效的途径；研究生教育阶段尝试开设体育选修课程；树立“健康第一”的指导思想。

简介：发球在乒乓竞赛中有着特殊地位和重要作用,必须加强研究。本文分析了发球的技术特征,论述了发球技术的基本要求,提出了发球技术的训练方法。