简介:摘要:目的,针对ICU机械通气患者呼吸相关肺炎的具体影响因素进行分析探究,针对影响因素采取相应护理措施对于相关性肺炎的具体预后效果。方法,此次调查研究选举的是过去一年内来我院接受ICU机械通气治疗的100名病人,这些病人入院之后均经过相关的检查,符合ICU机械通气的标准。同时还要加强对ICU机械通气病人的并发症以及愈后的效果进行分析。结果,这100名重症监护士的。机械通气患者中有25人发生了相关性肺炎。结合具体的影响因素分析,可以看出病人的年龄、机械通气的时间以及使用抗生素等相关药物都会影响到肺炎的发生,。针对ICU机械通气患者给予相关的护理措施,才可以减少机械通气带来的肺炎问题。结论,针对于当前我国ICU机械通气的病人。相关肺炎的发生概率非常高,这样会对预后的效果带来不利的影响。因此,要结合实际情况了解危险因素,采取合理的干预措施,有效的改善病人的不良症状。
简介:摘要目的分析重症监护室(ICU)患者发生耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的独立危险因素及其耐药性,为临床科学防控提供实验室依据。方法选取某医院ICU病房发生CRKP医院感染的67例患者为研究对象(CRKP组),另选67例同期、同病区碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染患者为CSKP组,对比两组临床资料。Vitek-2全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定和药敏试验,改良Hodge试验和PCR检测碳青霉烯酶表型和基因型。结果感染前住ICU病房≥7 d、使用碳青霉烯类药物≥7 d、与CRKP患者住同病区时间≥7 d及机械通气≥7 d是发生CRKP医院感染的危险因素(OR=3.130、8.431、6.514和5.883)。CRKP菌株对β-内酰胺类、碳青霉烯类、头孢菌素类等药物高度耐药,对复方磺胺甲噁唑和阿米卡星较敏感,对四环素和米诺环素敏感。94.0%CRKP菌株碳青霉烯酶表型阳性,89.6%携带有碳青霉烯酶基因,主要为blaKPC-2。结论感染前入驻ICU≥7 d使用碳青霉烯类药物≥7 d是ICU发生CRKP感染的危险因素。该院ICU医院感染CRKP菌株耐药严重、碳青霉烯酶基因以blaKPC-2为主。
简介:摘要目的了解绍兴某医院烧伤患者创面感染的病原菌分布情况及其耐药性,为临床抗菌药物使用提供依据。方法回顾性分析2015—2020年绍兴第二医院烧伤科患者首次创面培养阳性病原菌的分布和药敏结果,并进行统计分析。结果共检出2 437株菌株,其中革兰阳性菌1 570株(64.42%),主要包括金黄色葡萄球菌(709株)、表皮葡萄球菌(434株)、溶血葡萄球菌(174株)和肠球菌(112株);革兰阴性菌867株(35.58%),主要包括肺炎克雷伯菌(131株)、大肠埃希菌(111株)、阴沟肠杆菌(153株)、铜绿假单胞菌(156株)和鲍曼不动杆菌(101株)。6年间,革兰阴性菌占比呈明显上升趋势(χ2趋势=78.74,P<0.001)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对替加环素、替考拉宁和万古霉素均敏感,对甲氧西林(30.75%、77.19%和90.23%)和青霉素(96.90%、97.93%和95.98%)耐药率均较高。5种主要的革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌)对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均低于30%。2015—2020年间,金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、复方磺胺甲噁唑、红霉素、环丙沙星、克林霉素、莫西沙星、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率呈明显下降趋势(χ2趋势=4.75、15.97、5.70、12.77、7.16、8.60、11.27和10.71,P=0.029、<0.001、0.016、<0.001、0.007、0.003、0.001和0.001)。结论该院烧伤患者创面感染最常见的是金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌耐药性相对偏低。
简介:摘要:我国经济的快速发展促进了我国建筑业的发展。建筑行业尤其是房地产业是我国经济的支柱产业,为国民经济发展提到了巨大的促进作用,极大地解决了城市居民的住房紧张局面,提升了居民的居住品质,也解决了众多的就业机会,促进了社会稳定。在高速发展阶段,建筑企业追求的永远是利润,一个建筑的好坏的指标主要取决于这个项目能够带来多少的收益,所以建筑工程经济在建筑中所占的位置越来越重。为了尽快转变建筑经济方式和思路的转变,需要建筑管理人员不断转变思维方法,不断转变工程管理模式,不断运用最新的研究成果,让先进的管理转化为生产力。本文就浅谈一下建筑工程经济在工程管理中的应用,希望能够有所借鉴。
简介:摘要:随着数字时代的到来,对于学生的思维能力提出了更高的要求,化学核心素养的落实也需要培养学生的高阶思维能力。本文从概念、图表、方程式三个角度设计类比型问题情境来引领学生思考,进而提升学生的高阶思维能力。
简介:摘要目的探讨静脉输液治疗小组模式在综合医院中的应用效果。方法抽取靖江市人民医院2016年1月至2018年12月行静脉输液治疗的患者900例,其中2016年1~12月行静脉输液治疗的患者300例接受常规护理干预,2017年1~12月和2018年1~12月行静脉输液治疗的患者600例均接受静脉输液治疗小组模式护理干预。比较静脉输液治疗小组模式实施前(2016年)、后(2017年、2018年)静脉输液工具选择比例、护士静脉输液质量考核评分以及用药错误、静脉炎等不良事件发生率。结果2017年、2018年静脉留置针、外周静脉置入中心静脉导管使用比例均显著高于2016年,一次性钢针使用比例均显著低于2016年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2018年静脉留置针使用比例均显著高于2017年,一次性钢针使用比例显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年静脉输液治疗不良事件发生率分别为8.00%、3.67%,均显著低于2016年的15.00%,2018年静脉输液治疗不良事件发生率显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05); 2017年、2018年护士士静脉输液质量考核评分均显著高于2016年,2018年护士士静脉输液质量考核评分显著高于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论静脉输液治疗小组模式在综合医院中应用效果显著,降低了静脉输液治疗不良事件的发生率,提高了静脉输液质量以及护士静脉输液治疗的专业水平和职业素质,值得临床重视。
简介:摘要十八大首次提出要倡导“人类命运共同体”理念。并且党的十八大以来,习近平在关于国际交往、台海关系、中国各民族之间关系等一系列讲话中对命运共同体思想进行了阐释,倡导要树立命运共同体意识,并将其作为处理各种复杂关系的基本价值观和行为准则。