简介:摘要目的探讨卵泡液中叉头框转录因子O亚族1(Forkhead box transcription factor O1,FoxO1)mRNA、天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)mRNA、生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)水平与优质胚胎数的相关性及其预测不孕患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)临床妊娠的效能。方法选取2017年2月至2020年1月期间驻马店市中心医院收治的468例接受IVF-ET治疗的不孕患者进行病例对照研究,根据是否妊娠分为妊娠组(n=248)、未妊娠组(n=220),比较两组一般资料、取卵日性激素水平、卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平。采用Pearson分析卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9之间及其与优质胚胎数的相关性,采用logistic回归方程分析IVF-ET临床妊娠的相关因素并以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9预测临床妊娠的效能。结果妊娠组优质胚胎数多于未妊娠组[(2.59±0.68)枚比(1.78±0.62)枚,P<0.001],基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平低于未妊娠组[(7.16±0.29)U/L比(6.21±0.34)U/L,(8.72±1.24)U/L比(10.65±1.01)U/L,均P<0.001],取卵日雌二醇高于未妊娠组[(848.18±50.68)ng/L比(605.35±46.79)ng/L,P<0.001]。妊娠组FoxO1 mRNA、GDF-9水平高于未妊娠组,Caspase-3 mRNA水平低于未妊娠组(均P<0.001);FoxO1 mRNA与Caspase-3 mRNA呈负相关,与GDF-9呈正相关(均P<0.001);Caspase-3 mRNA与GDF-9呈负相关(均P<0.001);FoxO1 mRNA、GDF-9与优质胚胎数呈正相关,Caspase-3 mRNA与优质胚胎数呈负相关(均P<0.001)。多元线性回归分析显示,在排除混杂因素后,FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平与优质胚胎数相关(均P<0.001)。以IVF-ET临床妊娠为因变量,纳入优质胚胎数、基础FSH、基础LH、取卵日雌二醇、FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9为自变量进行logistic回归方程分析,结果显示优质胚胎数、基础FSH、基础LH、取卵日雌二醇、FoxO1 mRNA、Caspase-3、GDF-9均与临床妊娠结局显著相关(均P<0.001)。FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平联合预测IVF-ET临床妊娠的曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.891,大于FoxO1 mRNA指标单独检测(AUC=0.796,P=0.012)。结论FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平与胚胎发育及性激素水平有关,且FoxO1 mRNA、GDF-9水平升高,Caspase-3 mRNA水平降低有利于临床妊娠,三者联合检测可为评价IVF-ET临床妊娠提供参考。
简介:摘要目的探讨宫腔镜下金属弯钩分离术联合激素治疗宫腔粘连(IUA)的效果。方法抽取2018年2月至2020年2月在驻马店市中心医院就诊的IUA患者106例,按随机数表法分为观察组(53例)和对照组(53例)。两组患者均接受宫腔镜下金属弯钩分离术治疗,在此基础上,对照组术后口服戊酸雌二醇3 mg/次,观察组术后口服戊酸雌二醇6 mg/次,比较两组患者的雌激素受体(ER)表达水平、子宫恢复情况、子宫内膜功能和月经恢复情况。结果治疗后,观察组ER-α、ER-β蛋白表达水平低于对照组,子宫内膜厚度、子宫体积大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的转化生长因子-β(TGF-β)、Smad3蛋白表达水平低于对照组,干扰素-γ(IFN-γ)表达水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的月经量大于对照组,月经恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下金属弯钩分离术联合激素在治疗IUA方面疗效确切,且术后大剂量激素的使用能进一步降低子宫内膜ER的表达水平,促进宫腔形态、子宫功能及月经的恢复。
简介:摘要目的探讨精细化护理在口腔义齿种植修复患者中的应用价值。方法选取本院2013年1月至2014年1月接诊的口腔义齿种植修复患者120例,将其随机分为对照组与研究组,每组各60例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用精细化护理,对比两组患者的种植成功率、满意度程度以及口腔卫生效果。结果①研究组患者的种植成功率为98.7%,对照组患者的种植成功率为92.2%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);②研究组患者的满意度为93.3%,对照组患者满意度为68.3%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。③口腔卫生效果研究组患者口腔卫生良好51例(85%),一般9例(15%),较差0例;对照组患者口腔卫生良好39例(65%),一般15例(25%),较差6例(10%)。对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对口腔义齿种植修复患者实施精细化护理可以确保患者的口腔卫生,提高患者的满意度,降低术后并发症的发生,值得推广使用。
简介:摘要目的对阴道分娩产妇,实施护理干预,观察其对产后出血的护理效果。方法从2018年1月-2019年1月期间来我院就诊的阴道分娩产妇中随机抽取48例作为研究对象,按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。对参照组患者实施常规护理,研究组患者给予护理干预,对比其产后出血、并发症发生率及VAS评分情况等。结果与参照组相比,研究组患者的产后2h、产后24h出血量显著低于参照组(P<0.05),VAS评分显著低于参照组(P<0.05),且研究组患者的并发症发生率显著低于参照组(P<0.05).结论对阴道分娩产妇实施护理干预,能够有效改善产妇的产妇出血情况,降低并发症的发生率,临床应用价值较高。
简介:1一下飞机,仿佛进了闷热的澡堂子,我的眼镜上雾蒙蒙一层热气。我们住的地方是一个家庭旅馆,位于山前平地,旁边还起了一栋小高层,看上去方方正正的,没什么特别的。正在建设的楼房搭着脚手架,高吊车的长臂斜斜地伸向半空中,虽然四边有围墙,里面透出的灯光,工地上搅拌机的轰隆声,使整个小区像是工地。我们直奔这栋楼房的十一楼。黑咕隆咚的楼道,一个单元门半掩着透出了灯光。推门进去,门口的大班台上放着电脑、点钞机、POSS机,还有牙刷、牙膏、毛巾、香