简介：摘要目的明确耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）临床主要流行株CC92克隆复合群（CC92）基因组中耐药基因和毒力基因的分布，并探讨CRAB耐药和毒力的分子特征。方法本研究共纳入2019年1～7月自首都医科大学附属北京地坛医院检验科分离的33株CRAB分离株，行细菌全基因组测序研究。利用CLC Genomics Workbench v10.0软件对全基因组测序数据进行序列的质量修整后，开展序列拼接、组装与注释，并进行耐药基因与毒力基因研究，分析CC92克隆复合群CRAB基因组中携带的耐药基因和毒力基因的分布。结果基因组测序数据分析表明，33株CRAB菌株中30株为CC92型克隆复合群（包括ST195、ST208、ST369和ST540），2株为ST229型，1株为国际上未报道新序列型别。以上CRAB中包括大量的耐药基因，包括大环内酯类、四环素和链霉素耐药基因在内的8～18个耐药基因，以及包括编码与侵袭和黏附等毒力功能相关的12种毒力基因。同时，本研究发现CC92克隆复合群，除携带碳青霉烯类耐药基因以外，还携带了其他非CC92克隆群不具备的耐药基因（如blaOXA-66和blaTEM-1D）和毒力基因（如bauA和bap基因）。此外，在CC92克隆复合群中可能存在大环内脂类耐药基因[msr（E）和mph（E）]、氨基糖苷类的耐药基因（armA）、链霉素耐药基因（strA、strB）与四环素耐药基因[tet（B）]的重组。结论CC92克隆复合群的CRAB基因组存在大量耐药基因和毒力基因，且存在耐药基因重组现象，迫切需要对CRAB进一步开展全基因组水平监测，为临床病原诊断和治疗提供必要的依据。

简介：摘要随着我国经济水平的不断提高，越来越多的建筑拔地而起，而对于各建筑中的给排水问题也逐渐成为人们关注的重点。由于给排水工程的系统以及复杂性所以会在施工过程中出现很多质量方面的问题，且与建筑整体有着非常直接性的影响，甚至造成施工单位经济方面的损失。本文就现阶段给排水工程存在的问题进行了分析，并提出一系列解决措施，希望对我国建筑给排水施工存在问题的解决提供帮助。

简介：摘要针对市政道路桥梁工程管理，要基于思想层面对施工中的管理策略应用工作引起重视。同时，还要进一步提升其预防管理和精细化管理能力，采取奖罚分明的机制，推进管理者的积极性，充分发挥他们的潜力。在整个过程中，还要注意对国内外先进管理理念及措施的借鉴，使得工程施工管理的整体水平能够得以有效提升，使得市政道路桥梁工程的发展能够与时俱进。

简介：摘要目的探讨硫酸吗啡缓释片治疗癌痛患者的临床疗效，为临床科学诊疗提供参考依据。方法将我院2008年3月至2011年3月期间73例癌痛患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予盐酸吗啡缓释片治疗，10mg/12h；治疗组给予硫酸吗啡缓释片治疗，5～15mg/次，15～60mg/d，然后根据癌痛程度适当增加服药量。对比两组患者在用药后第12h、24h、3d和6d的疼痛情况，以及用药5d后的临床疗效和不良反应。结果治疗组在用药后第12h、24h、3d以及6d与对照组的疼痛缓解度比较，P＜0.05；两组患者生活质量评分对比，治疗组优良率52.78%明显优于对照组29.73%，X2=4.00，P＜0.05；两组患者不良反应对比，治疗组不良反应发生率5.56%明显低于对照组29.73%，X2=7.29，P＜0.01(P=0.00695）。结论硫酸吗啡缓释片治疗癌痛患者止痛疗效确切，在提高患者的生活质量和降低用药不良反应等方面具有非常重要的意义。

简介：刚放学，忽然下起了雨，淅淅沥沥，丝毫没有停下来的意思。唉，真是倒霉，昨天考试，学生的平均分不如别的班；现在，我没带伞，老天居然又下起了雨。下吧下吧．反正我心灵的天空也正淫雨霏霏。

简介：

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简介：试卷评析是教学过程的一个重要方面,本文从突出数学思想方法指导、教与学双向反思等诸方面论述了提高评析课质量应注意的几个问题.

简介：培养新型农民是社会主义新农村建设的突破口和构建和谐社会的客观要求，也是基层政府工作的一个重点内容。然而，目前这项工作在实施过程中仍存在诸多问题，主要表现为农民思想观念落后、市场意识和经营技能薄弱、培训工作简单且流于形式等。农民培训应首先建立和完善惠农、优农的保障制度，并引导农民树立科学的生活理念和发展观，提高农民的技能素质和经营素质。

简介：埃德加·斯诺作为一名杰出的新闻记者,独家报道了许多影响世界历史进程的重大新闻事件,帮助人们认识和了解了中国和中国共产党人,促成了中美两个大国的正常交流.他的记者生涯始于中国,他一生与中国结下了不解之缘.他作为一个新闻人的成长成熟始于绥远的一个小镇萨拉齐,源于他1929年在这里看到的惨绝人寰的景象.由此,他走出了许多"中国通"们的误区,逐渐对中国社会有了客观清醒的认识.

简介：经过多年的艰苦奋斗，阜阳二中发生了翻天覆地的变化：校园建设日新月异，学校管理井井有条，初步形成良性循环，教育教学改革走向深入，教学质量稳步提高，各项事业蓬勃发展。阜阳二中正像一艘航船，在教育改革的航道上乘风前进。

简介：一、党校图书馆自身的特点中国共产党党校是培养党员领导干部和理论干部的学校,它有着不同于国民教育的各类学校的特殊性。党校的特殊性,使党校图书馆有着不同于其他类型图书馆的特点。1、党校既是中国共产党培养党的干部