简介：摘要目的探索地铁员工睡眠障碍现况，分析付出回报失衡（ERI）型职业应激对其睡眠状况的影响效应。方法采取整群抽样方法，于2015年1月抽取广州市地铁司机、调度员与站务员为研究对象。共发放问卷1 200份，回收有效问卷1 124份，有效问卷回收率为93.7%。采用ERI问卷和自我管理睡眠问卷收集地铁员工一般人口学特征、生活满意度、职业应激和睡眠状况等资料。采用EpiData3.1软件进行数据录入，SPSS 19.0进行数据的统计分析。结果共调查地铁员工1 124人，平均年龄为（28±5）岁，工龄为（4.5±3.6）年；ERI型职业应激者比例为24.7%（278/1 124）；睡眠障碍474人（42.2%）。单因素分析显示，不同婚姻、教育水平、工作岗位、生活满意度及ERI职业应激对地铁员工睡眠状况的影响差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，控制年龄等变量后，较高工作付出（校正OR=2.56，95%CI：1.79~3.68）、较低工作回报（校正OR=1.90，95%CI：1.34~2.68）及ERI（校正OR=2.33，95% CI：1.69~3.22）地铁员工的睡眠障碍发生风险均明显增加。在引入调节变量内在投入后，ERI（校正OR=2.89，95%CI：1.80~4.64）和内在高投入（校正OR=4.64，95%CI：2.81~7.68）均可独立增加地铁员工睡眠障碍发生风险。结论广州市地铁员工总体睡眠障碍不容忽视，ERI型职业应激及内在高投入可能影响地铁员工睡眠障碍的发生。