简介:摘要:目的:探讨泌尿外科住院患者围手术期静脉血栓栓(VTE)发生情况。方法:选取2021年6月至2022年6月我院收治的100例泌尿外科患者作为研究对象,男55例,女45例;年龄28~84岁,平均(60.90±11.01)岁。所有患者均采用Caprini血栓风险评估量表进行评分,分为极低危、低危、中危、高危、极高危。对中危和以上患者或有临床症状患者行静脉彩色多普勒超声检查;对有胸痛、胸闷、血氧饱和度降低等症状疑似肺栓塞患者,行CT肺动脉造影检查,筛查VTE发病情况。结果:本研究术前筛查发现VTE 8例,其中1例有肺栓塞,术前行下肢静脉CDUS时发现左下肢腘静脉血栓形成,患者诉有胸闷,CTPA检查发现右下肺动脉二三级分支栓塞,置入下腔静脉滤器后行泌尿外科手术。术后发现新的VTE 12例,其中3例因术后突发胸痛、胸闷、血氧饱和度降低,行CTPA检查发现肺栓塞,其中2例CDUS检查示合并下肢DVT,1例合并小腿MCVT。在恶性肿瘤患者中,术前筛查发现18例,术后新发VTE 21例。恶性肿瘤患者术前术后VTE发生率明显高于非恶性肿瘤(P<0.05)。此外,术后VTE发生率高的手术包括根治性膀胱切除术、肾输尿管切除术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术。结论:本研究中VTE发生率远高于文献报道,且大多患者为无症状VTE。术后VTE发生率较高手术为根治性膀胱切除术、肾输尿管切除术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术。对泌尿外科患者进行VTE筛查能促进早期干预,降低VTE进展及肺栓塞风险。