简介：摘要目的尿集聚蛋白羧基片段（uCAF）酶促化学发光免疫检测方法性能评估并探讨其在早期2型糖尿病肾病进展监测中的价值。方法收集2018年10月至2020年3月就诊于温州医科大学附属第二医院的2型糖尿病患者251例进行回顾性分析，将2021年2月浙江大学医学院附属第二医院的健康体检者156例作为对照。记录患者临床基础信息、糖化血红蛋白和血清肌酐值等，收集尿液标本进行尿肌酐、尿α1微球蛋白（uα1M）、尿免疫球蛋白G（uIgG）、尿白蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（uNAG）和uCAF检测。评估uCAF酶促化学发光免疫测定方法最佳反应条件、线性范围、检测限和批内批间变异系数。根据估算的肾小球滤过率（eGFR）将251例患者分为G1~G5期，分别为116、22、28、55和30例；再将166例早期糖尿病肾病（G1~G3期）患者按尿白蛋白/肌酐比值（UACR）分为A1亚组（79例）、A2亚组（48例）和A3亚组（39例），根据uα1M水平分为uα1M 亚组1（83例）、uα1M 亚组2（42例）、uα1M 亚组3（41例），根据uIgG水平分为uIgG 亚组1（83例）、uIgG 亚组2（42例）、uIgG 亚组3（41例）。采用Spearman法分析uCAF水平与eGFR、UACR、uα1M和uIgG水平的相关性。结果（1）uCAF酶促化学发光免疫测定方法的线性范围为3.97~2 000.00 ng/ml，检出限为2.28 ng/ml，批内变异系数为1.15%、1.57%，批间变异系数为1.63%、5.78%，生物参考区间<95.35 μg/g Cr；（2）G1~G3期uCAF水平和阳性率（UACR≥30 mg/g）随着eGFR下降而升高，uCAF水平与eGFR值呈负相关（r=-0.543，P<0.000 1），阳性率由24.14%（28/116）升高至85.71%（24/28）。G4~G5期uCAF水平和阳性率随着eGFR下降而下降，uCAF水平与eGFR值呈正相关（r=0.495，P<0.001），阳性率由30.91%（17/55）降至23.33%（7/30）；（3）早期糖尿病肾病患者随着UACR的升高，uCAF水平和阳性率也逐渐升高，uCAF水平与UACR值呈正相关（r=0.602，P<0.001），A1亚组中uCAF阳性率达21.52%（17/79）；（4）早期糖尿病肾病患者uCAF水平与uα1M、uIgG水平均呈正相关（r=0.757、0.596，P均<0.001）。结论酶促化学发光免疫分析用于检测CAF有良好的分析性能，是监测早期2型糖尿病肾病损伤和进展的生物标志物。

简介：摘要:目的:运用临床护理路径对小儿腹泻患者临床效果的研究。方法:选取本院2020年11月份-2021年11月份期间，对于本院入住的90例患者分为两组患者进行随机分组治疗的方式，分为对照组以及研究组，其中对照组患者采取常规护理的方式，研究组患者采取临床护理路径的方式，通过对比两组患者临床护理效果，并且采用了本院自制的满意度临床调查表，通过对比两组患者的护理满意度。结果:通过对比两组患者的总护理效果，发现研究组患者护理效率明显高于对照组，P

简介：摘要：本文研究的主要目的是为了研究新时期如何推进创新校园党建与校园文化建设工作，通过提出一些改革对策来推进当前创新校园党建与校园文化建设工作的质量。此次研究选用的是案例分析法，通过对相应案例的分析为文章提供事实依据。通过对创新校园建设方面进行改革，能在一定程度上提升创新校园党建与文化建设工作的整体水平。

简介：摘要上消化道内镜操作采用麻醉和镇静，在提高患者舒适度的同时也增加了气道梗阻、呼吸抑制以及低氧血症的风险。目前，各种通气设备相继出现，提高了无痛上消化道内镜操作的安全性。通气设备均能有效减少无痛上消化道内镜诊疗术术中低氧血症的发生，但如何个体化选择不同通气装置是未来我们需要解决的问题和研究的方向。文章将通过对常用消化道内镜通气设备进行综述，包括经鼻通气设备、经口通气设备和体外通气设备，展示各种通气设备的类型，阐述每种设备的特点和优劣势，为临床选择适宜通气设备提供参考。

简介：

简介：摘要腰丛神经阻滞（lumbar plexus block, LPB ）是临床最常见的下肢手术神经阻滞技术之一。文章主要对超声引导LPB方法的研究进展、优劣点和操作方法进行综述，包括超声引导"三叉戟"、"三阶梯"、"三叶草"、横突间隙旁正中、平卧位以及前路LPB技术。旨在根据不同方法及优劣点合理选择LPB，从而为临床麻醉和镇痛提供指导。LPB研究多倾向于不改变患者体位的实施方法，更有利于提高患者舒适度。

简介：摘要我国当前的林业发展战略是以生态建设为主的，保持生态建设速度的稳步提升，对于保障我国林业资源，促进生态社会和谐可持续发展具有十分重要的现实意义。林业资源对于维护社会生态环境，促进人与自然的和谐发展具有十分重要的意义。人工造林已经逐渐成为了当前发展林业资源的重要手段，加强人工造林的更新工作，更具有良好的效果。本文主要从人工造林更新的重要现实意义入手，对提高人工造林更新成效进行详细的分析和说明。

简介：摘要森林资源管理中离不开森林采伐作业管理与监督。近年来，随着我国森林资源的日渐减少，河南省中牟县林场也逐渐加大了森林管护力度，推进了该地区林业资源的快速发展。本文对森林采伐作业管理与监督细则进行重点论述，并建立完善的林业资源监督管理体系。