简介:摘要:随着新政策的颁布,税务制度的修改,个人所得税也发生了新的变化,随之在新个人所得税下,纳税筹划也采用了新的方法,在本文中,先分析个人所得税纳税筹划的概念和纳税筹划的重要性以及新个人所得税发生的变化,再通过a公司这个案例,来探究新个人所得税下采用的纳税筹划办法,以及在纳税筹划过程中容易出现的问题和解决方法。
简介:摘要目的利用基于功能连接密度(functional connectivity density,FCD)的方法探讨伴自杀意念首发抑郁症患者静息态下半球水平功能连接模式的改变。材料与方法对前瞻性纳入的30例伴自杀意念抑郁症患者(伴自杀意念组)、28例不伴自杀意念抑郁症患者(不伴自杀意念组)及30例健康志愿者(对照组)进行汉密尔顿抑郁量表24项和Beck自杀意念量表评定,同时行功能磁共振成像扫描。计算半球间和半球内FCD,并分析伴自杀意念组差异脑区的FCD值与临床量表评分之间的关系。结果与不伴自杀意念组和对照组相比,伴自杀意念组双侧内侧前额叶的半球间FCD值降低。与对照组相比,伴自杀意念和不伴自杀意念组双侧中央后回的半球间FCD值升高,右侧中央后回和顶下小叶的半球内FCD值升高,双侧内侧前额叶的半球内FCD值降低。不伴自杀意念组左侧前扣带回的半球内FCD值较对照组降低。伴自杀意念组差异脑区的FCD值与临床量表评分无显著相关(P>0.05)。结论伴自杀意念抑郁症患者半球间及半球内FCD的改变可以反映大脑半球水平功能连接的变化,有助于更好地理解伴自杀意念的抑郁症患者大脑半球之间的相互作用。
简介:摘要目的构建一套预防医学本科毕业生应对突发生物性公共卫生事件核心能力评价指标体系。方法采用深入访谈和小组讨论等研究方法确定核心能力结构,并运用德尔菲法进行2轮专家咨询。以21位专家对该体系的咨询结果为依据,最终确定指标体系及其权重。采用Excel和SPSS 21.0软件进行数据整理和统计分析。结果专家咨询的积极系数大于80%,权威系数大于0.7,均值为0.906。最终确定的指标体系由4个一级指标、10个二级指标、39个三级指标构成。结论该评价指标体系可为探索提高毕业生核心能力的有效途径提供参考依据。
简介:摘要:目的:神经内科的患者更容易受到心理疾病的困扰,在针对神经内科的治疗中,心理护理是必不可少的。本文对心理护理在神经内科患者救治中的重要性分析,其次是分析了心理护理在神经内科患者救治中的临床应用需要注意的问题,包括认知行为方面的护理需求,心理护理与指导的护理需求,全方位的行为控制的护理需求,健康科学的饮食护理指导护理需求。方法:选取2020-2021近两年的患者进行护理实施对比分析,结果:经过优化护理后,护理效果得到明显改善。结论:护理前后比较差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。心理护理在神经内科患者救治中的临床应用对策,主要包括认知行为治疗护理,心理护理与指导,全方位的行为控制,健康科学的饮食护理指导等四个方面的护理。
简介:摘要目的探讨职业应激和轮班对铁路工务系统职工心理健康的影响,为职业健康防护提供科学依据。方法于2019年4月,采用分层整群抽样法选取福州铁路局铁路工务系统职工613人作为研究对象,采用《工作内容问卷》(JCQ)、《心理健康症状自评量表》(SCL-90)、《焦虑自评量表》(SAS)和《抑郁自评量表》(SDS)对铁路工务系统职工的职业应激状况和心理健康状况进行调查,并分析铁路工务系统职工心理健康的影响因素。结果铁路工务系统职工心理健康问题、焦虑和抑郁检出率分别为40.5%(248/613)、4.4%(27/613)、9.0%(55/613)。发生职业应激者250人(40.78%);不同工龄、学历职工间SCL-90总分差异有统计学意义(P<0.05),不同学历职工间SAS总分差异有统计学意义(P<0.05)。夜班组职工心理健康问题检出率、焦虑检出率均高于白班组职工(P<0.05),有职业应激组职工心理健康问题检出率高于无职业应激组职工(P<0.05)。logistic回归分析发现,影响铁路工务系统职工焦虑的主要危险因素是夜班作业(OR=2.38,95%CI:1.04~5.46;P<0.05)。交互作用分析结果显示,与无职业应激+白班组职工比较,夜班+职业应激组职工存在心理健康问题和焦虑的风险较高(OR=3.14、95%CI:1.84~5.38;OR=4.29,95%CI:1.36~13.54;P<0.05)。结论夜班和职业应激是铁路工务系统职工心理健康的危险因素,并且夜班和职业应激的交互作用对职工心理健康的危害最大。
简介:摘要目的探讨首发青少年抑郁症患者中缝核动态功能连接(dFC)的异常改变,及其与临床特征、认知功能的相关性。方法前瞻性收集2019年10月至2020年10月于郑州大学第一附属医院精神科就诊的30例首发未用药青少年抑郁症患者[病例组,男17例,女13例,年龄[M(Q1,Q3)]16.5(15.0,17.0)岁];以及年龄、性别及受教育年限相匹配的29例健康志愿者[对照组,男17例,女12例,年龄17.0(16.0,18.0)岁]的资料。所有受试者均行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描。将中缝核分为中缝背核(DRN)和中缝中央核(MRN),采用基于种子点的dFC方法分析病例组DRN、MRN与全脑灰质dFC的异常改变。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17、威斯康星卡片分类测验(WSCT)对病例组进行临床特征、认知功能评估。比较两组受试者dFC差异是否具有统计学意义;提取差异脑区dFC的变异值,并分析与HAMD-17评分、认知功能指标的相关性。结果与对照组相比,病例组DRN与右侧颞上回dFC(MNI坐标:33,-12,-12;体素大小为468;t=4.715)的变异值升高,范围延伸至右侧脑岛、豆状核、壳核、中央沟盖等脑区(GRF校正,voxel-P<0.005,cluster-P<0.05)。病例组差异脑区的变异值与HAMD-17中总分、迟缓因子得分,以及WSCT中总用时间、正确思考时间、错误思考时间、非持续错误数呈负相关(r分别为-0.388、-0.365、-0.488、-0.470、-0.412、-0.390,均P<0.05)。结论首发青少年抑郁症患者DRN与颞岛叶皮层、纹状体等脑区dFC的不稳定性增加,并与疾病严重程度和认知功能改变存在相关性。
简介:摘要目的探讨首发早发性抑郁症(EOD)患者脑灰质体积(GMV)异常及不同脑区的协同改变。方法对60例首发未用药EOD患者(病例组)与年龄、性别及受教育年限相匹配的64名健康对照者(对照组)行3.0 T 3D T1WI高分辨结构像扫描,采用基于体素形态学的方法得到全脑GMV,采用独立样本t检验比较2组被试GMV是否存在差异,选取差异脑区作为种子点进行结构协变网络(SCN)分析,采用Spearman秩相关分析病例组差异脑区GMV与病程、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17评分的相关性。结果与对照组相比,病例组右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶、右侧顶下小叶、右侧顶上小叶、双侧楔前叶GMV升高(P<0.05,FDR校正)。以右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶作为种子点进行SCN分析发现病例组存在异常的协变脑区,主要位于额、顶、颞、枕叶皮层及边缘系统、小脑(P<0.05,FDR校正)。此外,病例组右侧眶额叶皮质(r=-0.314,P=0.015)、左侧楔前叶(r=-0.283,P=0.029)GMV与病程呈负相关,右侧背外侧前额叶GMV与HAMD17评分中焦虑/躯体化因子(r=0.331,P=0.010)、左侧楔前叶GMV与HAMD17评分中体质量因子(r=0.255,P=0.049)呈正相关。结论首发未用药EOD患者前额叶、顶叶部分脑区GMV存在异常改变,并且大脑中存在更广泛的协变脑区和结构连接。另外,部分脑区GMV异常改变与临床特征具有相关性。前额叶及顶叶部分脑区或许可成为客观评价抑郁症患者脑结构受损的生物学标记。
简介:摘要:随着现代科学技术的腾飞,信息技术领域也得到了改善和更新,在企业管理中人们开始应用ERP系统来提升电力基建项目管理的信息化水平。随着全社会用电需求的日益增长,伴随竞争日益激烈的市场环境,这有助于企业提高电力基建项目的管理效率,降低其运营成本,从而更好地释放市场活力,以获得更长远的发展。
简介:摘要:电力企业是一个相对比较特殊的国民服务部门,因此更应以身作则,加强对自身的严格要求提供给客户更好更优质的服务。电力企业可以通过做一些整改措施来提供更加优质的服务,这是电力企业发展的必然趋势。