简介：摘要目的探讨吲哚菁绿荧光导航在复杂腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床价值。方法回顾性分析2018年7月—2020年8月在鄂东医疗集团黄石市中心医院肝胆胰腺外科收治的96例复杂胆囊结石伴胆囊炎患者行LC的临床资料，按照术前是否静脉注射吲哚菁绿荧光导航分为实验组(n＝44)和对照组(n＝52)，实验组术前7 h经外周静脉注射吲哚菁绿2.5 mg，术中吲哚菁绿荧光导航下行LC。对照组行常规LC。比较两组患者术中胆总管及胆囊管识别率、胆囊三角完全解剖时间、手术时间、术中出血量、胆管损伤情况及术后结石残留率。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果两组均成功实施手术，对照组中转开腹1例，无围手术期死亡病例。切开胆囊三角区浆膜前，实验组患者胆总管识别率为84.1%(37/44)，胆囊管识别率为72.7%(32/44)；对照组患者胆总管识别率为26.9%(14/52)，胆囊管识别率为28.8%(15/52)，两组患者术前胆总管和胆囊管识别率差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组完全解剖胆囊三角时间、手术时间、术中出血量分别为(30.2±8.6) min、(48.2±9.8) min、(16.3±5.2) mL，对照组分别为(46.7±13.9) min、(65.2±15.4) min、(26.1±11.3) mL，两组患者完全解剖胆囊三角、手术时间及术中出血量差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组无肝外胆管损伤及结石残留，对照组出现右后肝管损伤1例、胆总管损伤2例、残余胆囊结石1例，两组肝外胆道损伤及术后结石残留率差异无统计学意义(χ2＝3.532，P＝0.081)。结论吲哚菁绿荧光导航在复杂LC中有助于早期识别胆总管、胆囊管，可较好地避免术中医源性胆道损伤，具有较好的临床价值。