简介：摘要目的探讨基于深度学习的人工智能（AI）模型在乳腺超声影像报告和数据系统（BI-RADS-US）乳腺结节分类中的应用价值。方法收集2006年12月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的1 558例女性乳腺疾病患者的2 426枚乳腺结节超声图像，将图像数据集分为训练集（63%）、验证集（7%）和测试集（30%），用于建立AI模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析AI模型、医师仲裁结果以及AI模型辅助前后医师的诊断效能；采用Cohen加权Kappa系数比较AI模型辅助前后5名超声医师间BI-RADS-US分类的一致性；统计分析每名医师AI模型辅助前后两次BI-RADS-US分类结果的变化。结果AI模型与医师仲裁分类结果以及AI模型辅助前后医师的诊断效能差异均无统计学意义（均P>0.05）；5名医师间一致性提高，AI模型辅助前后Kappa系数分别为3类0.433、0.812，4a类0.600、0.704，4b类0.614、0.823，4c类0.570、0.690，5类0.495、0.509（均P<0.05）；AI模型辅助分类后，5名医师乳腺结节BI-RADS-US分类均发生了升降变化，其中良性结节由4类降为3类最多（56.6%，43/76）；恶性结节由4类升为5类最多（69.4%，34/49）。结论AI模型辅助超声医师进行BI-RADS-US分类可有效提高医师之间分类的一致性且不降低诊断效能；AI模型通过调整结节分类，在减少部分良性结节不必要的穿刺、提高部分恶性结节诊断准确性等方面具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨鼻空肠管置管术在危重患者身上的应用效果。 方法：选取 60 例需肠内营养的危重患者，在本院治疗，时间： 2018 年 3 月 -2019 年 3 月，随机分组，对照组 30 例，使用传统鼻空肠管置入术，观察组 30 例，使用改良盲插法鼻空肠管置管术，比较两组置管时间及营养达标时间。 结果：观察 组置管 时间小于对照组，营养达标时间短于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：改良盲插鼻空肠置管术在改善患者营养方面效果优于传统置管术， 置管 效果良好，可临床推广。

简介：摘要物理学是以实验为基础的自然科学，实验在物理教学中起着非常重要的作用。学生通过实验能建立基本的物理概念和理论，能培养操作技术、操作技能，树立正确的科学态度。在初中物理教学中要组织好物理实验，以实验为基础，重视手与脑的结合，培养学生创新能力，获取实验教学的最佳效果，才能真正提高学生的素质，培养学生的创新思维能力。

简介：为保护消费者的合法权益,我国先后颁布了一系列保护消费者权益的法律、法规,相应解决了一些问题,但实践中,由于消费者疏忽大意或不按规定使用、经营者的不良营销等各种原因,消费者受到人身伤害或经济损失的案件仍然屡见不鲜,消费者权益的保护制度还需进一步扩张和细化。因此我国应从建立消费者权益保护机制,利用相关组织和行政机关的权力和重视对消费者权益保护等方面去积极应对消费者权益受损的情况,从而对消费者权益保护进行完善和改进。