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  • 简介:[摘要]目的:观察抗结核药对HBVM阳性肺结核病人肝功能的影响。方法:比较HBVM阳性和阴性肺结核病人抗结核治疗后肝功能损害情况。结果:HBVM阳性病人肝损率比阴性病人明显增高(P﹤0.01);其中A组病人与B组病人肝损率差异不显著(P﹥0.05),而A组+B组病人肝损率比C组病人高(P﹤0.05)。结论:抗结核药物致肝功能损害,HBVM阳性病人比HBVM阴性病人多见,尤以A、B组病人更容易发生,可能与用药前肝脏病理损害严重程度有关。应在严密观察和积极防护等措施下使用抗结核药物治疗。

  • 标签: []肺结核 乙型肝炎病毒标志物 药物疗法
  • 简介:摘要:目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。方法:收集我院2019年~2021年确诊的171例肺结核合并糖尿病患者的临床资料并进行分析。结果:肺结核合并糖尿病的患者多有结核病症状,占86.0%;胸部X线检查病灶范围广,累及3个以上肺野占60.2%;痰菌阳性率高,初治菌阳占67.6%;痰菌阴转率偏低,初治菌阳6月末阴转82.7%。结论:重视糖尿病的控制有助于改善肺结核患者的预后。对所有肺结核及糖尿病患者都应常规进行血糖和胸部X线检查。

  • 标签: 结核病 糖尿病
  • 简介:摘要目的调查2018—2021年广州市越秀区学校肺结核患者密切接触者的筛查情况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法按照《关于印发学校结核病防控工作规范(2017版)的通知》的要求,对学校密切接触者进行结核可疑症状、结核菌素试验和/或胸部X线等检查。结果2018—2021年广州市越秀区学校共发现学生肺结核患者161例(2018年42例,2019年50例,2020年38例,2021年31例)。大学生73例(45.34%),中专及高中学生74例(45.96%),初中生8例(4.97%),托幼机构6例(3.73%)。其中男性患者83例(51.55%),女性患者78例(48.45%)。发现的161例学生肺结核患者中,病原学阳性患者48例(29.81%),病原学阴性患者113例(70.17%)。通过对161例确诊患者进行流行病学调查,共筛查密切接触者7 698例,其中7 667例密切接触者结核菌素皮肤试验(PPD试验)结果中,强阳性326例;有6 193例进行胸片筛查,胸片表现为异常者38例,在7 698例密接者中共发现活动性肺结核患者8例。结论通过对学校肺结核患者密切接触者的筛查,可及早发现结核患者并杜绝传染源,从而防止学校结核疫情的发生。

  • 标签: 结核 学校 密切接触者 筛查
  • 简介:摘要目的探讨病原学检测阳性肺结核大、中学生治疗延误、有无空洞、病灶范围、细菌载荷量等因素对其校内接触者结核病传播的影响。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日年广州市越秀区大学、中学79例病原学检测阳性结核病患者(下称“线索病例”;男45例,女24例,年龄12~25岁)的临床诊疗情况,并对其4 934例校内接触者(男1 867例、女3 067例,年龄12~65岁)结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)结果进行比较分析。结果线索病例来自33所大学和中学,其中在8所学校12例线索病例的密切接触者中发现13例结核病患者(下称“接触者病例”),其中有7例线索病例和2例接触者病例分别发生7~81 d与16~76 d的就诊延误。接触者未发病和接触者发病线索病例的就诊延误、诊断延误、有无空洞、病灶范围和病原学检测(包括涂片与培养)比较,差异均无统计学意义;线索病例的密切接触者与非密切接触者的TST阳性率、强阳性率分别为68.36%(1 934/2 829)、21.81%(617/2 829)和47.84%(1 007/2 105)、3.42%(72/2 105)(P<0.001)。结论加强密切接触者筛查有助于早期发现结核病例,在学校结核病控制中应该加强这一工作。

  • 标签: 肺结核 学校 接触者 就诊延误 结核菌素皮肤试验
  • 简介:摘要目的探讨结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和γ-干扰素释放试验(interferon-γ release assays,IGRAs)检测在肺结核和非结核性肺病鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月期间在本院就诊的603例肺结核患者[男343例,女260例,菌阳组年龄(52±20)岁,菌阴组年龄(48±20)岁]及242例非结核性肺病患者[男116例,女126例,年龄(40±16)岁]的IGRAs(T-SPOT.TB方法)和TST检测结果,应用疾病诊断性试验评价方法对IGRAs、TST单独及其8种联合检测结果的临床意义进行分析。结果在肺结核与非结核性肺病的鉴别诊断中,TST、IGRAs的敏感度分别为96.85%(584/603)、88.89%(536/603),特异度分别为7.85%(19/242)、83.06%(201/242)。就试验阳性结果而言,在“TST(1+)以上”“TST(2+)以上”“TST(3+)以上”“TST(4+)”“IGRAs(+)”5种独立试验、“TST(1+)以上/IGRAs(+)”“TST(2+)以上/IGRAs(+)”“TST(3+)以上/IGRAs(+)”“TST(4+)/IGRAs(+)”4种平行试验以及“TST(1+)以上+IGRAs(+)”“TST(2+)以上+IGRAs(+)”“TST(3+)以上+IGRAs(+)”“TST(4+)+IGRAs(+)”4种序列试验中,IGRAs(+)诊断性能最佳,其诊断敏感度、特异度、准确度、比值比(OR)、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为88.89%(536/603)、83.06%(201/242)、87.22%(737/845)、39.22、92.89%(536/577)、75.00%(201/268)、5.25和0.13。结论IGRAs作为结核潜伏感染试验,在肺结核与非结核性肺病的鉴别诊断中具有良好的辅助诊断价值。

  • 标签: 结核/肺 结核菌素皮肤试验 γ-干扰素释放试验 诊断性试验评价
  • 简介:摘要目的分析广州市2019至2020年高考体检学生肺结核病的特点,以更好地做好学校结核病防控工作。方法对广州市2019至2020年高考体检诊断为肺结核学生的临床症状、肺部病灶、病原学情况、耐药情况、治疗结局等情况进行分析。结果2019年参加高考体检学生79 168人,检出40例,2020年参加高考体检学生56 305人,检出51例,检出率2019年为50.53/10万,2020年为90.58/10万,绝大部分病例无临床症状,平均确诊时间9.3 d。91例患者中,2例单纯结核性胸膜炎,89例继发性肺结核患者。89例继发性肺结核患者中肺部病灶不超过2个肺野的共71例,占79.8%;有空洞10例,占11.2%。91例患者中病原学阳性41例,占45.1%。未发现耐多药患者,所有病例经治疗后均治愈或完成治疗。结论广州市近2年高考体检学生肺结核检出率较高,病原学阳性病例较多,在今后的工作中需加强学校结核病防控工作。

  • 标签: 肺结核 学生 体格检查 预防控制
  • 简介:摘要目的分析结核病控制规划实施过程中痰涂片染色抗酸菌检查工作的现状,探讨影响检测质量的可能因素,以持续改进和不断完善相应措施,快速提高结核病诊疗与防控水平。方法回顾性分析广州市结核病防治所越秀区2006—2015年、海珠区2018—2019年《广州市结核病控制项目初诊患者登记本》登记资料。结果在册登记11 742例可疑结核病患者,其中结核病患者5 989例、痰涂片抗酸菌检查阳性者1 970例(占结核病患者的32.89%)。结核病患者3个送检涂片样本中全部阳性、2个样本阳性、1个样本阳性、全部阴性的分别有1 481例(24.73%)、284例(4.74%)、205例(3.42%)和4 019例(67.11%)。以就诊时间和痰涂片检查报告时间间隔,将患者样本分为时间间隔为0 d的至少2个即时痰的"A组"和时间间隔≥1 d可能包括晨痰、夜间痰、及时痰的"B组",在可获得时间间隔资料的2 147例患者中,A组、B组病例分别为406例和1 741例,A组占比18.91%。其中:临床诊断结核病患者1 149例(A组185例、B组964例),痰涂片抗酸菌检查阳性509例(44.30%),A组、B组患者3个送检涂片样本中全部阳性、2个样本阳性、1个样本阳性、全部阴性的分别有70例(37.83%)、14例(7.56%)、17例(9.19%)、84例(45.41%)和303例(31.43%)、53例(5.50%)、52例(5.39%)、556例(57.60%),B组阳性率显著低于A组(χ2=9.471 8,P<0.05)。结论在结核病临床诊疗与防控实践中,宣教和督促患者按"即时痰""夜间痰"和"晨痰"规范留取样本并及时送检的工作力度有待加强,以提高涂片染色抗酸菌检查的阳性检出率。

  • 标签: 肺结核 涂片染色抗酸菌检查 质量管理
  • 简介:摘要:当前我国绝大部分省市的用电信息采集系统覆盖率已超过 95%,用电信息采集系统的建设与发展同时也为用电信息采集工作提供了巨大的便利性,实现了用电检查的更广泛覆盖。用电检查是电力工作开展中的重要内容,电力企业在进行电力检测时可以应用用电信息采集系统,提升用电检查效率。本文主要分析了用电信息采集系统的特征与具体功能,及其在用电检查工作中的应用。

  • 标签: 用电信息 采集系统 用电检查 应用
  • 简介:摘要随着经济社会的不断进步,我国公路也得到了很大发展。沥青路面是公路工程中比较普遍的,沥青路面取材方便,工艺流程简单,路面开阔平整,能为驾驶员行车创造安全、舒适的环境,在道路工程建设中的运用越来越广泛。在施工中须合理运用相应的施工技术,采取质量控制策略才能提高工程质量和效益。

  • 标签: 公路工程 沥青路面 施工技术 质量控制
  • 简介:摘要在我国很多地区用电检查工作管理中都存在漏洞,导致部分用电炉钻了管理的空子,通过一些技术手段来违规用地以及逃避缴纳电费,这样做的结果不仅会导致电力系统运营管理的混乱,造成电力企业无法获取赢得的经济利益,同时还可能由于窃电操作的管线搭接问题造成火灾和触电隐患,给用电户自身造成损失。因此在进行用电检查工作中,针对窃电以及违规用电行为进行严格管理与检查就显得非常重要了。

  • 标签: 用电检查 窃电 违约用电 管理问题
  • 简介:摘要近年来,随着社会经济的高速发展,公路的建设与发展已成为人们普遍关注的问题,国家经济的增长和人民生活水平的提高,需要更多、更高级的公路来满足各类出行需求。同时,对公路的大量需求又促使公路建设速度的加快和公路等级的提高。公路工程施工管理的能力也得到了显著的提高,公路工程日常施工管理不仅可以保证工程施工进度,同时也可以提升工程经济价值,保证工程施工质量。并针对如何提高我国公路工程施工管理的有效性提出了几点建议,但是在公路工程施工管理中还有一些问题亟待解决,为此,必须采取针对性的措施来解决这些问题。

  • 标签: 公路工程 施工管理 养护 实例分析
  • 简介:摘要近年来,配电网工程得到了全新的建设与发展,配电网工程规模不断扩大,然而配电网工程建设施工中的安全问题也成为一大问题,如何科学地防范安全问题、科学处理安全问题、提高工程施工管理的经济效益成为众多供电企业关注的话题。要想达到配电网工程安全管理的目标,必须形成安全全过程管理理念,通过采用科学的管理方法、规范管理工作秩序等达到安全管理的工作目标。本文对电力企业配电网工程施工全过程安全管控进行分析。

  • 标签: 电力企业 配电网工程 施工风险 全过程 安全管控
  • 简介:摘要随着国家对于电力生产要求的不断提升,电力安全监察成为电力行业发展的重要保障。我国电力企业应该不断提升企业安全意识,完善企业安全监察体系的构建,同时结合时代要求,引入信息技术,提升企业安全监察水平;同时我国政府相关部门应该明确安全监察职责,保证国家监察力度,以满足电力企业的发展要求。本文就现下电力安全监察工作与发展对策进行分析探究。

  • 标签: 电力系统 安全监察工作 发展对策
  • 简介:摘要在我国很多地区用电检查工作管理中都存在漏洞,导致部分用电炉钻了管理的空子,通过一些技术手段来违规用地以及逃避缴纳电费,这样做的结果不仅会导致电力系统运营管理的混乱,造成电力企业无法获取赢得的经济利益,同时还可能由于窃电操作的管线搭接问题造成火灾和触电隐患,给用电户自身造成损失。因此在进行用电检查工作中,针对窃电以及违规用电行为进行严格管理与检查就显得非常重要了。

  • 标签: 用电检查 窃电 违约用电 管理问题