简介：摘要目的探析再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)患者血清端粒酶逆转录酶(telomerase reverse transcriptase，TERT)与端粒酶RNA组分(telomerase RNA component，TERC)的表达及临床意义。方法选取武汉科技大学孝感医院血液内科2018年1月至2018年12月60例再障血患者为观察组，60例来院体检的正常人员为对照组，RT-PCR法检测TERT、TERC基因的表达水平，Logistic回归模型拟合联合诊断，通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)曲线分析该指标在临床的诊断价值。结果AA患者的端粒酶活性[(39.52±8.68)比(23.40±9.12)]和TERT表达量[(7.23±0.69)比(1.18±0.47)]明显高于正常组(P值均<0.05)。TERC基因的表达水平与正常人相比[(1.09±0.50)比(1.22±0.60)]，差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析得出TERT单独诊断时特异度70.00，约登系数0.33，TERC单独诊断特异度55.20，约登系数0.18，联合检测的特异度76.70，约登系数0.66。联合检测的曲线下面积(area under curve，AUC)为0.82，95%CI：0.75～0.90高于单独检测AUC(TERT：0.72，TERC：0.77)，95%CI(TERT：0.63～0.81，TERC：0.68～0.85)。结论血清TERT、TERC表达可用AA的临床诊断，且联合检测的可提高特异度和约登系数，在临床应用上有重要意义。