简介:摘要目的评估颈侧小切口施行甲状旁腺探查、切除术的临床可行性、安全性及其优势。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2021年4月至11月行颈侧小切口甲状旁腺切除术31例,男11例,女20例,年龄(49.32±13.79)岁,范围为28~86岁,所有患者术前以彩超引导纳米碳注射定位肿大甲状旁腺。记录其手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症等指标,并采用EXCEL 2019软件进行统计分析。结果实施颈侧小切口入路甲状旁腺切除术31例,原发性甲状旁腺功能亢进19例(包括双颈侧小切口切除2例,单侧甲状腺包块切除+肿大甲状旁腺切除术2例,巨大甲状旁腺腺瘤切除1例,单纯局部麻醉下切除1例);继发性甲状旁腺功能亢进行双颈侧小切口甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植12例(包括双侧甲状腺包块切除+双侧甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植2例,局麻+颈丛神经阻滞下切除2例,甲状腺内异位甲状旁腺1例)。其中原发性甲旁亢和继发性甲旁亢的平均手术时间(54.74±27.71、74.14±31.73)min、平均术中出血量(8.11±5.05、14.43±10.94)ml、平均术后引流量(14.37±24.64、26.36±32.87)ml、平均术后甲状旁腺激素(11.59±16.46、26.65±56.38)pg/ml、平均住院时间(10.00±5.09、10.96±4.55)d,术后并发症发生率(3.22%、0%)。结论颈侧小切口甲状旁腺探查或切除术是一种安全有效的手术方式。该术式既可避免对甲状腺组织的刺激和损伤,也可同时完成甲状腺探查术和甲状旁腺探查术。可根据患者基本情况充分评估后选择相应的麻醉方式。
简介:摘要代谢相关脂肪性肝病(简称"代谢相关脂肪肝",metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)是乳腺癌患者常见的伴随疾病,是患者化疗期间肝功损伤的主要原因之一,同时也是内分泌治疗或随访期间肝功损伤的重要原因,严重影响乳腺癌患者的生活质量和预后。非酒精性脂肪性肝病更名为代谢性脂肪性肝病,将原来的"排他性诊断"转变为"肯定性诊断",正视了代谢因素在脂肪性肝病发生发展过程中的不可忽视的作用,但目前临床重视不够。乳腺癌患者较正常人发生代谢紊乱的比例和风险更高,因此更应重视乳腺癌患者的代谢相关性脂肪性肝病的诊治。本文将探讨代谢相关脂肪性肝病新定义在乳腺癌伴随疾病全方位管理中的临床意义及其防治,以进一步提高乳腺癌患者的生活质量并改善预后。
简介:【摘要】 目的:探究延伸护理在冠心病合并心力衰竭患者护理中的应用效果。方法:选择我院2020年1月—2021年6月间收治的60例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象,随机均分为两组。参照组病人提供常规护理,研究组病人提供延伸护理。观察并比较两组患者护理前后心理状态、生活质量评分情况及患者满意度情况,进行详细记录及分析对比,利用统计学数据包处理后,予以对比分析。结果:对比两组患者护理前后心理状态、生活质量评分情况和患者满意度情况,研究组均优于参照组,说明延伸护理效果更佳。两组数据利用统计学数据包处理分析后有意义P<0.05。结论:综上所述,针对冠心病合并心力衰竭患者实施延伸护理,效果十分显著,具有较高的应用价值,值得广泛应用。
简介:摘要维生素D缺乏可致复发性口腔溃疡。本文报道2例维生素D缺乏致顽固性口腔溃疡患者经积极补充维生素D后治愈,强调在顽固性口腔溃疡患者的诊治中应注重筛查25-羟维生素D等指标,提高对该病的临床诊治能力。
简介:摘要甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)是严重影响人类健康的常见内分泌系统疾病,据其病因不同,可分为原发性、继发性和三发性。临床中发现一些原发性甲旁亢可能是源于钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足所致的继发性和三发性甲旁亢,并成为临床中常见的甲旁亢类型。我国人群每日钙摄入量普遍不足,维生素D可促进钙的吸收,但维生素D缺乏/不足是世界性公共健康问题。长期相对低血钙水平将刺激甲状旁腺增生,分泌过量的甲状旁腺素,引起甲状旁腺功能增强(甲旁亢前期)并可逐渐演变为继发性甲旁亢,破坏骨质释放骨钙入血,致全身多器官组织病变。通过钙镁磷、甲状旁腺素、维生素D等骨代谢指标和甲状旁腺超声的筛查可早期发现甲旁亢前期和甲旁亢,早期予以钙剂和维生素D的补充可控制疾病的发展,变"不可防、不可控"为"可防可控"。倡导骨代谢指标和甲状旁腺超声的健康筛查,加强钙剂摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足相关甲状旁腺功能增强和亢进症的防治,人群中骨健康状况、泌尿系结石、转移性血管钙化及全身钙质异常迁徙沉淀等病变将得到明显改善。
简介:摘要:初中道德与法治课堂,是一门以道德品质与法律常识为基础的思政类课程,其理论性、抽象性较强,在学生学习的过程中容易存在学习障碍。而信息化技术刚好能够全面丰富教学内容,拓展学生视野,轻松课堂氛围,让学生能够在学习中感受到快乐,从而有效地提高了学习效率和教学质量。信息化技术帮助能够结合区域性的特点,能够开展具有特色的教学内容,例如通过地方性活动,回顾地方性道德与法治的发展历程,这种信息技术与教学相结合的方式能够帮助同学打破原有对于政治课堂的刻板印象,激发学生学习热情,提高初中政治教学效率,实现教育教学目标。
简介:【摘要】随着课程改革大好向前,传统的教学模式被摒弃,新型的教学模式广泛应用,为我国教育事业提供了很大的帮助,其中趣味性教学模式在小学广泛使用,它符合了小学生的生理特征以及心理特征,其中在小学美术的教学过程中更是发挥了巨大的作用,使小学美术教学更加的具有趣味性,因此,本文主要探讨了趣味性教学在小学美术教学中的应用策略。