简介：摘要甲状腺乳头状癌（PTC）各亚型中80%为经典型，表现为一种惰性的病理生理过程。还有约20%为高侵袭性亚型，易出现被膜外侵犯、局部邻近组织受累、颈侧淋巴结转移以及远处转移等；其中鞋钉亚型是近年来发现的一类高侵袭性亚型，发病率极低，约占PTC的1%，本文介绍1例晚期复发PTC鞋钉亚型（hobnail variant of papillary thyroid carcinoma，HVPTC），患者老年女性，诊断为PTC并行根治性切除后仍多次复发，并出现脑转移，回顾多次手术后的病理结果，明确诊断为HVPTC。目前我院随访30个月，带瘤生存中。

简介：摘要目的总结环杓关节脱位诊断与治疗方法的研究进展。方法在SinoMed、万方数据库以及PubMed等中英文数据库中检索2022年之前发表的环杓关节脱位诊断与治疗的相关文献共3 241篇，剔除重复检索、内容相关性低、无法获得全文、质量较低以及创新性差的文献，对最终纳入的46篇文献进行归纳总结和分析。结果环杓关节脱位一旦发生，对患者生活质量将造成很大影响；其检查方法有病史询问、电子（频闪）喉镜、CT、喉肌电图和嗓音分析等，确诊往往需要结合多种检查手段。根据病情需要、患者意愿、医院条件，环杓关节脱位的治疗有局部麻醉下闭合复位、全身麻醉下闭合复位、脂肪注射、开放复位及嗓音矫治等方法可供选择。结论环杓关节脱位的辅助检查方法各有利弊，对脱位的侧别、程度、方位精准诊断需多种检查手段相结合。复位需要在合适的时间窗进行，全身麻醉、可视喉镜下、复位钳夹持杓状软骨的闭合复位方法，可减轻患者痛苦，便于术者操作，是重要的治疗措施；嗓音矫治是其有效的辅助治疗手段。

简介：我要说的是一个偏远的小镇。那里没有高楼大厦，也没有小桥流水，只是一个普普通通的小镇——一条马路，马路两边瓦房一字排开，住着几十户人家。小镇里大部分人没乘过火车，也没坐过飞机。他们整日面朝黄土背朝天，日出而作日落而息，过着古老的农耕生活。只有一小部分人在小镇里经营杂货店、小餐馆或者跑跑运输。他们经常跑外，见过世面，知道外面的世界很精彩，于是回到镇内就滔滔不绝地演说，搞得小镇里的年轻人纷纷跑到城里去，死活不肯再回到小镇。这些年轻人，喜欢城里的方便舒适，艳羡都市的摩天大厦，欣赏闹区的“灯红酒绿”。而我却和他们恰恰相反。

简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。