简介：摘要目的探讨产前超声诊断胎儿脊柱与脊髓发育异常的应用价值。方法抽取周口市妇幼保健院2020年3月至2021年3月行产前超声检查疑似胎儿发育畸形的65例孕妇，以妊娠终止后的胎儿检查结果作为金标准，将21例胎儿脊柱、脊髓发育异常者作为异常组，44例胎儿脊柱、脊髓发育正常者作为正常组。分析产前超声检查对胎儿脊柱、脊髓发育异常的诊断价值，比较两组产前超声检查的胎儿脊椎内径，绘制受试者工作特征曲线分析超声脊椎内径对胎儿脊柱、脊髓发育异常的评估价值。结果21例确诊为脊柱、脊髓发育异常的胎儿产前超声诊断结果包括脊髓发育异常9例(9/21，42.86%)，脊柱发育异常8例(8/21，38.10%)，脊柱脊髓复合畸形2例(2/21，9.52%)，脊柱、脊髓发育正常2例(2/21，9.52%)。产前超声诊断胎儿脊柱、脊髓发育异常的敏感度为90.48%(19/21)、特异度为93.18%(41/44)、准确率为92.31%(60/65)，一致性检验Kappa值为0.826。异常组胎儿产前超声检测的颈膨大、腰膨大及胸窄处直径均大于正常组(P均<0.05)；颈膨大前后径、腰膨大前后径及胸窄处直径对胎儿脊柱、脊髓发育异常的评估价值均较高，三者联合评估价值最高，曲线下面积为0.929，敏感度为90.48%、特异性为88.64%。结论产前二维联合三维超声检查能明确脊髓圆锥位置及脊柱形态结构，对胎儿脊柱、脊髓发育异常具有较高的诊断价值。
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